Reglan

📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.

Varför beställa från MedsBase

Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.

Varför beställa från MedsBase

Reglan levereras från en WHO-GMP-certifierad tillverkare. Varje beställning skickas diskret över hela världen och omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om den inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den utan extra kostnad. Metoclopramid förblir ett förstahandsval för flera nischindikationer (migränrelaterad illamående, prevention av postoperativ ileus, amningsförbättring) där dess centrala D2-effekt är användbar.

Verkningsmekanism

Metoclopramid blockerar dopamin D2-receptorer centralt (i kemoreceptorns utlösningszon, nigrostriatumsystemet och tuberoinfundibulära systemet) och perifert (tarmen). Vid högre doser blockerar det även 5-HT3 och stimulerar 5-HT4-receptorer i tarmen, vilket bidrar till dess prokinetiska effekt. CNS-penetration skiljer det från domperidon och förklarar både dess högre antiemetiska potens och dess extrapyramidala biverkningsprofil.

Indikationer

• Illamående och kräkningar (kemoterapi-inducerade, postoperativa, migränassocierade)
• Diabetisk och idiopatisk gastropares (max 12 veckor enligt EMA)
• Aspirationsprofylax före anestesi (tillägg vid rapid-sequence induction)
• Tillägg vid radiologi för att påskynda bariumpassagen
• Off-label: galaktagog

Dos

Vuxna: 10 mg upp till tre gånger dagligen, 30 minuter före måltider och vid läggdags om nödvändigt. Maximal kumulativ behandlingslängd: 5 dagar för illamående/kräkningar (FDA), 12 veckor för gastropares (EMA, specialist). CrCl < 60: minska dosen med 50 procent. Leverpåverkan: minska dosen. Barn: undvik 1 år för kemoterapi-inducerat eller postoperativt illamående, viktbaserat.

Biverkningar

• Vanliga: trötthet, rastlöshet, trötthet, diarré
• Extrapyramidala: akut dystoni, akathisi, parkinsonism, tardiv dyskinesi (BLACK-BOX)
• Hyperprolaktinemi: galaktorré, gynekomasti, menstruationsrubbningar
• Sällsynt: neuroleptiskt malignt syndrom, kramper, methemoglobinemi (hos G6PD-bristande spädbarn)
• Hjärtrelaterat: bradykardi och hypotoni efter snabb intravenös injektion

Läkemedelsinteraktioner

• Antikolinergika, opioider: motverkar den prokinetiska effekten.
• Andra dopaminantagonister (haloperidol, risperidon, proklorperazin): ökad risk för extrapyramidala biverkningar — undvik kombination.
• MAO-hämmare: hypertensiv kris — undvik.
• SSRI, SNRI: serotoninssyndrom (sällsynt).
• Levodopa: blockerar varandras effekt — förskriv inte samtidigt.
• Digoxin: snabbare magtömning kan minska digoxinabsorptionen.

Vanliga frågor

Hur skiljer sig Reglan från domperidon?

Båda blockerar D2-receptorer. Metoklopramid passerar blod-hjärnbarriären och är mer potent som antiemetikum men orsakar extrapyramidala biverkningar (FDA svart låda). Domperidon verkar endast perifert med minimal EPS men har en signal för QT-förlängning.

Vad innebär FDA:s svarta låda för mig?

Använd den lägsta dosen under kortast möjliga tid. Meddela förskrivaren omedelbart vid ofrivilliga tung-, käke-, läpp- eller lemrörelser — dessa kan vara tidig tardiv dyskinesi och läkemedlet måste avbrytas.

Kan jag ta det mot åksjuka?

Det finns bättre tolererade alternativ (cinnarizin, hyoscin, antihistaminer). Metoklopramid är inte förstahandsval vid åksjuka eftersom det inte verkar på vestibulära systemet.

Is it safe in pregnancy?

Kategori B i USA. Används under graviditet vid illamående/kräkningar och är andrahandsval efter pyridoxin-doxylamin när förstahandsvalet misslyckas. Diskutera med förskrivande obstetriker.

Kan jag köra bil när jag tar detta?

Trötthet är vanligt, särskilt under de första dagarna. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur det påverkar dig.

Vad ska jag göra om jag får en stel nacke eller konstiga käkförändringar?

Avbryt medicinen och sök läkarhjälp. Akut dystoni behandlas med IV antikolinergika (procyklidin eller benztropin) och är fullt reversibel.

Varför får jag läckande bröst av denna medicin?

Metoklopramid ökar prolaktin via D2-blockad i hypofysen. Effekten är reversibel vid avbrott.

Kan det interagera med min Parkinsonsmedicin?

Ja — metoklopramid blockerar centrala D2-receptorer och kan dramatiskt förvärra Parkinsons motoriska symtom. Undvik vid Parkinsons sjukdom.

Förvaring

Under 25°C på en torr plats. Förvara utom räckhåll för barn.

Vad händer om jag missar en dos?

Ta det före nästa måltid, sedan fortsätt som vanligt. Ta inte en dubbeldos.

Andra mag- och tarmmediciner

• Dompewal — Domperidon (perifer D2-antagonist)
• Stemetil — Proklorperazin (antiemetikum)
• Doxinate — Doxylamin + B6 (förstahandsval vid illamående under graviditet)
• Omez D — Omeprazol + Domperidon SR
• GR8-OD — Pantoprazol + Domperidon SR
• Bläddra bland alla Gastro Health-läkemedel

Fler alternativ inom Gastrohälsa

Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.

Mesacol

US$16.50 – US$55.60Prisinterval: US$16.50 til US$55.60

Rcifax

US$81.00 – US$374.00Prisinterval: US$81.00 til US$374.00

Doxinate

US$11.00 – US$117.00Prisinterval: US$11.00 til US$117.00

Ciplox

US$8.50 – US$50.00Prisinterval: US$8.50 til US$50.00