Celkeran

📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.

Hvad er Celkeran?

Celkeran er en oral tablet fra Celon Laboratories, der indeholder chlorambucil. Chlorambucil er et af de ældste orale alkylerende cytostatika (nitrogen-sennepsderivat, i klinisk brug siden 1950'erne). Det er mildt, veltolereret og forbliver relevant for ældre eller skrøbelige patienter med kronisk lymfatisk leukæmi eller lavgradigt lymfom, der ikke kan tolerere mere intens kemioimmunterapi.

— det forstærker den normale fysiologiske respons snarere end at udløse en kunstigt.

• Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) — ældre eller skrøbelige patienter, ofte kombineret med rituximab eller obinutuzumab
• Lavgradigt non-Hodgkin lymfom (follikulært, marginalzone)
• Waldenströms makroglobulinæmi
• Avanceret Hodgkin lymfom (ældre MOPP / ChlVPP-regimer)
• Off-label: nefrotisk syndrom (steroidresistent minimal change), behçets sygdom

Dosering og indtagelse

• Kontinuerlig lavdosis: 0,1–0,2 mg/kg/dag
• Intermittent puls: 0,4–0,8 mg/kg hver 2.–4. uge
• Kombineret med anti-CD20-antistof: standard induktionsbehandling for CLL

1. Tag på tom mave — 1 time før mad — for ensartet absorption.
2. Samme tid hver dag. Slug hel.
3. Obligatorisk overvågning: FBC hver 1.-2. uge under aktiv behandling. Vær opmærksom: nadir er forsinket (3–4 uger efter dosis), genopretning langsom (4–6 uger). LFTs månedligt.
4. Stop eller reducer dosis ved ANC < 1.500/µL eller trombocytter < 100.000/µL.
5. Pårørende, der håndterer tabletter, bør bære handsker.

Bivirkninger

Almindelige: myelodepression (forsinket indsættelse, langvarig), kvalme, mild anoreksi.

Vigtigt:

• Alvorlig pancytopeni ved højere kumulative doser
• Permanent infertilitet (gonadotoksisk)
• Sekundær leukæmi / myelodysplastisk syndrom (langtids kumulativ dosis risiko)
• Hepatotoksicitet (sjældent)
• Alvorlige hudreaktioner (sjældent)
• Krampeanfald (meget sjældent, typisk ved høj dosis)

Advarsler

• Graviditet: teratogen; streng prævention under behandling + 6 måneder efter.
• Amning: undgå.
• Levende vacciner: kontraindikeret.
• Nylig / aktiv infektion: behandel før start; udsæt ved alvorlig infektion.
• Nedsat nyre- / leverfunktion: dosisreduktion.
• Håndtering af tabletter med handsker for pårørende.

Lægemiddelinteraktioner

Opbevaring

• Opbevares ved 2–8°C — chlorambucil-tabletter er temperaturfølsomme.
• Utilgængeligt for børn, kvinder i den fertile alder og kæledyr.
• Plejere bærer handsker.

Relaterede alternativer på MedsBase

Andre onkologiske lægemidler på lager sammen med dette produkt:

• Endoxan (cyclophosphamid 50 mg)
• Temotero (temozolomid 20/100 mg)
• Temozol (temozolomid 20 mg)
• Lomoother (lomustin 40 mg)
• Endace (megestrol 40/160 mg)

Se alle antikræftlægemidler →

Ofte stillede spørgsmål

Hvorfor bruges Celkeran stadig i 2026, når der er nyere CLL-lægemidler?

Moderne CLL-behandling lægger vægt på BTK-hæmmere (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib) og venetoclax + obinutuzumab til raske patienter. Chlorambucil har fortsat en rolle for ældre eller skrøbelige patienter som ikke kan tåle intensiv kemoterapi eller målrettet terapi — især i kombination med obinutuzumab (CLL11-studiet). Omkostningseffektivitet og tolerabilitet er de vigtigste årsager til, at det fortsat anvendes.

Hvorfor skal jeg opbevare Celkeran i køleskab?

Chlorambucil-tabletter er følsomme over for varme og nedbrydes over tid ved stuetemperatur, især i varmere klimaer. Opbevaring i køleskab (2–8°C) bevarer styrken. Opbevar i original blister, væk fra mad, utilgængeligt for børn, kvinder i den fertile alder og kæledyr.

Hvorfor er FBC-nadir forsinket?

Chlorambucil er en af de langsomst virkende alkylerende midler. Marv-nadir opstår typisk 3–4 uger efter dosering og genopretning tager yderligere 4–6 uger. Dette betyder, at kumulativ myelosuppression kan snige sig ind på patienter under kontinuerlig dosering — FBC-overvågning hver 1–2 uge er afgørende under aktiv behandling.

Vil Celkeran påvirke min fertilitet?

Ja — chlorambucil er gonadotoksisk og kan medføre permanent infertilitet. Diskuter bevarelse af fertilitet (sædbanking, frysepreservering af ægceller) før påbegyndelse hos alle patienter i den fertile alder.

Hvad med risikoen for sekundær leukæmi?

Langvarig eksponering for chlorambucil i høje kumulative doser indebærer en lille, men reel risiko for sekundær myelodysplastisk syndrom og akut leukæmi — især ved kumulative doser over 1,3 g. Moderne behandlingsregimer begrænser den totale eksponering for at mindske denne risiko.

Er Celkeran sikkert under graviditet?

Nej — teratogent. Streng prævention under hele behandlingen og i 6 måneder efter den sidste dosis, både hos mandlige og kvindelige patienter. Diskuter familieplanlægning før påbegyndelse.

Kan jeg få levende vacciner?

Nej — levende vacciner (MFR, gul feber, BCG, oral polio, varicella) er kontraindicerede under chlorambucil-behandling og i flere måneder efter. Inaktiverede vacciner er sikre og anbefales.

Plejepersonale der håndterer Celkeran — forholdsregler?

Ja — tabletterne er cytotoksiske. Plejepersonale bør bære handsker ved håndtering og vaske hænder bagefter. Gravide plejepersonale bør undgå at håndtere chlorambucil helt.

Hvorfor bestille fra MedsBase

Hver batch er indkøbt fra en WHO-GMP certificeret producent. Ordre sendes i neutral, umærket emballage fra vores opfyldningspartnere og dækket af vores Reshipment Assurance Policy: hvis en forsendelse ikke ankommer inden for 20 hverdage sender vi en gratis genforsendelse, ingen spørgsmål stillet.

Relaterede anti-kræftlægemidler

Andre onkologiske lægemidler på lager sammen med dette produkt:

• Endoxan (cyclophosphamid 50 mg)
• Lomoother (lomustin 40 mg)
• Imatib (imatinib 100/400 mg)
• Veenat (imatinib 100/400 mg)
• Hydrosar (hydroxyurea 500 mg)

Flere muligheder inden for kræftmedicin

Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Prisinterval: US$21.00 til US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Prisinterval: US$79.00 til US$310.00