Nevimune
Nevimune (Nevirapine 200 mg) — Ciplas NNRTI til HIV-1. Indledende dosis 200 mg/dag i 14 dage, derefter 200 mg BID. Black-box-advarsel for alvorlig hepatotoksicitet og udslæt, især ved højere CD4.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
Hurtigt svar
Nevimune — Nevirapine 200 mg (Cipla Inc). NNRTI til HIV. Indledende dosis 200 mg/dag i 14 dage, derefter 200 mg BID. Black-box for alvorlig hepatotoksicitet og udslæt, især hos kvinder med CD4 >250 og mænd med CD4 >400.
Hvad du får med MedsBase:
- WHO-GMP certificeret producent
- Diskret kuvertemballage uden mærkning
- Levering til hele verden
- Bedømt af 1.400+ kunder (læs anmeldelser)
📦 Genforsendelsesgaranti: hvis din ordre ikke er ankommet inden for 20 hverdage efter afsendelse, genforsender vi den uden ekstra omkostninger. Læs politikken.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Nevimune bliver sendt fra en WHO-GMP-certificeret producent i neutral emballage, faktureret gennem en reguleret betalingsprocessor (kontoudtogsbeskrivelsen viser en reguleret kortbetalingsprocessor — aldrig MedsBase eller noget medicinnavn). Hver ordre omfatter vores 20-hverdages genforsendelsesgaranti.
Første generations NNRTI'er (nevirapin, efavirenz) har en lav genetisk barrierer — en enkelt punktmutation (K103N for efavirenz; Y181C for nevirapin) giver højgradig resistens. Streng >95% overholdelse er påkrævet. Resistens mod en NNRTI giver krydsresistens i hele klassen.
Nevirapin har en FDA-sortboksadvarsel for alvorlig levertoksicitet (især hos kvinder med CD4 >250, mænd med CD4 >400), alvorligt udslæt, Stevens-Johnsons syndrom og DRESS. Indledende dosis (200 mg/dag i 14 dage, derefter 200 mg to gange dagligt) reducerer, men fjerner ikke risikoen. Stop umiddelbart ved udslæt med systemiske symptomer eller leverenzymer >5× ULN.
Sådan virker NNRTI'er
Non-nukleosid reverse transkriptase-hæmmere binder til en hydrofob lomme på HIV-reverse transkriptase, adskilt fra NRTI'ernes aktive sted. De ændrer enzymets struktur allosterisk. NNRTI'er er ikke-kompetitive og behøver IKKE intracellulær fosforylering.
NNRTI-baserede behandlingsregimer (typisk med to NRTI'er) var en grundpille i første-linjes ART globalt i mange år. Moderne retningslinjer foretrækker nu integrase-strengoverførselshæmmere (INSTI'er) som førstevalg, med NNRTI'er som alternativer i omkostningsbegrænsede miljøer eller hvor INSTI'er ikke er tilgængelige.
Ofte stillede spørgsmål
Hvorfor er brugen af NNRTI'er faldet?
Moderne retningslinjer foretrækker integrase-strengoverførselshæmmere (dolutegravir, raltegravir, bictegravir) som førstevalg til ART, fordi de har højere genetisk barrierer for resistens, bedre tolerabilitet og færre lægemiddelinteraktioner. NNRTI'er bruges stadig bredt i ressourcestærkt begrænsede miljøer og hvor INSTI'er ikke er tilgængelige.
Bivirkninger?
Bivirkninger: udslæt (10-20%, ofte mildt men kan være alvorligt), CNS-påvirkninger (efavirenz), forhøjede leverenzymer, mave-tarmbesvær. Specifikke: efavirenz levende drømme, depression; nevirapin alvorligt udslæt + levertoksicitet; rilpivirin godt tolereret men PPI'er kontraindiceret.
Hvad med resistens?
NNRTI'er har en lav genetisk barrierer — en enkelt mutation kan give resistens i hele klassen. Streng overholdelse er afgørende.
Lægemiddelinteraktioner?
De fleste NNRTI'er er CYP3A4-inducere (efavirenz, nevirapin) eller substrater (rilpivirin). Mange interaktioner: rifampicin kræver dosisjustering, PPI'er er kontraindiceret med rilpivirin, metadon kræver dosisforøgelse med efavirenz.
Graviditet?
Efavirenz er generelt sikkert under graviditet (efter års forsigtighed omkring neuralrørsdefekter viser samlede data ingen øget risiko). Nevirapin er sikkert, men begrænset brug i ressourcestærke miljøer på grund af risiko for alvorligt udslæt/levertoksicitet hos kvinder med CD4 >250. Rilpivirin har rimelige graviditetsdata.
Overholdelse?
>95% påkrævet. Udeladte doser med NNRTI'er udvælger hurtigt resistens på grund af lav genetisk barriere. Diskuter altid udfordringer med overholdelse med dit HIV-team tidligt — alternative behandlingsregimer er tilgængelige.
Hvad hvis jeg glemmer en dosis?
Tag det, når du husker det, hvis det er 6 timer forsinket, spring over og genoptag den normale plan — tag ikke en dobbeltdosis.
HBV-koinfektion?
NNRTI'er behandler ikke HBV. NRTI-rygraden (TDF + FTC eller 3TC) behandler både HIV og HBV — behold denne kombination, hvis der er HBV-koinfektion. Pludselig afbrydelse kan udløse HBV-opblussen.
Livslang behandling?
Ja. Afbrydelse af ART tillader viral rebound inden for uger. Konsistent terapi giver næsten-normal levealder og U=U (Undetectable = Untransmittable).
Hvornår skal jeg kontakte mit HIV-team?
Rutinemæssig HIV-pleje: viral belastning + CD4 hver 3-6 måneder, når stabil, årlig STI-screening, vaccinationsopdateringer, lipid/glukose/nyrescreening. Tidligere, hvis symptomer tyder på behandlingssvigt eller bivirkning.
Nevimune (nevirapine) er NNRTI'en i WHO's andenlinje ART; NRTI-rygraden, den oftest parres med, er Ricovir-EM (tenofovir DF 300 mg + emtricitabin 200 mg) — den samme tenofovir/FTC fastdosiskombination, der bruges til HIV PrEP.
Andre HIV- og antivirale lægemidler
- Trioday — TDF + 3TC + EFV — enkelt-tablet-regime fra Cipla
- Triomune — d4T + 3TC + NVP — ældre 3-i-1 (stavudin-baseret)
- Zepdon — raltegravir 400 mg — integrasehæmmer
- Abamune L — abacavir + lamivudin — alternativt NRTI-grundlag
- Tenvir L — tenofovir + lamivudin — alternativt NRTI-grundlag
Flere muligheder inden for HIV-medicin
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 200 mg |
|---|---|
| Antal | 60 Tablet/er, 120 Tablet/er, 180 Tablet/er |
| Farmaceutisk form | Tablet/s |
| Producent | Cipla Inc |
| Behandling | HIV-infektion |
| Generisk mærke | Nevirapine |
Nevimune
Spørgsmål & svar
Nevimune
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu