Choltran Sachet
✅ Sænker kolesterolniveauet
✅ Reducerer risikoen for hjertekarsygdomme
✅ Binder sig med galdesyrer
✅ Forbedrer fordøjelsen
✅ Regulerer kolesterolniveauet
Choltran Sachet indeholder Cholestyramine.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Choltran Sachet?
Choltran Sachet indeholder cholestyramine (colestyramine) (4 g cholestyramin (omtrentlig — kontroller etiketten) pr. sæt), en ikke-absorberende galdesyrebindende harpiks. Den virker udelukkende i tarmlumen — binder galdesyrer, så de udskilles i afføringen i stedet for at blive genoptaget. Dette tvinger leveren til at trække kolesterol fra blodbanen for at danne nye galdesyrer, hvilket sænker LDL med ~15–30%. Anvendelse: (1) hyperkolesterolæmi hos statin-intolerante patienter eller som supplement til statin; (2) kløe (pruritus) pga. kolestase — den primære moderne indikation, ofte mere nyttig end lipideffekten; (3) galdesyre-diarré (BAD) — kronisk diarré efter galdeblæseoperation, ileumresektion eller idiopatisk; (4) nogle C. difficile-relaterede og ileumresektionsdiarré. Dosis: 1 sæt (4 g) 1–4 gange dagligt, blandet med vand eller juice. Binder mange orale lægemidler — tag andre lægemidler 1 time før eller 4 timer efter.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Choltran Sachet?
Choltran Sachet er en gallesyrebindende resin leveres som 4 g cholestyramin (ca. — kontroller etiketten)-poser indeholdende cholestyramin resin, der skal blandes med vand eller juice før indtagelse. Fremstillet af WHO-GMP-certificeret producent. Leveres i 30, 60, 90 eller 180 poser. Cholestyramin er en ikke-absorberet, højmolekylær anionbytterharpiks — den forbliver helt i tarmlumen og har ingen systemisk absorption.
Originalpræparater: Questran (Bristol-Myers Squibb, 1970'erne) og Olestyr. Cholestyramin er på WHOs liste over essentielle lægemidler.
Hvad bruges Choltran Sachet til?
- Kolestatisk pruritus — kløe forårsaget af ophobning af gallesyre ved primær biliær cirrose (PBC), primær skleroserende kolangitis (PSC), graviditetskolestase og obstruktiv gulsot. Ofte den mest nyttige moderne indikation.
- Gallesyrediarré (BAD / malabsorption af gallesyre) — kronisk diarré forårsaget af galdesyreudslip til tyktarmen, som ofte ses efter kølleblæreoperation, ileumresektion (Crohn’s, højrehemikolektomi), vagotomi eller som idiopatisk type-1 BAD. Hurtig, ofte dramatisk virkning.
- Primær hyperkolesterolæmi — primært hos patienter, der ikke tåler statiner, eller som tillæg til statin, når LDL stadig er over målniveauet
- Homozygot familiær hyperkolesterolæmi (supplerende)
- Clostridioides difficile tilbagevendende kolitis — off-label; binder C. difficile toksin
- Digoxinforgiftning (supplerende) og leflunomid / teriflunomid udvaskning (accelereret eliminering)
Inden for lipidhåndtering er cholestyramin for de fleste patienter blevet erstattet af statiner og ezetimib, men det forbliver vigtigt ved kolestatisk kløe og galdesyrediarré, hvor intet andet lægemiddel matcher det.
Hvordan virker Choltran Sachet?
Cholestyramin er et stort positivt ladet polymer (stærk anionudvekslingsharpiks). I tarmlumen binder det anioniske galdesyrer gennem elektrostatisk interaktion og danner en uopløselig kompleks, der udskilles i afføringen.
De nedstrøms effekter:
- Afbryder den enterohepatiske cirkulation — normalt genabsorberes 95% af galdesyrer i terminale ileum og genanvendes; cholestyramin fanger dem til udskillelse
- Tvinger leveren til at syntetisere flere galdesyrer — ved at bruge kolesterol som substrat
- Tømmer leverens kolesterolreserver — leveren regulerer LDL-receptorer op og trækker mere LDL ud af blodbanen
- Reducerer plasma LDL-C med 15–30%; kan forårsage en lille stigning i triglycerider (anbefales ikke ved svær hypertriglyceridæmi)
- Fjerner akkumulerede galdesyrer fra den enterohepatiske pool — reducerer mængden af galdesyre i huden og lindrer kløe ved kolestase
- Forhindrer overskydende galdesyre i at nå tyktarmen — stopper diarré forårsaget af galdesyre
Dosering og administration
Hyperkolesterolæmi: 1 pose (4 g) 1–2 gange dagligt til at starte med; øg gradvis op til 1 pose 3–4 gange dagligt (maksimalt 24 g/dag) over 2–4 uger.
Kolestatisk kløe: 1 pose 2–4 gange dagligt; den første dosis gives ofte ved morgenmåltidet, hvor tilførslen af galdesyre til tarmen er højest. Virkning på kløen ses typisk inden for 2–4 dage.
Diarré forårsaget af galdesyre: 1 pose 1–3 gange dagligt, titreret efter effekt. Mange patienter reagerer på en enkelt pose én gang dagligt.
Blanding: tøm posens indhold i et glas, tilsæt mindst 120 mL vand, juice eller en anden ikke-kulsyreholdig væske; rør indtil blandingen er ensartet; drik og skyl ned med mere væske. Slug aldrig det tørre pulver — det kan forårsake irritation eller blokering af spiserøret.
KRITISK — timing af lægemiddelinteraktioner: cholestyramin binder mange orale lægemidler (skjoldbruskkirtelhormon, warfarin, digoxin, thiazider, statiner, ezetimib, fedtopløselige vitaminer, NSAID'er og mange flere). Tag alle andre orale medicin mindst 1 time FØR eller 4 timer EFTER cholestyramin, ellers kan absorptionen være nedsat.
Vitaminovervejelser: langvarig brug kan reducere absorptionen af fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K). Supplementering kan være nødvendig, især for vitamin K (overvåg INR hos patienter i warfarinbehandling) og D.
Bivirkninger
Cholestyramin kommer ikke i blodbanen, så systemiske bivirkninger er minimale. De vigtigste problemer er gastrointestinal tolerabilitet.
Almindelige:
- Forstoppelse — den mest almindelige klage; forbedres ofte med tid, fibre og tilstrækkelig væskeindtag
- Oppustethed, abdominal ubehag, flatulens
- Kvalme
- Halsbrand
- Tandråd (hvis pulveret tygges eller efterlades i munden) — altid bland med væske
Mindre almindelige:
- Steatorré og fedtopløselige vitaminmangel ved høj-dosis, langvarig brug
- Hyperkloræmisk acidose — sjælden, forekommer normalt kun ved meget høje doser hos børn eller ved nyreinsufficiens
- Stigning i triglycerider — ikke egnet til svær hypertriglyceridæmi
- Spiserørsforstopning, hvis sluges tør
Lægemiddelinteraktioner
Cholestyramin har mange klinisk vigtige lægemiddelinteraktioner ved binding. Dosér altid andre orale lægemidler 1 time før eller 4 timer efter cholestyramin. Særlig vigtigt:
- Skjoldbruskkirtelhormon (levothyroxin) — betydelig reduktion i absorption; adskil doser med 4 timer.
- Warfarin — nedsat absorption; reducerer også vitamin K. INR-ændringer sandsynlige i begge retninger; overvåg nøje.
- Digoxin — nedsat absorption.
- Thiazid- og loop-diuretika — nedsat absorption.
- statiner, ezetimib, fenofibrat — nedsat absorption; adskil doser.
- Orale præventionsmidler — potentielt nedsat absorption; brug backup under initial dosering.
- Mycophenolate, leflunomide, teriflunomide — binder aktive metabolitter; bruges bevidst til teriflunomide-udvaskning.
- NSAID'er, tetracycliner, phenobarbital, thiazolidinedioner — nedsat absorption.
- Fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K) — nedsat absorption ved langvarig brug.
Den korte version: hvis du tager flere orale mediciner, skal du planlægge cholestyramin-tidspunktet omhyggeligt og informere din apoteker.
Hvem bør ikke tage Choltran Sachet?
- Fuldstændig galdeobstruktion (ingen galdesyrer at binde)
- Kendt overfølsomhed overfor cholestyramin
- Hypertriglyceridæmi-induceret pankreatitis (triglycerider > 400 mg/dL; cholestyramin kan øge TG)
- Phenylketonuri (hvis formuleringen indeholder aspartam)
- Børn under 6 år uden specialistvejledning
- Graviditet og amning — systemisk absorption er ubetydelig, så selve lægemidlet er lavrisiko, men langvarig brug kan medføre fedtopløseligt vitaminmangel hos moderen
Opbevaring
Opbevar Choltran Sachet under 25°C på et tørt sted. Hold poserne forseglede indtil brug. Brug ikke efter udløbsdatoen. Opbevares utilgængeligt for børn.
Ofte stillede spørgsmål
Er Choltran Sachet det samme som Questran?
Ja — begge er cholestyramin-poser. Choltran Sachet er en bioækvivalent formulering til originalen Questran (BMS).
Kan jeg bruge Choltran Sachet til at sænke kolesterolet i stedet for en statin?
Normalt ikke. Statiner sænker LDL med 30–60% og har langt stærkere evidens for kardiovaskulære udfald. Cholestyramin sænker LDL med 15–30%, er mindre vel tolereret (forstoppelse, mavebesvær) og har mange lægemiddelinteraktioner. Det er et rimeligt valg for patienter, der virkelig ikke kan tåle statiner, eller når statinalternativer har fejlet, men det er ikke førstevalg.
Hvordan hjælper Choltran Sachet mod kløe?
Ved kolestatisk leversygdom (PBC, PSC, graviditetskolestase) ophobes galdesyrer og aflejres i huden, hvilket udløser intens kløe. Cholestyramin fjerner disse galdesyrer via afføring. Virkningen på kløen ses normalt inden for 2–4 dage. Det er førstevalgets lægemiddelbehandling for kolestatisk pruritus i de fleste retningslinjer.
Jeg har kronisk diarré efter min galdeblæreoperation — kan Choltran Sachet hjælpe?
Meget sandsynligt. Post-kolecystektomi-diarré skyldes ofte malabsorption af galdesyrer (galdesyrer spildes ud i tyktarmen, hvor de virker som afføringsmidler). Cholestyramin binder disse galdesyrer og giver ofte hurtig, næsten fuldstændig lindring — ofte med kun en pose om dagen. Drøft det med din læge eller gastroenterolog.
Vil Choltran Sachet påvirke mine skjoldbruskkirtel-tabletter eller andre lægemidler?
Ja — cholestyramin binder levothyroxin og mange andre orale lægemidler. Tag altid dine andre lægemidler mindst 1 time FØR eller 4 timer EFTER din cholestyramin-dosis. Hvis du tager warfarin, skjoldbruskkirtelhormon eller digoxin, skal du fortælle det til din læge/apoteker, før du starter.
Hvordan skal jeg blande Choltran Sachet?
Tøm posen i et glas med mindst 120 mL vand, juice eller en anden ikke-kulsyreholdig væske. Rør indtil det er ensartet (det opløses ikke fuldstændigt — mere som en suspension). Drik det straks; skyl glasset og drik også det, for at få hele dosen. Slug aldrig det tørre pulver — det kan sidde fast i halsen eller spiserøret.
Hvor kan jeg købe Choltran Sachet online?
Du kan bestille Choltran Sachet (4 g cholestyramin (omtrentligt — kontroller etiketten) poser) fra MedsBase i 30, 60, 90 eller 180 poser. Vi sender worldwide med diskret emballage og ægte WHO-GMP certificeret producentbeholdning.
Relaterede kolesterollægemidler
- Lipvas — Atorvastatin
- Crestor — Rosuvastatin 5/10/20 mg (AstraZeneca)
- Rosuline — Rosuvastatin
- Ezedoc — Ezetimibe (tilføjelse til statin)
- Lipicard — Fenofibrat (til triglycerider)
- Pivasta — Pitavastatin (interaktionsfri)
- Se alle højt kolesterollægemidler
Hvorfor bestille fra MedsBase
Choltran Sachet leveres gennem en WHO-GMP certificeret producent med fuld COA-dokumentation. Vi sender worldwide i neutral, diskret emballage, og hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy. Din betalingsbeskrivelse ved kortbetaling viser den regulerede betalingsprocessor (en reguleret kortbetalingsprocessor), aldrig “MedsBase” eller noget medicinsk produktnavn.
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:
Flere muligheder inden for behandling af højt kolesterol
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 5 g |
|---|---|
| Antal | 5 poser, 10 poser, 15 poser, 30 poser |
Choltran Sachet
Spørgsmål & svar
Choltran Sachet
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu