Ciplar
Ciplar är Ciplas propranolol 10 mg med omedelbar frisättning — ett av Indiens mest föreskrivna betablockermärken för nybörjare. Används vid prestationsångest, nybörjardos för högt blodtryck, essentiell tremor, symtomkontroll vid tyreotoxikos.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Quick Answer — What is Ciplar?
Ciplar är en 10 mg propranolol med omedelbar frisättning from Cipla — non-selective (blocks beta-1 AND beta-2). Primary use is högt blodtryck; används också vid angina, arytmikontroll, sekundär prevention efter hjärtinfarkt, migränprofylax, essentiell tremor, thyreotoxikos och prestationsångest. Typisk dos vid hypertoni: IR: 40-80 mg två eller tre gånger dagligen (80-160 mg/dag). LA: 80-160 mg en gång dagligen. Kontraindicerat vid astma, svår bradykardi, AV-block grad II/III, akut dekompenserad hjärtsvikt och feokromocytom utan föregående alfa-blockad. Do NOT stop abruptly — taper over 1-2 weeks to avoid rebound tachycardia / angina / MI.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världen över i diskret, enkel förpackning — inget läkemedelsnamn på paketets utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdragsbeskrivningar inkluderar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Ciplar?
Ciplar är ett tablett med omedelbar frisättning som innehåller propranolol 10 mg från Cipla, levereras i 30-180 tabletter. Propranolol är en icke-selektiv (blockerar både beta-1 OCH beta-2). Den ursprungliga betablockeraren (Sir James Black, 1964; Nobelpriset 1988). Fortfarande referensen för icke-selektiva betablockerare och förmodligen det mest förskrivna hjärt-kärlmedlet genom tiderna.
Hur Propranolol Sänker Blodtrycket
Betablockerare sänker blodtrycket genom fyra mekanismer:
- Minskning av hjärtminutvolym — beta-1 blockade in the sinoatrial node reduces heart rate, and blockade in ventricular myocardium reduces contractility. Lower cardiac output = lower blood pressure.
- Hämning av renin-angiotensinsystemet — beta-1 blockade in juxtaglomerular cells reduces renin release, lowering angiotensin II and aldosterone over 2-4 weeks. This accounts for much of the long-term BP effect.
- Central sympatisk reduktion — lipophilic beta-blockers cross the blood-brain barrier and reduce central sympathetic outflow.
Betablockerare är lipophilic — crosses the blood-brain barrier; this explains its efficacy in migraine, tremor, and performance anxiety but also the CNS side effects (vivid dreams, sleep disturbance). Plasma halveringstid för propranolol är 3-6 timmar (IR), 8-11 timmar (LA/SR).
Godkända och evidensbaserade användningsområden
- Hypertoni (primär indikation)
- Kärlkramp — 80-240 mg/day
- Frekvenskontroll vid förmaksflimmer
- Migränprofylax — förstahands profylaktiskt; 80-160 mg/dag
- Essentiell tremor — 40-240 mg/day
- Tyreotoxikos — symptom control (tremor, tachycardia, anxiety)
- Prestationsångest — situational low-dose (10-40 mg)
- Spädbarnshemangiom — first-line since 2008
- Profylax mot portal hypertoni / esofagusvaricer
Ciplar Dosering
Dosering för vuxenhypertoni: IR: 40-80 mg två eller tre gånger dagligen (80-160 mg/dag). LA: 80-160 mg en gång dagligen.
Start low, titrate upward over 2-4 weeks to target BP (typically <140/90 in uncomplicated hypertension; <130/80 in diabetes, chronic kidney disease, or established cardiovascular disease). Check resting pulse before each dose-increase — do not titrate if <55 bpm.
Övervakning:
- Vilopuls och blodtryck vid 2, 4 och 8 veckor efter start eller dosändring
- Baslinje-EKG vid någon hjärtanamnes; periodiskt EKG om symtom förändras
Administrering: svälj hela med vatten. Ta vid ungefär samma tid varje dag.
Avslutning: Avbryt ALDRIG abrupt. Taper over 1-2 weeks (reduce by 25-50% every 3-5 days). Abrupt discontinuation causes rebound tachycardia, worsened angina, and — in patients with coronary disease — can precipitate myocardial infarction. This is one of the most important safety points for beta-blockers.
Biverkningar
Vanliga (>5%):
- Trötthet, slöhet — often adapts over 2-4 weeks
- Kalla händer och fötter (perifer vaskonstriktion)
- Bradykardi (kontrollera puls; avbryt om <50 slag/min)
- Trötthet vid fysisk ansträngning — maximum heart rate is blunted by beta blockade
- Yrsel, postural hypotoni
- Sömnstörningar, livliga drömmar / mardrömmar (lipofila betablockerare passerar blod-hjärnbarriären)
- Nedsatt libido, erektil dysfunktion (främst vid högre doser)
Mindre vanliga: depression, nedsatt libido / erektil dysfunktion, magbesvär, Raynaud-liknande kölintolerans, bronkospasm (vanligare hos icke-selektiva preparat).
Viktigt men ovanligt:
- Maskerad hypoglykemi hos diabetiker — beta-blockers blunt the tachycardia / tremor warning signs of low blood sugar. Monitor glucose more carefully; prefer nebivolol eller bisoprolol vid insulinbehandlad diabetes.
- Bronkospasm — can be severe in asthma / COPD. Absolute contraindication for non-selective agents; relative for cardioselective.
- Hjärtblock eller försämrad hjärtsvikt — in susceptible patients. Start low, titrate slowly.
Kontraindikationer och försiktighet
- Astma / svår KOL / alla bronkospastiska tillstånd — absolute contraindication (non-selective beta blockade)
- Andra- eller tredjegrads atrioventrikulärt block (utan pacemaker)
- Sinusbradykardi <50 slag/minut
- Kardiogen chock, dekompenserad hjärtsvikt som kräver inotroper
- Svår perifer artärsjukdom, Raynauds syndrom (relativ)
- Phaeochromocytoma without prior alpha-blockade — paradoxical hypertensive crisis (never use a beta-blocker before alpha-blocker)
- Svår leversvikt (för substanser som metaboliseras i stor utsträckning i levern: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Severe renal impairment — dose adjustment needed for renal-excreted agents (atenolol, nadolol)
- Överkänslighet mot propranolol
Graviditet: Kategori C men med omfattande och lugnande realvärldsdata; föredragen betablockerare hos gravida migränpatienter.
Amning: kompatibel (låg överföring till mjölk).
Läkemedelsinteraktioner
- Verapamil, diltiazem (non-dihydropyridine CCBs) — additive bradycardia, heart block, and negative inotropy; generally avoid combination. Dihydropyridine CCBs (amlodipine, nifedipine) är säkrare att kombinera med betablockerare.
- Andra betablockerare — do not combine; additive bradycardia
- Clonidine — if stopping clonidine, stop the beta-blocker first (several days before) to avoid rebound hypertensive crisis
- Insulin och sulfonylurea — mask hypoglycaemia warning signs; monitor glucose closely
- NSAID — reduce the antihypertensive effect of beta-blockers; avoid chronic combination
- Rizatriptan — propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70%; reduce rizatriptan to 5 mg max per dose
- Alkohol — additive hypotension and CNS depression (particularly for lipophilic agents)
Översikt av betablockerarklassen
| Betablockerare | Selektivitet | Bäst för |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Icke-selektiv | Migrän, tremor, tyreotoxikos, prestationsångest, HTN |
| Metoprolol | Kardioselektiv | Post-MI, HF-REF (succinat ER), angina, AF frekvenskontroll |
| Carvedilol | Non-selective + α-1 | HF-REF (mortalitetsbevis), post-MI |
| Bisoprolol | Högt kardioselektiv | HF-REF, HTN, angina, AF frekvenskontroll |
| Nebivolol | Ultra-selektiv + NO | Äldre, metabolt syndrom, erektil dysfunktion |
| Atenolol | Kardioselektiv (hydrofil) | Angina, AF frekvenskontroll (andra val vid HTN) |
| Labetalol | Non-selective + α-1 | Graviditetshypertoni, hypertensiv kris |
Absolut kontraindikation vid astma/svår KOL (beta-2-blockering orsakar bronkospasm). Rizatriptan-interaktion: propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70% — reduce rizatriptan to 5 mg max if co-prescribed.
Förvaring
Store Ciplar below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.
Vanliga frågor
Hur lång tid tar det för Ciplar att sänka blodtrycket?
Du bör se en viss blodtryckssänkning inom 1-2 dagar efter behandlingsstart; den fullständiga antihypertensiva effekten uppnås efter 2-4 veckor (orsakad av den gradvisa renin-angiotensin-suppressionen, inte den omedelbara hjärtfrekvenseffekten). Mät blodtrycket hemma samma tid varje dag för att följa effekten.
Kan jag ta Ciplar om jag har astma?
No — Propranolol is non-selective and can cause severe bronchospasm in asthmatics. Absolut kontraindikation. För astmatiker som behöver en betablockerare är, nebivolol eller bisoprolol (highly cardioselective) are safer alternatives — though no beta-blocker is completely safe in asthma.
Varför ska jag aldrig sluta med Ciplar abrupt?
Plötsligt avbrott orsakar återfallstakykardi och förvärrad angina inom 24-48 timmar, driven av uppreglering av betareceptorer under kronisk blockad. Hos patienter med kranskärlssjukdom kan detta utlösa en hjärtinfarkt eller instabil angina. Avtrappa alltid över 1-2 veckor vid upphörande.
Kommer Ciplar att påverka min träningsprestation?
Yes — beta blockade blunts the heart-rate response to exercise, so your maximum pulse is lower and you fatigue faster at high intensities. For recreational exercise most people adapt; for competitive endurance athletes, beta-blockers can meaningfully impair performance and are banned in precision sports (shooting, archery — where they reduce physiological tremor).
Kommer Ciplar att påverka mitt blodsocker om jag har diabetes?
Betablockare maskerar varningssignaler för hypoglykemi som takykardi / tremor / hjärtklappning, vilket gör lågt blodsocker svårare att upptäcka. De kan också dämpa den motreglerande glukosresponsen. Övervaka glukos oftare vid betablockad, särskilt om du tar insulin eller sulfonylurea-preparat. Nebivolol och bisoprolol har den bästa metaboliska profilen.
Kan jag dricka alkohol när jag tar Ciplar?
Måttlig alkoholkonsumtion är generellt acceptabel, men alkohol förstärker de hypotensiva och CNS-deprimerande effekterna. Res dig upp långsamt efter att ha druckit. Alkohol är också en oberoende blodtryckshöjare; minskad konsumtion kan förbättra blodtryckskontrollen oberoende av Ciplar.
Orsakar Ciplar viktökning?
Äldre betablockerare (propranolol, atenolol, metoprolol) är förknippade med måttlig viktökning (1-3 kg) och försämrad insulinkänslighet över tid. Nebivolol och carvedilol är viktneutrala eller något viktgynnsamma på grund av sina vasodilatoriska komponenter. För patienter med metabolt syndrom, nebivolol är det föredragna betablockeraren när det behövs.
Är Ciplar säkert under graviditet?
Reasonable — propranolol has extensive reassuring data in pregnancy. Small risk of intrauterine growth restriction and neonatal bradycardia / hypoglycaemia. Usually preferred only for migraine prevention in pregnancy; for BP control in pregnancy, labetalol är det första valet.
Kan jag ta Ciplar tillsammans med andra blodtrycksmediciner?
Yes — beta-blockers combine well with dihydropyridinkalciumkanalblockerare (amlodipine), ACE-hämmare (ramipril, lisinopril), ARB (losartan, telmisartan, olmesartan), och tiaziddiuretika (HCTZ). Undvik kombination med icke-dihydropyridin CCB (verapamil, diltiazem) — additive bradycardia and heart-block risk.
Var kan jag köpa Ciplar online?
Du kan köpa Ciplar (propranolol 10 mg snabbverkande tablett, 30-180 tabletter) från MedsBase med diskret förpackning och världsomspännande leverans.
Relaterade betablockerare & antihypertensiva
- Atenheal — Atenolol 25/50/100 mg
- Carloc — Carvedilol 3.125 mg (HF starter)
- Carvego — Carvedilol 6.25 mg
- Lobet — Labetalol 100 mg
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg sustained-release
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
- Bläddra bland alla blodtryckssänkande läkemedel
Relaterade alternativ
Andra produkter inom Kroniska tillstånd som kunder även tittar på:
Fler alternativ inom medicinering mot högt blodtryck
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 10 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 Tablett/er, 60 Tablett/er, 90 Tablett/er |
| Farmaceutisk form | Tabletter |
| Tillverkare | Cipla Inc |
| Behandling | Migrän, Bröstsmärta (Angina), Högt blodtryck |
| Generiskt märke | Propranolol |
Ciplar
Frågor & svar
Ciplar
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än