Hurtigt svar
Daclahep — daclatasvir 60 mg (Hetero Drugs). Pan-genotypisk NS5A-hæmmer — anvendes i kombination med sofosbuvir til behandling af hepatitis C på tværs af genotyper 1-6, især genotype 3, hvor det forbliver foretrukket. Generisk version af BMS Daklinza.
Hvad du får med MedsBase:
- WHO-GMP certificeret producent
- Diskret kuvertemballage uden mærkning
- Levering til hele verden
- Bedømt af 1.400+ kunder (læs anmeldelser)
📦 Genforsendelsesgaranti: hvis din ordre ikke er ankommet inden for 20 hverdage efter afsendelse, genforsender vi den uden ekstra omkostninger. Læs politikken.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Daclahep sendes fra en WHO-GMP-certificeret producent i neutral emballage og faktureres via en reguleret betalingsprocessor (kontoudtogsbeskrivelsen viser en reguleret kortbetalingsprocessor — aldrig MedsBase eller noget medicinnavn). Hver ordre omfattes af vores 20-hverdages genforsendelsesgaranti.
Alle DAA Hep C-behandlinger bærer en FDA black-box-advarsel om hepatitis B-virus reaktivering hos patienter med dobbeltinfektion af HCV + HBV (som kan være fulminant og dødelig). Test for HBsAg og HBV DNA før påbegyndelse af enhver DAA-behandling. Hvis HBV-positiv, skal hepatologien håndtere samtidig behandling eller profylaktisk anti-HBV-terapi.
Sådan virker daclatasvir
NS5A er et multifunktionelt HCV-protein, der er afgørende for viral RNA-replikation og samling. Daclatasvir binder sig til NS5A og forstyrrer både dannelsen af replikationskomplekset og virionsamlingen. Det er potent, pan-genotypisk og veltolereret.
Daclatasvir gives altid sammen med sofosbuvir (eller en anden nukleotidbasis) — aldrig som monoterapi. Kombinationen opnår SVR12 hos ≥95% af patienter på tværs af genotyper, inklusive genotype 3 (hvor ledipasvir-baserede behandlingsregimer er svagere).
Standarddosis er 60 mg én gang dagligt. Reducer til 30 mg ved stærke CYP3A4-hæmmere; øg til 90 mg ved moderate induktorer (hvor det er uundgåeligt).
Behandlingsvarighedstabel
| Population | Regime |
|---|---|
| Genotype 1 / 4 / 5 / 6, behandlingsnaiv, ingen cirrose | 12 uger (typisk kombineret med NS5A-hæmmer) |
| Genotype 2, ingen cirrose | 12 uger (sofosbuvir + ribavirin eller sofosbuvir + daclatasvir) |
| Genotype 3, ingen cirrose | 12 uger sofosbuvir + daclatasvir (sofosbuvir + velpatasvir er pan-genotypisk alternativ) |
| Kompenseret cirrose (enhver genotype) | 12 uger kombination DAA + ribavirin i udvalgte tilfælde; 24 uger hvis tidligere behandlet |
Vedvarende virologisk respons 12 uger efter behandling (SVR12) er markøren for helbredelse — opnået hos ~95-99% af patienter med moderne DAA-regimer.
Vigtige lægemiddelinteraktioner
| Lægemiddel | Effekt & virkemåde |
|---|---|
| Amiodaron + sofosbuvir | FDA-advarsel — symptomatisk bradykardi, dødsfald rapporteret. Undgå kombination. Hvis uundgåelig, kræves indlæggelse med kardiomonitorering. |
| PPI'er (omeprazol, pantoprazol) | Reducerer ledipasvir-absorption (pH-afhængig). Tag ledipasvir-indeholdende regimer med mad og PPI'er med ≥4 timers mellemrum, eller brug H2-blokkere/antacida i stedet. Velpatasvir er også pH-følsom — samme rådgivning. |
| Rifampicin, rifabutin | Stærke CYP3A4 + P-gp-inducere — reducerer DAA-niveauer markant. Undgå kombination. |
| Sankthansurt | CYP3A4-induktion — reducerer DAA-niveauer og øger risikoen for behandlingsfiasko. Undgå gennem hele behandlingen. |
| Fenytoin, carbamazepin, oxcarbazepin | Antikonvulsive inducerende midler — reducerer DAA-niveauer markant. Skift til ikke-inducerende antiepileptikum (lamotrigin, levetiracetam) før påbegyndelse af hepatit C-behandling. |
| Statiner (rosuvastatin, atorvastatin) | Variabel stigning i statinniveauer. Brug laveste dosis; rosuvastatin undgås generelt med sof+vel; atorvastatin er acceptabelt i lav dosis. |
| Warfarin | INR kan svinge, mens leveren genopretter sig under DAA-behandling. Overvåg INR ugentligt, indtil det stabiliseres. |
| HIV-antiretrovirale midler | Tenofovir + ledipasvir — øget tenofovireksponering; overvåg nyrefunktion. Efavirenz reducerer velpatasvir-niveauer — undgå kombination. HCV-HIV-koinfektion kræver altid inddragelse af infektionsmedicinsk/hepatologisk specialist. |
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er helingsraten?
Moderne DAA-regimer opnår vedvarende virologisk respons (SVR12) — ikke påviseligt HCV-RNA 12 uger efter behandling, betragtes som helbredelse — hos 95-99% af patienter på tværs af genotyper. Cirrose, tidligere behandlingssvigt og HCV/HIV-koinfektion reducerer svarraterne let.
Hvad er SVR12?
Vedvarende virologisk respons 12 uger efter behandling. Efter afslutning af en 12-ugers DAA-kursus kontrolleres HCV-RNA 12 uger efter sidste dosis. Ikke påviseligt = helbredelse. Sen recidiv efter SVR12 er <1%.
Har jeg brug for en opfølgningstest?
Ja. HCV-RNA ved behandlingsslutning + 12 uger efter behandling bekræfter SVR12. Leverbiokemi og FibroScan/billeddiagnostik efter 6-12 måneder hos cirrotiske patienter for at vurdere regression. Selv efter helbredelse, screening for hepatocellulært karcinom hver 6. måned ved etableret cirrose.
Hvad med hepatitis B?
Alle DAA'er har en FDA black-box advarsel om HBV-reaktivering hos HCV+HBV-koinfikerede patienter. Test HBsAg og HBV-DNA før start. Hvis HBV-positiv, skal hepatologien koordinere.
Kan jeg drikke alkohol?
Undgå alkohol under behandlingen og ideelt set i 6-12 måneder efter. Aktiv alkoholforbrug udelukker ikke DAA-behandling, men forværrer langsigtede leverudfald uanset HCV-status.
Graviditet?
Sofosbuvir er FDA graviditetskategori B (ingen data om humant teratogenicitet; dyredata er beroligende). De fleste DAA'er mangler graviditetsdata. Prævention under behandling er standard. Ribavirin (hvis brugt som adjuvans) er stærkt teratogent — begge partnere skal bruge prævention under ribavirinbehandling og 6 måneder efter.
Bivirkninger?
Moderne DAA'er tolereres generelt godt. Almindelige: træthed, hovedpine, kvalme, søvnløshed. Mindre almindelige: udslæt, diarré. Behandlingsbegrænsende bivirkninger er sjældne.
Generisk vs. original — gør det en forskel?
Indiske generiske DAA'er fremstilles under frivillige licenser fra Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie og BMS. De er bioækvivalente og indeholder den samme molekyle. Flere reelle undersøgelser (CT2, Plus-Asia) viser tilsvarende SVR12-rater som de mærkevareprodukter.
Lægemiddelinteraktioner at være opmærksom på?
Vigtigste: amiodaron + sofosbuvir (bradycardi sortboks), rifampicin (nedsætter DAA-niveauer), PPI'er (reducerer ledipasvir/velpatasvir), HIV ARV-justeringer nødvendige ved koinfektion. Opgiv altid alle lægemidler inklusive naturmedicin/OTC.
Efter helbredelse — kan jeg få HCV igen?
Ja. SVR fjerner den aktuelle infektion, men giver ikke fremtidig immunitet. Geninfektion genny eksponering (IV-stofmisbrug, usikre medicinske procedurer, MSM med HIV-koinfektion) er mulig. Vejled om forebyggelse og tilbyd HCV RNA-test ved enhver ny risikoeksponering.
Daclatasvir anvendes oftest i kombination med sofosbuvir, men for HCV-genotyper 1, 4, 5 eller 6 er den simplere enkelt-tablet-option Hepcinat LP (sofosbuvir + ledipasvir) — færre tabletter, samme SVR12-rater og fremragende tolerabilitet.
Se også: Hepcinat LP — Natcos generiske Harvoni — sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg i et enkelt 12-ugers kursus mod hepatitis C-genotyper 1, 4, 5, 6.
Andre hepatitis C-lægemidler
- MyHep — sofosbuvir 400 mg — kombinationspartner til daclatasvir
- Hepcinat — sofosbuvir 400 mg — Natco-mærke
- Hepcvir — sofosbuvir 400 mg — Cipla-mærke
- Velpanat — sofosbuvir + velpatasvir — alternativ pan-genotypisk enkelt tablet
- Ledifos — sofosbuvir + ledipasvir til genotyper 1, 4, 5, 6



























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu