⚡ Snabbsvar — Vad är Duolin Respules?
Duolin Respules innehåller ipratropiumbromid + levosalbutamol, används som en lindring vid akut bronkospasm i astma och KOL. Kombinationen levererar två komplementära bronkdilatorer i en dos: levosalbutamol (en kortverkande β2-agonist med snabb insättning på 1–5 minuter) och ipratropium (en kortverkande muskarinantagonist med insättning inom 15 minuter). Tillsammans ger de en mer komplett bronkdilatation än var och en för sig — särskilt vid KOL där den parasympatiska tonen är den dominerande reversibla komponenten. Tillverkad av Cipla. Varje respules innehåller ipratropium 500 mcg + levosalbutamol 1.25 mg i 2.5 ml.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Duolin Respules?
Duolin Respules är en fixkombination av ipratropium och levosalbutamol tillverkad av Cipla i WHO-GMP-certifierade anläggningar. Internationellt säljs samma kombination som Combivent (DuoNeb).
Hur fungerar Duolin Respules?
- Ipratropium blockerar M1-, M2- och M3-muskarinreceptorer på luftvägarnas glattmuskulatur och neutraliserar den parasympatiska tonen — insättning 15 minuter, varaktighet 4–6 timmar.
- Levosalbutamol (aktiv R-isomer av salbutamol) aktiverar β2-receptorer, höjer cykliskt AMP och ger snabb bronkdilatation — börjar verka inom 1–5 minuter, varar 4–6 timmar.
- Synergi: de två vägarna verkar parallellt, vilket ger djupare bronkdilatation än var och en enskilt — särskilt användbart vid KOL och akut svår astma.
Användningsområden och indikationer
- Akuta KOL-exacerbationer — förstahandsval av bronkdilatator tillsammans med eller istället för SABA
- Akut svår astma — tillägg till hög dos SABA vid måttliga till svåra anfall (barn och vuxna)
- Kronisk KOL-symtomlindring — när LAMA inte finns tillgänglig eller kortverkande behandling föredras
- Bronkospasm orsakad av virusinducerad väsning, bronkiolit hos små barn (bedöms från fall till fall)
Duolin Respules-dosering
| Patient | Dos | Frekvens |
|---|---|---|
| Vuxna — akut | 1 respul | Var 4–6:e timme; tre i rad vid svåra anfall |
| Barn 6–12 år | 0,5 respul (halv) | Var 4–6:e timme |
Hur använder man Duolin Respules korrekt?
- Tvätta händerna; förberett en ren, torr nebuliser, kopp och mask eller munstycke.
- Vrid av toppen på respulen; krama ut innehållet i koppen.
- Slå på kompressorn — fin dimma syns inom några sekunder.
- Andas normalt med tillfälliga djupa andetag; se till att masken sitter tätt på barn.
- Fortsätt i 5–10 minuter tills koppen börjar spottra.
- Kasta eventuell oanvänd respul; skölj kopp och munstycke, låt lufttorka.
- Undvik att få dimma nära ögonen — risk för glaukom.
Biverkningar av Duolin Respules
- Torr mun (antikolinerg effekt)
- Halsirritation, hosta
- Lätt huvudvärk
- Lätt tremor och hjärtklappning (β2-effekter från levosalbutamol)
- Bitter eller metallisk smak
- Ögonirritation om dimman kommer i kontakt med ögonen
Mindre vanliga men allvarliga:
- Akut vinkelstängd glaukom (undvik ånga nära ögonen; använd munstycke föredras framför mask)
- Akut urinretention hos patienter med prostataobstruktion
- Allvarlig allergisk reaktion
- Paradoxal bronkospasm
Varningar och försiktighetsåtgärder
- Undvik ånga nära ögonen — risk för akut glaukom hos predisponerade patienter (smal framkammare, familjehistoria). Använd munstycke snarare än mask där möjligt.
- Prostataobstruktion: vara försiktig hos äldre män; risk för urinretention.
- Hjärt-kärlsjukdom: vara försiktig vid arytmier och allvarlig kranskärlssjukdom (β2-komponent)
- Graviditet: låg risk; okontrollerad astma är farligare än medicinen.
- Bär en SABA-lättnad för astmabehandling — ipratropium har långsammare verkan.
Kontraindikationer
- Överkänslighet mot ipratropium, atropinderivat, levosalbutamol eller hjälpämnen
- Allvarlig laktos-/mjölkproteinkänslighet (DPI)
Läkemedelsinteraktioner
| Interagerande läkemedel | Effekt | Vad man ska göra |
|---|---|---|
| Icke-selektiva betablockerare (propranolol, timolol ögondroppar) | Blockerar β2-effekt – kan utlösa svår bronkospasm | Undvik; byt till kardioselektiv betablockerare om nödvändigt |
| Sling- eller tiaziddiuretika | Additiv hypokalemi | Övervaka serumkalium vid höga doser |
| Systemiska kortikosteroider | Additiv hypokalemi + hyperglykemi | Övervaka elektrolyter och glukos |
| Teofyllin/aminofyllin | Additiv takykardi och hypokalemi | Övervaka hjärtfrekvens och kalium |
| MAOI och tricykliska antidepressiva | Förstärker kardiovaskulära effekter | Försiktighet — övervaka blodtryck/puls |
| Digoxin | Hypokalemi ökar risken för digoxintoxicitet | Övervaka kalium; kontrollera digoxinnivå vid symptom |
Förvaring
- Förvara under 25°C, skyddad från direkt ljus.
- Förvara respulerna i sin originalförpackning av folie tills de ska användas.
- När en respul har öppnats, använd den omedelbart; kasta eventuell rest.
- Kyla inte. Förvara utom räckhåll för barn.
Relaterade alternativ på MedsBase
- Asthalin Inhalator — salbutamol lindrande
- Budecort Inhalator — budesonide ICS förebyggande
- Foracort Inhalator — budesonide + formoterol ICS-LABA
- Tiova Inhalator — tiotropium LAMA för KOL
- Montair — montelukast LTRA-tablett
Vanliga frågor
Är Duolin samma sak som Combivent?
Combivent (Boehringer Ingelheim) innehåller ipratropium + albuterol (salbutamol). Duolin (Cipla) innehåller ipratropium + levosalbutamol — den aktiva R-isomeren. Kliniskt ekvivalent vid halva levosalbutamol-dosen i milligram, med potentiellt mindre tremor.
När används en SAMA + SABA-kombination?
Mest vanligt vid akuta KOL-exacerbationer och måttlig till svår akut astma. Vid stabil sjukdom används kombinationen ibland som ett behovsanpassat lättnadsmedel, även om moderna riktlinjer föredrar ICS-formoterol SMART/MART för astma.
Hur snabbt verkar Duolin?
Levosalbutamol börjar bronkdilatering inom 1–5 minuter; ipratropium tillkommer efter 15–30 minuter. Total kombinerad varaktighet 4–6 timmar.
Hur ofta kan jag använda Duolin?
Upp till 4 gånger dagligen som rutin; i svåra anfall kan det användas var 20:e minut ×3 under uppsikt.
Kan barn använda Duolin?
Ja, i åldersanpassad styrka under medicinsk uppsikt. Används ofta på barnakuten för måttliga till svåra astmaanfall.
Är Duolin säkert under graviditet?
Båda molekylerna har tillförlitlig graviditetsdata. Okontrollerad astma är farligare än kombinationen.
Varför torr mun av Duolin?
Antikolinerg effekt från ipratropium. Små klunkar vatten, tuggummi och god munhygien hjälper.
Kan jag använda Duolin Respules med budesonid?
Ja — att nebulisera Duolin tillsammans med Budecort Respules i samma kopp är vanligt vid måttliga till svåra akuta anfall. Töm alla respules i koppen; nebulisera som en session.
Är Duolin en underhållsterapi?
Det kan användas regelbundet vid KOL som 4 gånger daglig underhållsterapi, men moderna riktlinjer föredrar en gång daglig LAMA (Tiova, Airz) ± LABA. För astma rekommenderas inte regelbundet bruk av SABA-innehållande lindringsmedel — byt till ICS-LABA.


























Recensioner
Det finns inga recensioner än