MedsBase förvarar 14 hösnuva- och allergimediciner från ledande WHO-GMP-certifierade tillverkare — täcker varje större klass som används för att kontrollera nysningar, rinnande näsa, kliande ögon, urtikaria (nässelutslag) och hela spektrumet av allergisk rinit/rinokonjunktivit. De flesta patienter kontrollerar dagliga symptom med en enda andra generationens oral antihistamin, och går vidare till en intranasal kortikosteroid vid nästäppa som en antihistamin ensam inte kan lindra.
Andra generationens (icke-sederande) oral antihistaminer — första valet för daglig symtomkontroll: Loratin och Lorfast Meltab (loratadin), Okacet (cetirizin), Xyzal (levocetirizin), Allegra (fexofenadin), Dazit (desloratadin) och Ebasil (ebastin). En gång daglig dosering, minimal sedering, ingen antikolinerg börda, och väl tolererad för långvarig säsongsbunden eller perenn användning.
Första generationens (sederande) oral antihistaminer — kortvarig, svår klåda, sömnstörande symptom eller specifika kliniska indikationer: Avil 25 (feniramin), Ciplactin och App-Up (cyproheptadin, som också används som aptitstimulant och för migränprofylax). Starkare H1-blockad än de nyare preparaten men passerar blod-hjärnbarriären, vilket orsakar sömnighet och bör undvikas före bilkörning eller maskinanvändning.
Intranasala sprayer — för nästäppa, postnasal dropp och ihållande rinorré som en oral antihistamin inte når: Meta Spray (mometasonfuroat, en en gång daglig intranasal kortikosteroid — den mest effektiva enskilda terapin för måttlig till svår allergisk rinit) och Arzep Nasal Spray (azelastin + flutikason fixkombination, antihistamin plus kortikosteroid i en enhet, snabbare symtomlindring än någon komponent ensam). Intranasal terapi verkar bara på appliceringsstället — kombinera med en oral antihistamin när okulär klåda också finns.
Allergisk konjunktivit — kliande, röda, vattniga ögon: Ocurest-AH Eye Drops (naphazolin dekongestant + feniramin antihistamin) ger topikal lindring direkt till konjunktivan för korttidsbehandling av akuta besvär.
Systemiskt kortikosteroid — kortvarig akutbehandling vid svåra akuta besvär, kontaktallergi, svår urtikaria eller steroidkänsliga allergiska tillstånd där antihistaminer ensamt inte räcker till: Ivepred (metylprednisolon 16 mg). Ett bredspektrum oralt kortikosteroid — inte en rutinbehandling för hösnuva, men användbart för kortare uttrappningsbehandling under klinisk uppsikt.
Hur man väljer: Börja med ett icke-sederande andra generations antihistamin som tas regelbundet under pollensäsongen; tillsätt en nasalkortikosteroidspray om nästäppa kvarstår; tillsätt allergiögondroppar om konjunktivala besvär fortfarande finns; reservera sederande antihistaminer för nattlig klåda eller korttidsanvändning, och reservera orala kortikosteroider enbart för kortvarig akutbehandling. Världsomspännande leverans; identifiera den utlösande pollensäsongen, mögel- eller dammperioden för din region och börja daglig behandling två veckor före toppexponeringen för bästa effekt.