Hurtigt svar
Alzil — donepezil 5/10 mg (Intas Pharma). Reversibel centralt virkende acetylcholinesterase-hæmmer til mild, moderat og svær Alzheimers sygdom og demens ved Parkinsons. Beskeden symptomatisk forbedring af kognition og daglige aktiviteter; bremser ikke sygdomsforløbet.
Hvad du får med MedsBase:
- WHO-GMP certificeret producent
- Diskret kuvertemballage uden mærkning
- Levering til hele verden
- Bedømt af 1.400+ kunder (læs anmeldelser)
📦 Genforsendelsesgaranti: hvis din ordre ikke er ankommet inden for 20 hverdage efter afsendelse, genforsender vi den uden ekstra omkostninger. Læs politikken.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Alzil sendes fra en WHO-GMP-certificeret producent i neutral emballage, faktureret via en reguleret betalingsprocessor (kontoudtogsbeskrivelsen viser en reguleret kortbetalingsprocessor — aldrig MedsBase eller noget medicinnavn). Hver ordre omfattes af vores 20-hverdagssendingsgaranti.
Donepezil giver en beskeden, kortvarig forbedring af kognitionen (typisk 2-4 point på ADAS-cog) og kan forsinke plejehjemsoverflytning. Det bremser IKKE den underliggende neurodegeneration. Effekten når et plateau, og fordelene kan aftage over 6-24 måneder. Drøft realistiske mål med familien, før behandlingen startes.
Dosering
| Indikation | Dosis |
|---|---|
| Mild til moderat Alzheimers | 5 mg ved sengetid × 4 uger → 10 mg ved sengetid |
| Svær Alzheimers | 10 mg/dag; nogle klinikere titrerer op til 23 mg/dag (hvor tilgængeligt) |
| Parkinsons demens / DLB | 5-10 mg/dag ved sengetid |
Tag om aftenen med eller uden mad. 23 mg-formuleringen skal sluges hel; 5/10 mg-tabletterne kan knuses om nødvendigt.
Bivirkninger
- Kolinerge GI (mest almindelige, dosisrelaterede): kvalme, opkastning, diarré, appetitløshed, vægttab
- CNS: søvnløshed (prøv morgen-dosering hvis vedvarende), levende drømme, svimmelhed, træthed
- Hjerte: bradykardi, synkope, AV-blok — forsigtighed ved syg sinus-syndrom eller eksisterende ledningsdefekter; undgå kombination med ikke-DHP calciumblokkere eller betablokkere uden monitorering
- Andet: urininkontinens (sjældent), nedsat krampetærskel, NSAID-forstærket mave-tarmblødning
Lægemiddelinteraktioner
- Stærke antikolinergika: oxybutynin, hyoscin, trizykliske antidepressiva, første-generations antihistaminer — modvirker donepezil direkte; undgå kombination hvis muligt
- Bradykardifremkaldende lægemidler: betablokkere, ikke-DHP calciumblokkere (verapamil/diltiazem), digoxin — øget risiko for bradykardi/AV-blok; monitorer
- NSAID'er: øget risiko for GI-blødning
- CYP2D6 + CYP3A4-hæmmere: ketoconazol, paroxetin, fluoxetin — beskeden stigning i donepezil-niveauer; typisk klinisk insignifikant
- Succinylcholin (anæstesi): forlænget neuromuskulær blokering — informer anæstesilægen om donepezil-brug før enhver operation
Ofte stillede spørgsmål
Hvor hurtigt vil jeg se forbedring?
Kognitive og adfærdsmæssige fordele, når de opstår, er typisk beskedne og viser sig over 6-12 uger. Nogle patienter viser ingen målbar forbedring; dette er forventet og ikke en behandlingssvigt.
Hvornår bør det stoppes?
Stop hvis der ikke er opnået nogen mærkbar forbedring efter 3-6 måneder ved den maksimalt tolererede dosis, eller hvis bivirkninger (især vægttab) opvejer fordelen. Nogle klinikere fortsætter behandlingen i sen sygdomsfase — evidensen er blandet.
Kan det kombineres med memantin?
Ja — kombinationsbehandling (donepezil + memantin) er godkendt og almindeligt anvendt ved moderat til svær sygdom. Memantin virker på glutamat (NMDA)-receptorer, donepezil virker på acetylcholin — forskellige mekanismer, additiv effekt, ingen større lægemiddelinteraktioner.
Søvnløshed?
Donepezil kan forårsage levende drømme og søvnløshed. Hvis det vedvarer, skift til morgenindtagelse.
Vil det bremse Alzheimers sygdom?
Nej. Det er en symptomatisk behandling. Den underliggende neurodegeneration fortsætter. Nyere sygdomsmodificerende midler (lecanemab, donanemab) reducerer dog amyloidplader, men er separate, dyre, infusionbaserede terapier med deres egne risici.
Hvad med bradykardi?
Få et baseline EKG før start, hvis du har kendte hjerteledningsproblemer, tager beta-blokkere eller har uforklarlig synkope. Donepezil forstærker den vagale tone og forårsager sjældent AV-blok.
Kan min partner stoppe med at bruge antikolinerge OAB-lægemidler?
Hvis din pårørende tager donepezil for Alzheimers, modvirker antikolinerge OAB-lægemidler (oxybutynin, tolterodin) direkte donepezil-effekten OG forværrer uafhængigt kognitionen. Mirabegron (beta-3-agonist) foretrækkes til OAB hos demenspatienter.
Hvad hvis en dosis glemmes?
Spring den glemte dosis over og genoptag den normale plan. Tag ikke en dobbeltdosis. Hvis flere doser (mere end et par dage) er sprunget over, genstart med den lavere 5 mg-dosis for at undgå bivirkninger i mave-tarmkanalen.
Kan jeg drikke alkohol?
Moderat alkohol er acceptabelt. Tung alkohol forværrer kognitivt forfald uafhængigt af donepezil og bør frarådes.
Kirurgi og anæstesi?
Fortæl anæstesilægen om donepezil — det forlænger virkningen af succinylkolin og andre neuromuskulære blokkere. Nogle kirurger foretrækker at pause donepezil 24-48 timer før elektiv kirurgi; gør dette kun efter specialrådgivning.
Andre Alzheimer- & demensmedicin
- Nemdaa — memantin 5/10 mg — NMDA-antagonist til moderat-svær sygdom
- Donamem — fast kombination af donepezil + memantin
- Alzil — donepezil 5/10 mg — alternativt mærke
- Donecept — donepezil 5/10 mg — Cipla-mærke
- Donep — donepezil 5/10 mg — Alkem-mærke






























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu