Thioril
Thioril (Thioridazine 10/25/100 mg) — piperidin phenothiazin til behandlingsresistent skizofreni. Sidste udvej som andenrangsbehandling — FDA black-box for fatal QT-forlængelse.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar
Thioril (Thioridazine 10 / 25 / 100 mg) er et førstegenerations phenothiazin-antipsykotikum. Reserveret som sidste udvej pga. FDA's black-box advarsel om QT-forlængelse.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Thioril hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-certificeret producent i neutral, diskret emballage. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — 20-hverdages leveringsvindue eller vi gensender uden ekstra omkostninger — og kvalificerer sig til vores kundeloyalitetsprogram. Verdensomspændende forsendelse er tilgængelig til de fleste destinationer.
Hvad Thioril er og hvordan det virker
Thioril er en Thioridazine-tablet leveret af Sun Pharma. Tilgængelige styrker: 10 / 25 / 100 mg.
Thioridazine er et piperidin phenothiazin. Det bærer en FDA black-box advarsel for fatal QT-forlængelse og torsades de pointes og er nu reserveret som en sidste udvej som andenrangs antipsykotikum — det blev trukket tilbage eller begrænset i mange jurisdiktioner i 2000–2005. Atypiske antipsykotika foretrækkes til næsten alle nuværende indikationer.
Indikationer og dosering
Reserveret til behandlingsresistent skizofreni hvor atypiske og andre typiske præparater har fejlet. Voksne: 50–100 mg TID, maks 800 mg/dag. Forudgående EKG og elektrolytkorrektion kræves. Nogle jurisdiktioner kræver nu kontinuerlig QT-overvågning i de første uger.
Vigtige sikkerhedsovervejelser
Thioridazine bærer en FDA black-box advarsel for dosisafhængig QT-forlængelse og torsades de pointes. Rapporter om pludselig hjertedød ved terapeutiske doser. Forbehandlings-ECG obligatorisk. Kontraindikeret ved kendt lang QT, ledningsabnormitet, hypokaliæmi, hypomagnesiæmi, ved anden QT-forlængende terapi, hos CYP2D6 dårlige metabolisatorer, og samtidig brug af stærke CYP2D6-hæmmere (paroxetine, fluoxetine, bupropion, quinidine — alle øger thioridazinniveauet dramatisk). Mange reguleringsmyndigheder har trukket thioridazine tilbage fra markedet eller begrænset det til sidste udvej; skift til et sikrere atypisk antipsykotikum hvor klinisk muligt.
Alle fenotiaziner har betydelig antikolinerg, antihistamin og α1-blokerende aktivitet. Særligt problematisk hos ældre — fald, delirium, urinretention og forstoppelse er almindelige. Undgå ved demens, BPH, snævervinklet glaukom, svær leversygdom.
Fenotiaziner forårsager lysfølsomhed (alvorlige solskoldninger) og ved langtidsbrug blå-grå hudpigmentering og sjældent linse-/hornhindepigmentering (især chlorpromazin). Solbeskyttelse er obligatorisk.
Almindelige bivirkninger
- Sedering — universel.
- Ortostatisk hypotension — stærk α1-blokering.
- Antikolinerg — tør mund, forstoppelse, vandladningsbesvær, sløret syn.
- EPS / tardiv dyskinesi — betydningsfuld.
- Hyperprolaktinæmi — stærk.
- Vægtøgning — moderat.
- QT-forlængelse — tilstede i begge, svær ved thioridazin.
- Fotosensitivitet — universel.
- Kolestatisk hepatitis (sjælden, idiosynkratisk) — især chlorpromazin.
Lægemiddelinteraktioner
- Andre QT-forlængende lægemidler — additiv risiko; undgå kombinationer.
- Stærke CYP2D6-hæmmere (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin) — øger niveauerne betydeligt; absolut kontraindikation for thioridazin.
- Antihypertensiva — stærk additiv hypotension.
- Antikolinergika — additiv belastning.
- CNS-depressiva — additiv sedering.
- Levodopa — antagonisme; undgå ved Parkinsons sygdom.
Graviditet, amning, pædiatrisk
Graviditet: begrænsede data; chlorpromazin er historisk blevet brugt ved hyperemesis med forsigtighed. Amning: passerer over i mælk; normalt undgås. Pædiatri: ikke førstevalg; chlorpromazin bruges lejlighedsvis i lave doser til svær pædiatrisk agitation under specialistvejledning.
Opbevaring
Opbevares ved 15–30 °C, væk fra lys, i original emballage.
Ofte stillede spørgsmål
Hvorfor betragtes thioridazine som andenrække nu?
Thioridazine bærer en FDA black-box advarsel for dosisafhængig fatal QT-forlængelse. Atypiske antipsykotika opnår lignende antipsykotisk effekt med langt mindre hjerterisiko, mindre antikolinerg byrde og lavere TD-rater. Thioridazine er derfor forbeholdt behandlingsrefraktær skizofreni, hvor atypiske og andre typiske antipsykotika har fejlet.
Er thioridazine sikkert hos ældre?
Generelt ikke foretrukket — antikolinerg byrde, fald, ortostase og TD-risiko stiger alle med alderen. Beers-kriterierne markerer begge som potentielt upassende medicin for ældre voksne. Hvis det bruges, start med en lav dosis og gennemgå ugentligt.
Vil thioridazine forårsage tardiv dyskinesi?
Kumulativ TD-risiko for typiske antipsykotika er cirka 5%/år af eksponering (atypiske cirka 1%/år). Efter 5 års eksponering for typiske antipsykotika udvikler cirka 25% af patienterne nogle TD-tegn. Risikoen er højere med alder og kvindelig køn. TD kan være irreversibel — skift til clozapine eller et lav-EPS atypisk middel ved de første tegn.
Hvorfor forårsager thioridazine solfølsomhed?
Fenothiaziner aflejres i huden og gennemgår fotokemisk skade ved UV-eksponering — hvilket producerer svære solskoldninger og, ved langtidsbrug, blå-grå pigmentation. Solcreme, beskyttende tøj og begrænset UV-eksponering er obligatorisk.
Kan thioridazine stoppes pludseligt?
Trap over 2–4 uger. Brutalt ophør forårsager kolinerg rebound (kvalme, svedtendens, søvnløshed) og antipsykotisk tilbagefald. Tilbagetrækningsdyskinesi kan også afsløre TD, der blev undertrykt af medicinen.
Vil thioridazine interagere med mine andre mediciner?
Flere vigtige interaktioner: (1) andre QT-forlængende lægemidler (additiv effekt); (2) stærke CYP2D6-hæmmere som paroxetin og fluoxetin (forøger niveauer betydeligt); (3) antihypertensiva (additiv ortostase). Gennemgå altid den fulde medicinliste med den ordinerede læge.
Hvorfor thioridazine mod hikke?
Ikke almindeligt brugt mod hikke — chlorpromazine er phenothiazinen af valg til denne off-label-indikation.
Hvor lang tid inden thioridazine virker?
Beroligende og sedativ effekt inden for timer. Antipsykotisk effekt over 1–2 uger for positive symptomer. Fuld effekt ved 4–6 uger.
Kan thioridazine bruges til kortvarig, svær agitation?
Nej — thioridazine bruges ikke til akut agitation. QT-risikoen og den langsommere virkning gør den uegnet.
Vil thioridazine påvirke min kørsel?
Stærk sedering i de første 1–2 uger. De fleste patienter på stabile doser kører normalt, men den ortostatiske hypotension og sedering kan vedvare.
Andre Mental Sundhedsmedicin
- Aripicon (Aripiprazol - atypisk, lav EPS)
- Risdone (Risperidon)
- Olanzap (Olanzapin)
- Sulpitac (Amisulprid)
- Skizoril (Klozapin - refraktær sygdom)
Flere muligheder inden for mental sundhed og psykiatrisk medicin
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 10 mg, 50 mg |
|---|---|
| Antal | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s, 180 Tablet/s |
Thioril
Spørgsmål & svar
Thioril
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu