Chlamydia trachomatis är den vanligaste bakteriella sexuellt överförbara infektionen globalt. Många infektioner är asymptomatiska — vilket gör screening viktigt — men obehandlad infektion orsakar bäckeninflammationssjukdom, extrauterin graviditet och tubär infertilitet hos kvinnor, samt epididymo-orkit och reaktiv artrit hos män. MedsBase Chlamydia Treatment-katalog innehåller standardantibiotikabehandlingar, levererade av WHO-GMP certifierade tillverkare.
Azitromycin — förstahandsvalet för enkeldos. Azitromycin 1 g som enkel oraldos förblir den mest använda behandlingen globalt för okomplicerad genital klamydia. Bekvämligheten med enkeldos förbättrar följsamheten jämfört med 7-dagarsbehandlingar. Finns i lager som Asitomycin 500 (två tabletter), Azilup, och Azeetop. Obs: Geisler-studien 2018 visade något lägre botningsgrad än doksycyklin för rektal klamydia (~85% vs ~99%), och BASHH 2015 / CDC 2021 rekommenderar nu doksycyklin som förstahandsval för genitala, rektala och orofaryngeala infektioner hos icke-gravida vuxna.
Doxycyklin — modernt prefererat behandlingsalternativ. Doxycyklin 100 mg två gånger dagligen i 7 dagar är det moderna förstahandsvalet för icke-gravida vuxna — högre botningsgrad för rektala och faryngeala infektioner och viktigt för behandling av LGV-serotyp. Doxycyklin finns i vår Antibiotika kategori. Undvik under graviditet.
Cefixim — för gonorrébehandling / empirisk STI-behandling. Många patienter som behandlas empiriskt för klamydia löper även risk för gonorré — cefixim 800 mg som enkel oral dos täcker de flesta gonorréstammar och kan kombineras med azitromycin eller doksycyklin för empirisk dubbelbehandling. Finns i lager som Neckcin 100 DT och Neckcin 250 DT. CDC 2021 föredrar IM ceftriakson för bekräftad gonorré — cefixim är avsett för resursbegränsade situationer eller när oral behandling föredras.
Kombinationspaket. The STD-skyddspaket (azitromycin + seknidazol + flukonazol) ger bredspektrumtäckning för situationer där laboratorietester är försenade eller otillgängliga. Den Medicinsk nödutrustning är ett bredare akutvårdspaket.
Användning. Bekräftad klamydia → doksycyklin 100 mg BID × 7 dagar (föredragen) eller azitromycin 1 g enkeldos (alternativ). Graviditet → azitromycin 1 g enkeldos (doksycyklin kontraindicerat). Rektal klamydia → doksycyklin 100 mg BID × 7 dagar obligatoriskt (azitromycin betydligt mindre effektivt). LGV → doksycyklin 100 mg BID × 21 dagar. Behandlingskontroll rekommenderas vid 4 veckor för graviditet / bestående symptom / misstänkt återinfektion.
Viktigt. Idealt sett bör klamydia bekräftas med NAAT (nukleinsyraamplifieringstest) innan behandling — empirisk behandling utan testning missar saminfektioner (gonorré, syfilis, HIV) och behandlar felorsakad uretrit utan nytta. Underrätta nyliga sexuella partners (senaste 6 månaderna för symptomatiska patienter, senaste 60 dagarna för asymtomatiska) så att de kan testas och behandlas. Inget sex (eller endast kondom) i 7 dagar efter enkeldosbehandling eller tills 7-dagars doksycyklinbehandling är avslutad OCH partners är behandlade. Upprepad NAAT-testning efter 3 månader rekommenderas även efter framgångsrik behandling på grund av höga återinfektionsfrekvens. Symptom på bäckeninflammatorisk sjukdom (låg buksmärta, feber djup dyspareuni onormal blödning) kräver medicinsk bedömning samma dag.
Alla MedsBase-behandlingsprodukter för klamydia skickas från WHO-GMP certifierade tillverkare med diskret förpackning och omfattas av vårt Reshipment Assurance Policy.