Brom
✅ Regulerer hormonniveauet
✅ Behandler hyperprolaktinæmi
✅ Håndterer menstruationsforstyrrelser
✅ Reducerer størrelsen af hypofysetumor
✅ Forbedrer fertiliteten
Brom indeholder Bromocriptin.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar
Brom er en oral bromocriptine (2.5 mg) tablet — en ergot-afledt dopaminagonist med en tredobbelt indikation: Parkinsons sygdom (især som supplementær terapi, når motoriske udsving opstår under levodopa-behandling), hyperprolaktinæmi (forhøjet prolaktin, der forårsager infertilitet, amenoré, galaktoré eller lav testosteron), og akromegali (overskydende væksthormon). Det stimulerer direkte dopamin D2-receptorer og (i hypofysen) hæmmer prolaktinudskillelsen. Vigtigt: ergot-agonister kan forårsage hjerteklapfibrose og pleural/perikardial/retroperitoneal fibrose ved kronisk høj dosisanvendelse — et problem, der ikke ses med ikke-ergot-agonister (ropinirol, pramipexol, piribedil). Echokardiografisk screening anbefales til langtidsbrugere.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Brom?
Brom er en oral tablet, der indeholder bromocriptine 2.5 mg. Bromocriptin er det originale ergotafledte dopaminagonist, markedsført siden 1970'erne som Parlodel. Det har tre klassiske indikationer:
- Parkinsons sygdom — symptomatisk lindring, alene eller som supplement til levodopa.
- Hyperprolaktinæmi — hypofyseprolaktinom, idiopatisk højt prolaktin, lægemiddelinduceret hyperprolaktinæmi: forårsager amenoré, infertilitet, galaktoré, hypogonadisme.
- Akromegali — hæmmer væksthormonudskillelse (mindre effektivt end somatostatinanaloger, men nyttigt hos nogle patienter).
Brom fremstilles af en WHO-GMP-certificeret facilitet og er bioækvivalent med originalmærket ved 2.5 mg.
Hvordan virker Brom (Bromocriptin)?
Bromocriptin er et direkte D2-dopaminreceptoragonist med svag D1-antagonisme, afledt af ergotalkaloidfamilien. Dens virkninger:
- Hjernen (basalganglierne): efterligner dopamin ved striatale D2-receptorer og kompenserer delvis for tabet af dopaminproducerende neuroner ved Parkinsons sygdom.
- Hypofysens laktotrofe celler: dopamin er den vigtigste inhibitor for prolaktinfrigivelse. Bromocriptin stimulerer D2-receptorer på disse celler og stopper prolaktinudskillelsen inden for timer; ved langvarig behandling kan det også formindske prolaktinomer.
- Hypofysens somatotrofe celler: ved akromegali undertrykker paradoksal D2-stimulation væksthormonfrigivelsen.
Da bromocriptin er et ergotalkaloid, binder det også 5-HT2B-serotoninreceptorer på hjerteklapper og bindevæv — grundlaget for de sjældne men alvorlige fibrotiske bivirkninger.
Hvem er Brom til?
Parkinsons sygdom: historisk et førstevalg som dopaminagonist; de fleste neurologer starter i dag med en ikke-ergotagonist (ropinirol, pramipexol) på grund af fibroserisikoen. Bromocriptin forbliver nyttigt, når nyere agonister er uudholdelige, utilgængelige eller for dyre, og som supplement til levodopa hos patienter med fluktuationer.
Hyperprolaktinæmi / prolaktinom: stadig meget brugt. Cabergolin er nu normalt foretrukket (to gange ugentlig dosering, færre GI-bivirkninger), men bromocriptin forbliver effektivt og er standardvalget under graviditet, da det har den længste sikkerhedshistorik.
Akromegali: andenvalg, primært til patienter, der ikke kan tolerere eller har råd til somatostatinanaloger (octreotid, lanreotid).
Laktationshæmning efter dødfødsel eller modrelige kontraindikationer mod amning: historisk brugt, men nu sjældent anbefalet på grund af tilfælde af slagtilfælde, forhøjet blodtryk og krampeanfald - ikke-farmakologiske tiltag og cabergolin foretrækkes normalt.
Ikke egnet til: ukontrolleret forhøjet blodtryk, alvorlig koronar eller perifer vaskulær sygdom, tidligere hjerteklapsygdom, nuværende brug af ergotalkaloider (ergotamin, methysergid).
Dosering og titrering
| Indikation | Startdosis | Vedligeholdelse | Noter |
|---|---|---|---|
| Parkinsons sygdom | 1,25 mg to gange dagligt sammen med mad (halv 2,5 mg tablet) | 10–40 mg/dag i opdelte doser; sjældent op til 100 mg/dag | Øg med 2,5 mg/dag hver 2.–4. uge |
| Hyperprolaktinæmi | 1,25 mg ved sengetid med mad | 2,5–15 mg/dag; normalt 5–7,5 mg | Titrér baseret på prolaktinniveau hver 2.–4. uge |
| Akromegali | 1,25–2,5 mg ved sengetid | 20–30 mg/dag i delte doser | Højere end for prolaktinom |
Tag sammen med mad. Tag altid tabletterne med mad for at mindske kvalme. Den første dosis tages bedst ved sengetid.
- Fibrose i hjerteklapper (mitral, aortal, trikuspidal regurgitation) — fra 5-HT2B agonisme.
- Pleurale og perikardiale effusioner samt fibrose.
- Retroperitoneal fibrose — flankesmerter, benødem, ureterobstruktion.
Langtidsbrugere (især Parkinson-patienter på >30 mg/dag) bør have et baseline-ekokardiogram og gentagelse hver 6–12 måneder. Nyopstået åndenød, ødem eller flankesmerter kræver hurtig vurdering.
Almindelige bivirkninger
Almindelige (>10%): kvalme, hovedpine, svimmelhed, postural hypotoni, træthed, næsetæthed, forstoppelse.
Mindre almindelige: visuelle hallucinationer, forvirring (hyppigere hos ældre Parkinson-patienter), vasospasmer i fingre/tæer (Raynaud-lignende), erythromelalgi (røde, smertefulde, hævede fødder), perifert ødem, mavesmerter.
Sjældne men alvorlige: hjerteklapregurgitation, pleural/perikardial/retroperitoneal fibrose, slagtilfælde (især ved postpartal laktationshæmmelse), krampeanfald, svær hypertension. Impulskontrolforstyrrelser — gambling, hyperseksualitet, frådseri — kan forekomme, dog mindre hyppigt end med ikke-ergot agonister.
Lægemiddelinteraktioner
- Andre ergotalkaloider (ergotamin, methysergid) — additiv vasokonstriktion, kontraindiceret.
- Stærke CYP3A4-hæmmere (clarithromycin, erythromycin, ritonavir, ketoconazol, itraconazol) — markant forhøjer bromocriptinniveau. Undgå eller reducer dosis.
- Dopaminantagonister (haloperidol, risperidon, metoclopramid, prochlorperazin) — farmakologisk antagonisme. Brug domperidon i stedet for kvalme.
- Antihypertensiva — additiv hypotoni. Rejs dig langsomt op.
- Alkohol — kan forstærke bivirkninger; flushing-reaktioner er rapporteret.
- Sympatomimetika, triptaner — teoretisk additiv vasokonstriktion; brug forsigtigt.
Ofte stillede spørgsmål
Hvorfor bruges bromocriptin til så mange forskellige tilstande?
Alle tre indikationer — Parkinsons sygdom, højt prolaktin, akromegali — er tilstande, hvor dopamin D2-receptorstimulation er terapeutisk. I hjernen lindrer det Parkinsonsymptomer; i hypofysen hæmmer det prolaktin (og i mindre grad væksthormon) frigivelse.
Bruges Brom stadig til Parkinsons sygdom, eller er det erstattet af nyere lægemidler?
De fleste neurologer starter nu med en ikke-ergot dopaminagonist (ropinirol, pramipexol, piribedil) til Parkinsons sygdom, da de undgår fibroserisikoen. Bromocriptin er stadig nyttigt, når nyere agonister ikke er tilgængelige, utålelige eller for dyre — og bruges stadig som supplement til levodopa hos nogle patienter med fluktuerende symptomer.
Hvor hurtigt sænker bromocriptin prolaktin?
Inden for timer efter den første dosis falder prolaktin markant. Vedvarende suppression kræver 1–2 ugers regelmæssig dosering. Ved prolaktinomer er svindningen af tumoren gradvis — synlig på MR efter 3–6 måneder med maksimal effekt efter 12 måneder.
Kan jeg tage Brom under graviditet?
Ved prolaktinom: bromocriptin har den længste sikkerhedshistorik af alle prolaktinsænkende lægemidler under graviditet. De fleste specialister stopper det, så snart graviditeten er bekræftet (små adenomer), men fortsætter det under tæt opsyn ved makroprolaktinomer, hvor tumorudvidelse under graviditet er en reel risiko. Drøft med din endokrinolog før undfangelse. Cabergolin-data er også beroligende, men nyere.
Hvorfor har jeg brug for en ekokardiografi?
Bromocriptin binder til 5-HT2B-serotoninreceptorer på hjerteklapper — ved kronisk høj dosis kan dette forårsage klapfibrose (mitral-, aortal-, trikuspidalinsufficiens). Risikoen er dosis- og varighedsafhængig. En baseline-ekokardiografi og årlig gentagelse er standarden for langtids-Parkinson-patienter på doser > 30 mg/dag. Ved kortvarig hyperprolaktinæmibehandling ved 5–7,5 mg/dag er risikoen meget lav.
Hvad hvis jeg glemmer en dosis?
Tag det så snart du husker det, medmindre det er tæt på den næste dosis. Tag ikke en dobbeltdosis. At springe én dosis bromocriptin over for hyperprolaktinæmi vil sandsynligvis ikke forårsage problemer; at springe flere dage over kan få prolaktin til at stige igen. For Parkinsons sygdom kan udeladelse af doser få symptomerne til at forværres — men tag aldrig en dobbeltdosis for at indhente det forsømte.
Kan jeg stoppe bromocriptin pludseligt?
Ved Parkinsons sygdom, nej — pludselig tilbagetrækning af enhver dopaminerg agent kan udløse et neuroleptisk malign-lignende syndrom. Trappes ned over 1–2 uger. Ved hyperprolaktinæmi kan prolaktin stige igen, når medicinen stoppes, så en udtrappningsperiode bør planlægges med serielle prolaktinkontroller.
Kan bromocriptin forårsage gambling eller andre tvangsmæssige adfærdsmønstre?
Ja — dog mindre hyppigt end ikke-ergot-agonister. Fortæl din neurolog om enhver ny tvangsmæssig shopping, gambling, seksuel adfærd eller frådseri. Adfærd vender normalt tilbage ved dosisreduktion.
Vil Brom påvirke min køreevne?
Især i de første uger kan svimmelhed og døsighed (og i sjældne tilfælde pludselig søvn) påvirke køreevnen. Undgå at køre bil, indtil du har været på en stabil dosis i mindst 2 uger og føler dig vågen.
Bruges bromocriptin stadig til at undertrykke laktation?
Det var tidligere tilfældet, men sjældne rapporter om postpartalt slagtilfælde, hypertensiv krise og kramper fik de fleste lande til at trække denne indikation tilbage. Cabergolin (enkeltdosis) er nu det foretrukne ergotpreparat til medicinsk laktationshæmning, hvor det er indiceret; ikke-farmakologiske tiltag er normalt førstevalg.
Hvordan sender MedsBase Brom?
Verdensomspændende forsendelse i diskret emballage fra en WHO-GMP-certificeret producent. Tabletterne sendes i originale forseglede blisterpakninger. Spor din ordre fra din MedsBase-konto.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15–30°C / 59–86°F), beskyttet mod varme, fugt og direkte lys. Opbevares i den originale beholder med låget tæt lukket. Opbevares utilgængeligt for børn. Brug ikke efter den udløbsdato, der er angivet på emballagen.
Medicinsk ansvarsfraskrivelse
Disse oplysninger gives kun til undervisningsformål og er ikke en erstatning for rådgivning fra en kvalificeret kliniker. Parkinsons sygdom og parkinson-lignende syndromer kræver individuel neurologisk behandling. Drøft alle lægemidler, kosttilskud og eksisterende tilstande med din læge, før du påbegynder, ændrer eller afbryder behandlingen. Afbryd ikke dopaminerg behandling pludseligt — pludselig afbrydelse kan udløse et neuroleptisk malignitetslignende syndrom.
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:
Flere muligheder i behandlingen af Parkinsons sygdom
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 2,5 mg |
|---|---|
| Antal | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s, 180 Tablet/s |
Brom
Spørgsmål & svar
Brom
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu