Leetrexate

📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.

Hvad er Leetrexate?

Leetrexate er en oral tablet fra Leeford Healthcare, der indeholder methotrexat 2,5 mg. Methotrexat er en folatantagonist (dihydrofolatreduktasehæmmer), der anvendes i lave doser til vedligeholdelsesterapi af akut lymfatisk leukæmi (ALL), flere lymfomer, visse solide tumorer og i tilsvarende lave doser til svær leddegigt, psoriasis, Crohns sygdom og andre immundrevne tilstande.

— det forstærker den normale fysiologiske respons snarere end at udløse en kunstigt.

• Vedligeholdelsesfase af akut lymfatisk leukæmi (oral methotrexat ugentligt med mercaptopurin dagligt)
• Trofoblastisk sygdom (gestationel koriokarcinom) — specialistonkologi
• Kutan T-celle lymfom, mycosis fungoides
• Svær leddegigt — førstelinje DMARD
• Svær psoriasis, psoriatisk artrit
• Vedligeholdelsesbehandling af svær Crohn's sygdom
• Flere andre immunmedierede tilstande: ANCA-vaskulitis, dermatomyositis, juvenil idiopatisk artrit

Dosering og indtagelse — KRITISK

Standard onkologisk vedligeholdelse dosis: 15–30 mg/m² pr. UGE (typisk 20–25 mg/uge for en voksen). Standard reumatologi / dermatologi dosis: 7,5–25 mg pr. uge.

1. UGENTLIG DOSERING KUN. Methotrexat doseres én gang om ugen, IKKE dagligt. Vælg en fast dag i ugen (f.eks. mandag) og tag alle tabletter samme dag. Daglig dosering ved fejl er potentielt dødelig. Dette er den mest almindelige forhindrelige alvorlige medicinfejl ved methotrexat.
2. Folsyre 5 mg ugentligt på en anden dag (f.eks. fredag) reducerer kvalme, mundsår og stigning i leverenzymer uden væsentligt at reducere effektiviteten.
3. Tag med eller uden mad.
4. Obligatorisk overvågning: baseline FBC, leverfunktionstests (AST, ALT), U&E + kreatinin, CXR. Gentag FBC + leverfunktionstests hver 2. uge i de første 3 måneder, derefter månedligt. Årlig kumulativ dosisovervågning for risiko for leversklerose (specialist).
5. Stop og søg samme-dags vurdering ved: alvorlige mundsår, alvorlig diarré, ny åndenød eller hoste, feber, gulsot, let blå mærker eller blødning, eller usædvanligt udslæt.

Bivirkninger

Almindelige: kvalme, mundsår, træthed, tyndere hår, let stigning i leverenzymer, let cytopeni.

Vigtigt:

• Myelodepression — neutropeni, trombocytopeni, anæmi. Alvorlig pancytopeni kan forekomme ved fejl med daglig dosering.
• Hepatotoksicitet — stigning i leverenzymer er almindelig; kumulativ dosis leversklerose ved langtidsbrug
• Pneumonitis — idiosynkratisk; ny åndenød eller tør hoste kræver stop og vurdering
• Nyresvigt — akkumulationstoksicitet
• Mukositis — ofte den dosisbegrænsende bivirkning ved højere doser
• Fotosensitivitet
• Alvorlige hudreaktioner (Stevens-Johnson syndrom) — sjældne men dokumenterede

Advarsler — KRITISK

• Graviditet: ABSOLUT KONTRAINDIKATION (FDA Graviditetskategori X). Methotrexat er et potent teratogen og abortivum. Pålidelig prævention under behandling OG i mindst 3 måneder efter sidste dosis hos kvinder, 6 måneder hos mænd (nogle retningslinjer kræver 6 måneder for begge køn).
• Amning: kontraindiceret — methotrexat udskilles i modermælk.
• Nedsat nyrefunktion: reducer dosis for eGFR < 60 mL/min; undgå hvis eGFR < 30. Methotrexat renses via nyrerne og akkumuleres hurtigt ved nyresvigt med alvorlig toksicitet.
• Alvorlig leversvigt, aktiv alkoholisme, hepatitis B/C: undgå — høj risiko for alvorlig levertoksicitet.
• Aktiv infektion: udskyd methotrexat under alvorlig infektion.
• Levende vacciner (MMR, gul feber, BCG, oral polio): kontraindiceret under methotrexatbehandling.
• Pleuraeffusion eller ascites: methotrexat akkumuleres i tredjerumsvæske og frigives igen, hvilket forlænger toksiciteten. Dræn effusioner før start.
• NSAID-interaktionsrisiko: se interaktionstabellen for lægemidler.

Lægemiddelinteraktioner

Opbevaring

• Stuetemperatur, 15–25°C, original blister.
• Opbevar utilgængeligt for børn, kvinder i den fertile alder og kæledyr — methotrexat er et potent teratogen.
• Vask hænder efter håndtering af tabletter.

Relaterede alternativer på MedsBase

Andre onkologiske lægemidler på lager sammen med dette produkt:

• Folitrax (methotrexat 7,5 mg)
• Imutrex (methotrexat 2,5 mg)
• Noltrexate (methotrexat 2,5 mg)

Se alle antikræftlægemidler →

Ofte stillede spørgsmål

Hvorfor gives methotrexat ugentligt, ikke dagligt?

Methotrexat gives én gang om ugen (ikke dagligt) ved lave vedligeholdelsesdoser i onkologi og reumatologi. Daglig dosering af methotrexat ved en fejl er potentielt dødelig — det har forårsaget flere alvorlige bivirkninger på globalt plan og er en af de mest almindelige forhindringsbare medicinfejl. Vælg én fast dag om ugen (f.eks. mandag), tag alle tabletter sammen den dag, og dosér aldrig hyppigere. Fortæl enhver læge og apoteker om din ugentlige plan.

Hvorfor tager jeg folinsyre?

Folinsyre 5 mg én gang om ugen (på en anden dag end methotrexat, f.eks. fredag) reducerer de mest almindelige bivirkninger ved methotrexat — kvalme, munde sår, maveproblemer, stigning i leverenzymer — uden at reducere effektiviteten signifikant. Det er en standard del af ethvert langtidsmethotrexat-regime.

Hvilke blodprøver har jeg brug for?

Baseline: FBC, leverfunktionstests (AST, ALT), U&E + kreatinin, CXR. Derefter FBC + leverfunktionstests hver 2. uge i de første 3 måneder, derefter månedligt. Årlig vurdering af kumulativ dosis for risiko for leverskade (specialist). Fortæl din læge om enhver infektion, munde sår, let blødning eller gulsot.

Kan jeg drikke alkohol, når jeg tager methotrexat?

Begræns alkohol til 1–2 standard drinks om ugen eller mindre — både alkohol og methotrexat er levertoksiske. Tungere indtag øger risikoen for methotrexat-induceret leverskade og leverskade ved langtidsbehandling markant.

Kan jeg blive gravid, mens jeg tager methotrexat?

Nej — methotrexat er FDA Graviditetskategori X. Methotrexat er teratogent og abortfremkaldende. Pålidelig prævention er obligatorisk gennem hele behandlingen og i mindst 3 måneder efter den sidste dosis hos kvinder og i mindst 6 måneder hos mænd (nogle retningslinjer udvider kvindernes vindue til også 6 måneder). Drøft familieplanlægning med din specialist, før du starter; skift til et ikke-teratogent alternativ (azathioprin, sulfasalazin i visse indikationer), hvis graviditet er planlagt.

Kan jeg få levende vacciner, mens jeg tager methotrexat?

Levende vacciner (MMR, gul feber, BCG, oral polio, varicella) er kontraindicerede under methotrexat-behandling — risiko for spredt infektion fra vaccinevirussen. Inaktiverede vacciner (årlig influenzavaccine, pneumokok, COVID-19, hepatitis B) er ikke kun sikre, men også anbefalede. Planlæg levende vacciner mindst 4 uger før start på methotrexat eller 3 måneder efter stop.

Hvilke antibiotika er usikre sammen med methotrexat?

Trimethoprim og co-trimoxazol (Septrin/Bactrim) er de farligste — de har additive antifolatvirkninger med methotrexat og har forårsaget dødelig pancytopeni. UNDGÅ. Brug alternative antibiotika — amoxicillin, doxycycline, cefalexin osv. er sikre. Fortæl enhver læge om din methotrexat, før der udskrives antibiotika.

Hvorfor skal jeg fortælle min læge før enhver operation?

Methotrexat forringer sårheling og øger infektionsrisikoen. Ved større planlagte operationer holdes methotrexat nogle gange 1–2 uger før operationen og genoptages, når såret er helet. Ved mindre operationer (hudbiopsi, tandlægearbejde) kan det som regel fortsættes. Specialistvejledning.

Hvorfor bestille fra MedsBase

Hver batch er indkøbt fra en WHO-GMP certificeret producent. Ordre sendes i neutral, umærket emballage fra vores opfyldningspartnere og dækket af vores Reshipment Assurance Policy: hvis en forsendelse ikke ankommer inden for 20 hverdage sender vi en gratis genforsendelse, ingen spørgsmål stillet.

Relaterede anti-kræftlægemidler

Andre onkologiske lægemidler på lager sammen med dette produkt:

• Folitrax (methotrexat 2,5/7,5/10 mg)
• Imutrex (methotrexat 2,5/7,5/10 mg)
• Noltrexate (methotrexat 2,5/7,5/10 mg)
• Endoxan (cyclophosphamid 50 mg)
• Hydrosar (hydroxyurea 500 mg)

Flere muligheder inden for kræftmedicin

Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Prisintervall: US$21.00 til US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Prisintervall: US$79.00 til US$310.00