⚡ Hurtigt svar
Sulpitac (Amisulpride 50 / 100 / 200 / 400 mg) er et benzamid atypisk antipsykotikum til behandling af skizofreni. Dosisafhængig dual mekanisme — lave doser (50–300 mg) behandler negative symptomer; højere doser (400–1200 mg) behandler positive symptomer. Primært udskilles via nyrerne. Tilgængelig i Europa og Asien; ikke godkendt af FDA.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Sulpitac hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-certificeret producent i neutral, diskret emballage. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — 20-hverdages leveringsvindue eller vi gensender uden ekstra omkostninger — og kvalificerer sig til vores kundeloyalitetsprogram. Verdensomspændende forsendelse er tilgængelig til de fleste destinationer.
Hvad Sulpitac er og hvordan det virker
Sulpitac er et amisulprid-tablet leveret af Sun Pharma. Tilgængelige styrker: 50 / 100 / 200 / 400 mg. Amisulprid er et benzamid atypisk antipsykotikum med selektiv D2/D3-antagonisme — ingen signifikant virkning på 5-HT2A, H1, M1 eller α-adrenerge receptorer. Det unikke ved dette præparat er den dosisafhængige virkning på dopamin: ved lave doser (50–300 mg) blokerer det primært præsynaptiske D2-autoreceptorer, hvilket øger dopaminfrigivelsen i præfrontale cortex (behandler negative symptomer); ved højere doser (400–1200 mg) blokerer det postsynaptiske D2-receptorer (behandler positive symptomer).
Godkendt i Europa og Asien til behandling af skizofreni; ikke FDA-godkendt (oral). Den intravenøse formulering er FDA-godkendt til postoperativ kvalme/opkast under et andet brandnavn (Barhemsys), men er ikke tilgængelig oral i USA.
Indikationer og dosering
| Indikation | Startdosis | Måldosis | Maksimal dosis |
|---|---|---|---|
| Primært negative symptomer | 50 mg én gang dagligt | 50–300 mg/dag | 300 mg |
| Overvejende positive symptomer | 200 mg to gange daglig | 400–800 mg/dag | 1200 mg |
| Blandet præsentation | 200 mg to gange daglig | 400–800 mg/dag | 1200 mg |
| Nedsat nyrefunktion (CrCl 30–60) | halvere dosis | — | — |
| Nedsat nyrefunktion (CrCl 10–30) | en tredjedel af normal dosis | — | — |
Vigtige sikkerhedsovervejelser
Alle atypiske antipsykotika bærer en FDA black-box advarsel om øget dødelighed (primært kardiovaskulær og infektionsrelateret) ved brug til behandling af adfærdsforstyrrelser hos ældre med demens. Atypiske antipsykotika er ikke godkendt til demensrelateret psykose eller agitation.. Brug i denne population er off-label, sidste udvej, tidsbegrænset og kræver en eksplicit risici-fordel samtale.
Amisulprid forårsager dosisafhængig QT-forlængelse — betydelig ved højere doser. Forbehandlings-EKG anbefales. Undgå ved kendt lang QT, hypokaliæmi/hypomagnesiæmi, nyligt hjerteanfald, ukompenseret hjertesvigt og samtidig QT-forlængende terapi.
Amisulprid øger prolaktin betydeligt — sammenligneligt med risperidon. Samme nedstrømmeseffekter: amenorré, galaktoré, seksuel dysfunktion, accelereret osteoporose. Skift til aripiprazol hvis symptomatisk.
EPS stiger kraftigt ved doser over 800 mg/dag.
Almindelige bivirkninger
- Hyperprolaktinæmi og nedstrømmende effekter — almindeligt.
- EPS/akathisia — dosisafhængig.
- Vægtøgning — moderat.
- Søvnløshed, angst — ved lave doser (præsynaptisk D2-stimulation).
- QT-forlængelse — dosisafhængig.
Lægemiddelinteraktioner
- Andre QT-forlængende lægemidler — additiv risiko; undgå kombination.
- Antihypertensiva — additiv hypotension.
- Levodopa — antagonisme; undgå ved Parkinsons sygdom.
- Nyreudskelet lægemidler — additiv nyrebelastning.
Graviditet, amning, pædiatrisk
Graviditet: begrænset data; afvej mod ubehandlet sygdom. Amning: passerer over i mælk; kræver typisk overvågning. Pædiatri: ikke godkendt i de fleste lande.
Opbevaring
Opbevares ved 15–30 °C i original emballage.
Ofte stillede spørgsmål
Hvordan virker Sulpitacs dosisafhængige virkning?
Ved lave doser blokerer amisulprid foretrukket præsynaptiske D2-auto-receptorer, hvilket faktisk øger dopaminudladningen i den præfrontale cortex — nyttigt for negative symptomer (apati, følelsesmæssig afstumpning, tilbagetrækning). Ved højere doser besætter det postsynaptiske D2-receptorer og producerer klassisk antipsykotisk blokering for positive symptomer. Dosis-responskurven er unik blandt atypiske antipsykotika.
Hvorfor er Sulpitac ikke godkendt af FDA?
Amisulprid blev udviklet af Sanofi i Frankrig og godkendt i hele Europa og store dele af Asien fra 1986. Sanofi søgte ikke FDA-godkendelse for den orale formulering. Den intravenøse formulering er FDA-godkendt til postoperativ kvalme (Barhemsys), men den orale psykiatriske form er ikke tilgængelig i USA.
Vil Sulpitac påvirke min fertilitet?
Ja — amisulprid øger prolaktinniveauet med samme virkning på fertilitet, menstruation, seksualitet og knogletæthed som risperidon. Skift til aripiprazol hvis hyperprolaktinæmi giver symptomer.
Hvor lang tid tager det før Sulpitac virker?
Akut virkning på agitation inden for dage. Antipsykotisk virkning på positive symptomer efter 1–2 uger; fuld virkning efter 4–6 uger. Negative symptomer (lavdosisbrug) kan tage uger til måneder.
Vil Sulpitac få mig til at tage på i vægt?
Beskeden — typisk 1–3 kg over 6 måneder. Mindre end olanzapin/quetiapin.
Forlænger Sulpitac QT-intervallet?
Ja — betydningsfuldt ved højere doser. Forbehandlings-ECG anbefales. Undgå hos patienter med QT-risikofaktorer.
Kan Sulpitac kombineres med andre antipsykotika?
Generelt undgås — additiv QT- og prolaktinrisiko. Specialisttilsyn påkrævet.
Hvad med at køre bil på Sulpitac?
Sedering er mild sammenlignet med olanzapin eller quetiapin. De fleste patienter kører normalt ved stabile doser.
Kan Sulpitac stoppes pludseligt?
Trap over 2–4 uger. Tilbagefaldsrisiko ved skizofreni er hovedbekymringen.
Hvorfor kræver Sulpitac dosisjustering ved nyreinsufficiens?
Amisulprid udskilles hovedsageligt via nyrerne (50–60%). Nedsat nyrefunktion øger niveauerne betydeligt, hvilket øger risikoen for EPS, hyperprolaktinæmi og QT-forlængelse. Dosisjustering er obligatorisk ved CrCl < 60.
Andre Mental Sundhedsmedicin
- Aripicon (Aripiprazol — D2-partiel agonist)
- Olanzap (Olanzapin — robust antipsykotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapine — bipolar depression)
- Atlura (Lurasidone — metabolisk neutral)






























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu