⚡ Snabbt svar — Vad är Folitrax?
Folitrax är en tablett från Ipca Laboratories som innehåller metotrexat 7,5 mg — en antimetabolit (dihydrofolatreduktashämmare) som används för underhållsbehandling av akut lymfoblastisk leukemi (ALL), vissa lymfom, svår reumatoid artrit, svår psoriasis, samt andra immunsystemrelaterade sjukdomar. Underhållsdos vid onkologi: vanligtvis 15–30 mg/m² per VECKA (INTE dagligen) — veckovis dosering är den viktigaste säkerhetspunkten. Daglig dosering av metotrexat av misstag är ett av de vanligaste förhindringsbara allvarliga läkemedelsfelen och kan vara dödligt. Obligatoriskt: folsyra 5 mg veckovis på en annan dag; baslinje + pågående blodstatus, levertester, U&E, lungröntgen. Absolut kontraindikation under graviditet och amning (kraftigt teratogen).
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Vad är Folitrax?
Folitrax är en tablett från Ipca Laboratories som innehåller metotrexat 7,5 mg. Metotrexat är en folatantagonist (dihydrofolatreduktashämmare) som används i låga doser för underhållsbehandling av akut lymfoblastisk leukemi (ALL), flera lymfom, vissa solida tumörer, och i liknande låga doser för svår reumatoid artrit, psoriasis, Crohns sjukdom och andra immunsystemrelaterade tillstånd.
Användningsområden och indikationer
- Underhållsfas av akut lymfoblastisk leukemi (oralt metotrexat veckovis med merkaptopurin dagligen)
- Trofoblastsjukdom (gestationell koriokarcinom) — specialistonkologi
- Kutan T-cellslymfom, mycosis fungoides
- Allvarlig reumatoid artrit — förstahands DMARD
- Svår psoriasis, psoriatisk artrit
- Underhållsbehandling vid svår Crohns sjukdom
- Flera andra immunmedierade tillstånd: ANCA-vaskulit, dermatomyosit, juvenil idiopatisk artrit
Dosering och hur man tar — KRITISKT
Standard onkologiskt underhåll dos: 15–30 mg/m² per VECKA (vanligtvis 20–25 mg/vecka för en vuxen). Standard reumatologi/dermatologi dos: 7,5–25 mg per vecka.
- ENDAST DOSERING. Metotrexat ska tas en gång i veckan, INTE dagligen. Välj en fast dag i veckan (t.ex. måndag) och ta alla tabletter samma dag. Daglig dosering av misstag kan vara livsfarlig. Detta är det vanligaste förhindringsbara allvarliga medicineringsfelet som involverar metotrexat.
- Folsyra 5 mg veckovis på en annan dag (t.ex. fredag) minskar illamående, munsår och förhöjda levervärden utan att signifikant minska effekten.
- Ta med eller utan mat.
- Obligatorisk övervakning: baslinje FBC, leverprover (AST, ALT), U&E + kreatinin, lungröntgen. Upprepa FBC + leverprover varannan vecka under de första 3 månaderna, sedan månadsvis. Årlig kumulativ dosering för riskbedömning av leverskador (specialist).
- Avbryt och sök akut utvärdering vid: svåra munsår, svår diarré, ny andnöd eller hosta, feber, gulsot, lätt blåmärkesbildning eller blödning, eller ovanligt utslag.
Biverkningar
Vanligt: illamående, munsår, trötthet, håravfall, lätt förhöjda levervärden, lätt cytopeni.
Viktigt:
- Myelosuppression — neutropeni, trombocytopeni, anemi. Svår pancytopeni kan uppstå vid felaktig daglig dosering.
- Hepatotoxicitet — förhöjda levervärden är vanliga; kumulativ dosering kan leda till leverskador vid långtidsanvändning
- Pneumonit — idiosynkratisk; ny andnöd eller torrhosta kräver avbrott och utvärdering
- Nedsatt njurfunktion — risk för ackumulation och toxicitet
- Mukosit — ofta den begränsande biverkningen vid högre doser
- Ljuskänslighet
- Svåra hudreaktioner (Stevens-Johnsons syndrom) — sällsynta men dokumenterade
Varningar — KRITISKT
- Graviditet: ABSOLUT KONTRAINDIKATION (FDA graviditetskategori X). Metotrexat är en potent teratogen och abortframkallande substans. Pålitlig preventivmedelsanvändning under hela behandlingen OCH under minst 3 månader efter den sista dosen för kvinnor, 6 månader för män (vissa riktlinjer kräver 6 månader för båda).
- Amning: kontraindicerat — metotrexat utsöndras i bröstmjölk.
- Nedsatt njurfunktion: minska dosen vid eGFR < 60 mL/min; undvik vid eGFR < 30. Metotrexat renas via njurarna och ackumuleras snabbt vid njursvikt med allvarlig toxicitet.
- Svår leversvikt, aktiv alkoholism, hepatit B/C: undvik — hög risk för allvarlig levertoxicitet.
- Aktiv infektion: pausa metotrexat vid allvarlig infektion.
- Levande vacciner (MMR, gula febern, BCG, oral polio): kontraindicerat under metotrexatbehandling.
- Pleuralvätska eller ascites: metotrexat ackumuleras i tredje-rummets vätska och frisätts sedan på nytt, vilket orsakar långvarig toxicitet. Dränera vätskeansamlingar innan behandling påbörjas.
- NSAID-interaktionsrisk: se interaktionstabell för läkemedel.
Läkemedelsinteraktioner
| Kombinera med | Effekt | Vad man ska göra |
|---|---|---|
| NSAID (ibuprofen, naproxen, diklofenak), aspirin (analgetisk dos) | Reducerar metotrextatclearance — risk för toxicitet; allvarlig vid höga MTX-doser, måttlig vid låga underhållsdoser | Generellt OK vid stabila låga orala MTX-doser med övervakning; undvik vid högdos IV-MTX. Paracetamol är säkrare. |
| Trimethoprim, kotrimoxazol (Septrin) | Additiv antifolateffekt — allvarlig pancytopeni | UNDVIK. Använd alternativt antibiotikum. |
| Levande vacciner (MPR, gula febern, BCG, vattkoppor) | Disseminerad infektion från levande vaccin | Kontraindikerat. |
| PPI (omeprazol) vid högdos IV-metotrextat | Minska MTX-klaringen | Undvik PPI vid hög dos intravenös MTX (specialist). Generellt OK vid låga orala doser. |
| Alkohol | Additiv levertoxicitet | Begränsa till små mängder då och då. Inte mer än 1–2 glas per vecka. |
| Probenecid, penicilliner (hög dos) | Minskar MTX-klaringen via njurarna — toxicitet | Undvik kombination. |
| Folsyra 5 mg veckovis | Minskar toxiciteten (mukosit, GI, ökade levervärden) utan att signifikant minska effekten | STANDARD — ta 5 mg en gång i veckan på en annan dag än MTX. |
Förvaring
- Rumstemperatur, 15–25°C, originalblister.
- Förvara utom räckhåll för barn, kvinnor i fertil ålder och husdjur — metotrexat är en potent teratogen.
- Tvätta händerna efter hantering av tabletter.
Relaterade alternativ på MedsBase
Andra onkologiska läkemedel som finns i lager tillsammans med denna produkt:
Bläddra bland alla cancerläkemedel →
Vanliga frågor
Varför ges metotrexat en gång i veckan, inte dagligen?
Metotrexat ges en gång i veckan (inte dagligen) vid låga underhållsdoser inom onkologi och reumatologi. Daglig dosering av metotrexat av misstag kan vara dödlig — det har orsakat flera allvarliga biverkningar världen över och är ett av de vanligaste förhindringsbara medicineringsfelen. Välj en fast dag i veckan (t.ex. måndag), ta alla tabletter samma dag och dosera aldrig oftare. Berätta för varje läkare och apotekare om din veckoschema.
Varför tar jag folsyra?
Folsyra 5 mg en gång i veckan (på en annan dag än metotrexat, t.ex. fredag) minskar de vanligaste biverkningarna av metotrexat — illamående, munsår, magbesvär, ökade levervärden — utan att minska effekten nämnvärt. Det är en standarddel av alla långtidsbehandlingar med metotrexat.
Vilka blodprov behöver jag?
Baslinje: FBC, leverprover (AST, ALT), U&E + kreatinin, lungröntgen. Sedan FBC + leverprover varannan vecka under de första 3 månaderna, därefter månadsvis. Årlig granskning av kumulativ dos för risk för leverfibros (specialist). Berätta för din läkare om infektioner, munsår, lätt blåmärken eller gulsot.
Kan jag dricka alkohol när jag tar metotrexat?
Begränsa alkohol till 1–2 standardglas i veckan eller mindre — både alkohol och metotrexat är toxiska för levern. Högre alkoholkonsumtion ökar risken för metotrexatinducerad leverskada och leverfibros vid långtidsbehandling.
Kan jag bli gravid när jag tar metotrexat?
Nej — metotrexat är FDA Pregnancy Category X. Metotrexat är teratogent och abortframkallande. Pålitlig preventivmedelsanvändning är obligatorisk under hela behandlingen och i minst 3 månader efter den sista dosen för kvinnor och minst 6 månader för män (vissa riktlinjer utökar fönstret för kvinnor till 6 månader också). Diskutera familjeplanering med din specialist innan du börjar; byt till ett icke-teratogent alternativ (azatioprin, sulfasalazin för vissa indikationer) om graviditet planeras.
Kan jag få levande vacciner när jag tar metotrexat?
Levande vacciner (MMR, gula febern, BCG, oral polio, vattkoppor) är kontraindicerade under metotrexatbehandling — risk för spridd infektion från vaccinviruset. Inaktiverade vacciner (årlig influensavaccin, pneumokocker, COVID-19, hepatit B) är inte bara säkra utan rekommenderas. Planera levande vacciner minst 4 veckor innan metotrexatbehandling startar, eller 3 månader efter avslutad behandling.
Vilka antibiotika är osäkra med metotrexat?
Trimethoprim och kotrimoxazol (Septrin/Bactrim) är de farligaste — de har additiva antifolateffekter med metotrexat och har orsakat dödlig pancytopeni. UNDVIK. Använd alternativa antibiotika — amoxicillin, doksycyklin, cefalexin etc är säkra. Berätta för varje läkare om din metotrexatbehandling innan något antibiotikum ordineras.
Varför måste jag berätta för min läkare innan någon operation?
Metotrexat försämrar läkningen av sår och ökar risken för infektion. Vid planerad större operation pausas metotrexat ibland 1–2 veckor före operationen och återupptas när såret har läkt. Vid mindre ingrepp (hudbiopsi, tandvårdsingrepp) kan det vanligtvis fortsättas. Specialists rådgivning krävs.
Varför beställa från MedsBase
Varje sats härstammar från en WHO-GMP-certifierad tillverkare. Beställningar skickas i enkel, omärkt förpackning från våra uppfyllningspartners och täcks av vår Reshipment Assurance Policy: om ett paket inte anländer inom 20 arbetsdagar skickar vi en gratis omleverans, inga frågor ställs.
Relaterade läkemedel mot cancer
Andra onkologiska läkemedel som finns i lager tillsammans med denna produkt:

























Recensioner
Det finns inga recensioner än