Benign prostatahyperplasi (BPH) är en icke-cancerös förstoring av prostatan som drabbar upp till 50 % av män över 60 och 80 % av män över 80. Symptomen inkluderar svag stråle, tvekan, avbrott, natturinering och ofullständig tömning — kollektivt kallade nedre urinvägsbesvär (LUTS). Modern medicinsk behandling använder tre läkemedelsklasser enskilt eller i kombination, med tillägg av tadalafil 5 mg dagligen för män med både BPH och erektil dysfunktion. Alla MedsBase BPH-produkter levereras av WHO-GMP certifierade tillverkare.
Alfablockerare — förstahandsval för symtomlindring. Selektiva alfa-1-antagonister slappnar av glatt muskulatur i prostatan, blåshalsen och urinröret för att förbättra flödet och minska obstruktiva besvär inom 1–2 veckor. De minskar inte prostatan volym eller påverkar långsiktig progression — de lindrar symptom. Tamsulosin 0,4 mg (den mest prostata-selektiva, med lägst blodtrycksrelaterade biverkningar) finns i lager som Urimax, Urimax Capsule, Tamsuheal, och kombinationsformerna Urimax-D (med dutasterid) och Urimax-F (med finasterid). Alfuzosin förlängd frisättning 10 mg som Monolosin. Silodosin 8 mg (mest uroselektiv, färst blodtryckseffekter, men högst frekvens av retrograd ejakulation) som Temsunol, Temsunol Kapsel, och kombinationer Temsunol-F och Temsunol-D. Biverkningar i klassen: yrsel vid uppstående (särskilt första dosen), retrograd ejakulation, nästäppa. Viktigt: varna anestesiläkare före gråstarrsoperation (intraoperativt floppy iris-syndrom).
5-alpha-reductas-hämmare — för minskning av prostatavolym. Finasteride 5 mg och dutasteride 0,5 mg blockerar omvandlingen av testosteron till dihydrotestosteron, vilket minskar prostatavolymen med ~20–25% över 6–12 månader. De reducerar risken för akut urinretention och behov av kirurgi. Långsammare symtomlindring än alfa-blockerare (3–6 månader) men adresserar den underliggande biologin. Finasteride 5 mg (den ursprungliga 5-ARI från MERCK) finns i lager som Proscar och Proscalpin. Dutasteride 0,5 mg som Dutanol och kombinationen Dutas T (med tamsulosin). Finasteride 1 mg-formuleringar finns listade i vår Hårväxtbehandling för män kategori — samma molekyl, annan dos. Biverkningar: minskad libido (~3–5%), erektil dysfunktion (~3–5%), minskad ejakulatvolym, gynekomasti (sällsynt). Vissa män rapporterar ihållande post-finasterid-syndrom — diskutera risker innan start.
PDE-5-hämmare för kombinerad BPH + ED. Tadalafil 5 mg en gång dagligen är FDA-godkänd för BPH-LUTS (ensam eller i kombination med alfa-blockerare). Den förbättrar både LUTS och erektil funktion hos män med båda tillstånden — en enkel-pillslösning för två problem. Vi har lågdos-tadalafil under flera varumärken listade i vår Tadalafil katalog, och kombinationer såsom Tadalista och Vidalista. Högre styrka tadalafil och andra PDE-5-hämmare finns i vår bredare ED-medicin katalog.
Hur man väljer. Milda symptom (IPSS 30 mL eller PSA > 1,4 ng/mL (riskmarkörer för progression). Svåra symptom (IPSS > 19) eller återkommande retention → kombination alfa-blockerare + 5-ARI ± remiss för kirurgiska alternativ (TURP, HoLEP, PVP, prostatisk urinrörsliftning, vattenångablation). Samtidig ED → överväg tadalafil 5 mg dagligen som monoterapi eller kombination.
Viktigt. Akut urinretention (plötslig total oförmåga att tömma urinblåsan med smärtsam uppblåsning) är en urologisk nödsituation – sök akutvård. Nyuppkommen hematuri, smärta i bäckenet, viktminskning eller PSA-nivåer över förväntad åldersintervall kräver snabb remiss till urolog för att utesluta prostatacancer. PSA-testning är en separat beslutsprocess som diskuteras med din husläkare – BPH-behandling med 5-ARI sänker PSA med ~50%, ta hänsyn till detta vid tolkning av övervakningen. Undvik alfablockerare hos patienter som tar PDE5-hämmare i full dos utan dosgranskning (risk för additiv hypotension).
Alla MedsBase BPH-produkter skickas från WHO-GMP certifierade tillverkare med diskret förpackning och omfattas av vårt Reshipment Assurance Policy.