Nevimune
Nevimune (Nevirapine 200 mg) — Ciplas NNRTI för HIV-1. Startdos 200 mg/dag × 14 dagar sedan 200 mg BID. Svart låda för allvarlig hepatotoxicitet och utslag, särskilt vid högre CD4-värden.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
Quick Answer
Nevimune — Nevirapine 200 mg (Cipla Inc). NNRTI för HIV. Startdos 200 mg/dag × 14 dagar sedan 200 mg BID. Svart låda för allvarlig hepatotoxicitet och utslag, särskilt hos kvinnor med CD4 >250 och män med CD4 >400.
Vad du får med MedsBase:
- WHO-GMP-certifierad tillverkare
- Diskret förpackning i vanligt kuvert
- Världsvid leverans
- Betygsatt av 1 400+ kunder (läs recensioner)
📦 Reshipment Assurance: om din order inte har anlänt 20 arbetsdagar efter försändelse, skickar vi en ny utan extra kostnad. Läs policyn.
Varför beställa från MedsBase
Nevimune skickas från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i neutral förpackning och faktureras via en reglerad betalningsprocessor (utdraget visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig MedsBase eller något läkemedelsnamn). Varje beställning omfattas av vår 20-arbetsdagar långa Reshipment Assurance.
Första generationens NNRTI:er (nevirapin, efavirenz) har en låg genetisk barriär — en enda punktmutation (K103N för efavirenz; Y181C för nevirapin) ger hög resistens. Strikt >95% följsamhet är obligatorisk. Resistens mot en NNRTI ger korsresistens inom hela klassen.
Nevirapin bär en FDA svart låda för allvarlig levertoxicitet (särskilt hos kvinnor med CD4 >250, män med CD4 >400), allvarligt utslag, Stevens-Johnson syndrom och DRESS. Startdos (200 mg/dag × 14 dagar, sedan 200 mg BID) minskar men eliminerar inte risken. Avbryt omedelbart vid utslag med systemiska symtom eller leverprover >5× ULN.
Hur NNRTI:er fungerar
Icke-nukleosidrevers transkriptashämmare binder till en hydrofob ficka på HIV-revers transkriptas, skild från NRTI:s aktiva plats. De förvränger enzymet allosteriskt. NNRTI:er är icke-kompetitiva och behöver INTE intracellulär fosforylering.
NNRTI-baserade behandlingsregimer (vanligtvis med två NRTI:er) var en grundpelare i första linjens ART globalt i många år. Moderna riktlinjer föredrar nu integrassträngöverföringshämmare (INSTI:er) som första val, med NNRTI:er som alternativ i kostnadsbegränsade miljöer eller där INSTI:er inte finns tillgängliga.
Vanliga frågor
Varför har användningen av NNRTI:er minskat?
Moderna riktlinjer föredrar integrassträngöverföringshämmare (dolutegravir, raltegravir, bictegravir) som första linjens ART eftersom de har högre genetiskt resistensbarriär, bättre tolerabilitet och färre läkemedelsinteraktioner. NNRTI:er används fortfarande i stor utsträckning i resursbegränsade miljöer och där INSTI:er inte finns tillgängliga.
Biverkningar?
Biverkningar: utslag (10-20%, ofta milda men kan vara allvarliga), CNS-effekter (efavirenz), leverenzymstegringar, magbesvär. Specifika: efavirenz livliga drömmar, depression; nevirapin allvarligt utslag + levertoxicitet; rilpivirin väl tolererad men PPI kontraindicerat.
Vad sägs om resistens?
NNRTI:er har en låg genetisk barriär — en enda mutation kan ge klassövergripande resistens. Strikt adherens är avgörande.
Läkemedelsinteraktioner?
De flesta NNRTI:er är CYP3A4-inducerare (efavirenz, nevirapin) eller substrat (rilpivirin). Många interaktioner: rifampicin kräver dosjustering, PPI kontraindicerat med rilpivirin, metadon kräver dosökning med efavirenz.
Graviditet?
Efavirenz är generellt säkert under graviditet (efter år av försiktighet kring neuralrörsdefekter visar sammanställda data ingen ökad risk). Nevirapin är säkert men begränsad användning i resursrika miljöer på grund av risk för allvarligt utslag/levertoxicitet hos kvinnor med CD4 >250. Rilpivirin har rimlig graviditetsdata.
Adherens?
>95% krävs. Missade doser med NNRTI:er selekterar snabbt resistens på grund av låg genetisk barriär. Diskutera alltid adherensutmaningar med din HIV-team tidigt — alternativa behandlingsregimer finns tillgängliga.
Vad händer om jag missar en dos?
Ta den när du kommer ihåg om 6 timmar försenad, hoppa över och återgå till normalt schema — dubbla inte dosen.
HBV-koinfektion?
NNRTI:er behandlar inte HBV. NRTI-basen (TDF + FTC eller 3TC) behandlar både HIV och HBV — behåll denna kombination om HBV-koinfektion. Avbrott kan utlösa HBV-flare.
Livslång behandling?
Ja. Avbrott av ART möjliggör viral återhämtning inom veckor. Konsekvent terapi ger nära-normal livslängd och U=U (Odetekterbar = Oöverförbar).
När ska jag träffa mitt HIV-team?
Rutinmässig HIV-vård: viral last + CD4 var 3-6 månader när stabil, årlig STI-screening, vaccinationsuppdateringar, lipid/glukos/renal screening. Tidigare om symptom tyder på behandlingsmisslyckande eller biverkning.
Nevimune (nevirapine) är NNRTI:n i WHOs andra linjes ART; den NRTI-bas den oftast kombineras med är Ricovir-EM (tenofovir DF 300 mg + emtricitabin 200 mg) — samma fasta kombination av tenofovir/FTC som används för HIV PrEP.
Andra HIV- och antivirala läkemedel
- Trioday — TDF + 3TC + EFV — enkeltablettregim av Cipla
- Triomune — d4T + 3TC + NVP — äldre 3-i-1 (stavudinbaserad)
- Zepdon — raltegravir 400 mg — integrashämmare
- Abamune L — abacavir + lamivudin — alternativ NRTI-bas
- Tenvir L — tenofovir + lamivudin — alternativ NRTI-bas
Fler alternativ inom HIV-medicinering
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 200 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 60 Tablett/er, 120 Tablett/er, 180 Tablett/er |
| Farmaceutisk form | Tabletter |
| Tillverkare | Cipla Inc |
| Behandling | HIV-infektion |
| Generiskt märke | Nevirapine |
Nevimune
Frågor & svar
Nevimune
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än