Synclar
Synclar (Clarithromycin 250/500 mg, Cipla) — makrolidantibiotika för första linjens eradikering av H. pylori (med PPI + amoxicillin), atypisk pneumoni och MAC-infektion. Stark CYP3A4-hämmare — kontrollera interaktioner. Världsomspännande leverans från MedsBase.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbsvar — Vad är Synclar?
Synclar är clarithromycin 250 mg eller 500 mg tablett från Cipla — ett 14-ledat makrolidantibiotikum. I en gastrokontext är det hörnstenen i första linjens eradikering av Helicobacter pylori som en del av en trippelterapiregimen med en PPI och antingen amoxicillin eller metronidazol i 14 dagar. Andra indikationer inkluderar luftvägsinfektion (samhällsförvärvad pneumoni, förvärrad KOL), atypisk pneumoni (Mycoplasma, Legionella, Chlamydophila), Mycobacterium avium complex (MAC) och hud-/mjukdelsinfektion. Standarddos för vuxna: 250–500 mg två gånger dagligen i 7–14 dagar. WHO-GMP-certifierad tillverkare.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Varför beställa från MedsBase
Synclar levereras från en WHO-GMP-certifierad tillverkare. Varje beställning skickas diskret över hela världen och omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om den inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi en ny leverans utan extra kostnad. Clarithromycin är standardantibiotikum vid första linjens eradikering av H. pylori och förblir ett förstahandsval för atypisk pneumoni — väl etablerad effekt med brett stöd i riktlinjer.
Mekanism
Clarithromycin binder reversibelt till 23S rRNA i den 50S-bakteriella ribosomenheten och blockerar peptidförlängning. Det är bakteriostatisk mot de flesta arter och baktericid vid höga koncentrationer mot känsliga organismer. Läkemedlet penetrerar väl i vävnader som luftvägar, gastrisk mucosa, makrofager och ben. Den primära metaboliten (14-OH-clarithromycin) är också aktiv och bidrar till spektrumet. Resistens uppstår genom mutationer i 23S rRNA och metylering; resistens mot clarithromycin hos H. pylori överstiger nu 20–30 procent i många regioner.
Indikationer
- Eradikering av H. pylori (första linjen): clarithromycin 500 mg två gånger dagligen + amoxicillin 1 g två gånger dagligen + PPI två gånger dagligen i 14 dagar; ersätt med metronidazol vid penicillinallergi; ersätt med bismutkvadrupelterapi där lokal clarithromycinresistens överstiger 15 procent
- Samhällsförvärvad pneumoni (atypisk eller som del av kombinationsterapi)
- Akut förvärring av kronisk bronkit
- Streptokockfaryngit/tonsillit (penicillinallergi)
- Profylax och behandling av Mycobacterium avium-komplex (MAC) vid HIV/transplantation
- Hud- och mjukdelsinfektion (Staphylococcus, Streptococcus — om känslig)
- Akut bakteriell bihåleinflammation
Dos
Vuxna: 250–500 mg två gånger dagligen i 7–14 dagar. H. pylori: 500 mg två gånger dagligen i 14 dagar som del av trippel/kvadrupelterapi. MAC: 500 mg två gånger dagligen långvarigt. CrCl < 30: halvera dos eller förläng intervall. Svår leverfunktionsnedsättning vid normal njurfunktion: ingen ändring; vid kombinerad hepatisk-renal: undvik. Barn: viktbaserad 7,5 mg/kg två gånger dagligen (max 500 mg två gånger dagligen).
Biverkningar
- GI: bitter/metallisk smak, illamående, kräkningar, diarré, buksmärta
- QT-förlängning, torsades de pointes (sällsynt; risk ökar med samtidiga QT-förlängande läkemedel)
- Hepatotoxicitet (sällsynt; kolestatisk hepatit)
- C. difficile-associerad diarré
- Allergiska reaktioner: utslag, urtikaria; sällsynt Stevens-Johnson syndrom och DRESS
- Huvudvärk, yrsel, tillfällig hörselnedsättning (sällsynt)
- Kardiovaskulära händelser vid långvarig användning (svag signal i observationsdata)
Läkemedelsinteraktioner
Klaritromycin hämmar CYP3A4 starkt. Många interaktioner; de viktigaste:
- Statiner (simvastatin, lovastatin, atorvastatin): rabdomyolys — avbryt eller byt till pravastatin/rosuvastatin/fluvastatin.
- Ergotalkaloider: ergotism (vasspasm) — absolut kontraindikation.
- Pimozide: torsades — absolut kontraindikation.
- Kolchicin vid njursvikt: dödlig toxicitet — absolut kontraindikation.
- Kalciumkanalblockerare: hypotension och AKI — minska dos, övervaka.
- Warfarin: INR-höjning — övervaka.
- QT-förlängande läkemedel: additiv risk — undvik kombination.
- Kombinerad p-piller: effekt bibehållen vid kortvarig behandling.
- Karbamazepin, fenytoin: nivåer stiger — övervaka.
- Tacrolimus, ciclosporin: nivåer stiger — övervaka.
- Theophylline: nivåerna stiger.
Vanliga frågor
Hur tas H. pylori-trippelterapin?
Standardregimen: clarithromycin 500 mg två gånger dagligen + amoxicillin 1 g två gånger dagligen + en PPI (omeprazol 20 mg, esomeprazol 40 mg, eller motsvarande) två gånger dagligen i 14 dagar. Ta alla tre tillsammans för att maximera utrotningen.
Vad händer om H. pylori återkommer?
Testa inte tidigare än 4 veckor efter avslutad behandling och efter att ha slutat med PPI 2 veckor före testet (ureaandningstest eller stoolantigentest). Om positivt, byt till bismutkvadrupelterapi (PPI + bismut + tetracyclin + metronidazol).
Kan jag dricka alkohol under behandlingen?
Lätt alkoholkonsumtion är acceptabel. Tung alkoholkonsumtion ökar risken för leverskador.
Varför smakar allt metalliskt?
En vanlig känd biverkning av clarithromycin (~5 procent av patienterna). Det försvinner inom några dagar efter avslutad behandling.
Is it safe in pregnancy?
Kategori C. Använd endast om fördelen tydligt överväger risken; alternativ (enbart amoxicillin, azithromycin) finns ofta tillgängliga.
Kommer det att interagera med min statin?
Ja — simvastatin och lovastatin måste pausas under clarithromycinbehandling (risk för rabdomyolys). Atorvastatin bör minskas. Pravastatin, rosuvastatin och fluvastatin påverkas inte av CYP3A4-hämning.
Hur skiljer det sig från azithromycin?
Azithromycin är en 15-ledad azalid som härstammar från erytromycin. Den har svagare CYP3A4-hämning (färre läkemedelsinteraktioner), längre halveringstid (behandlingar på en dag eller 5 dagar) och svagare verkan mot H. pylori. Clarithromycin föredras fortfarande för H. pylori; azithromycin föredras när CYP3A4-interaktioner eller en gång daglig dosering är viktigt.
Kan barn ta det?
Ja, med viktbaserad dosering. Användbart för pediatrisk atypisk pneumoni och kikhosta.
Kan jag ta ett probiotikum samtidigt?
Ja. Separera probiotikumet från clarithromycin med 2 timmar. Probiotika under och efter behandlingen minskar risken för antibiotikaassocierad diarré.
Förvaring
Under 25°C på en torr plats. Förvara tabletter i originalblister.
Andra mag- och tarmmediciner
- Famocid — Famotidin (H. pylori-partner: H2-blockerare)
- Omez — Omeprazol 20 mg (PPI-partner)
- Rcifax — Rifaximin
- Cendox — Doxycyklin (H. pylori-salvage)
- Ciplox — Ciprofloxacin (H. pylori-salvage)
- Bläddra bland alla Gastro Health-läkemedel
Fler alternativ inom aknebehandling
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 250 mg, 500 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 32 Tablett/er, 64 Tablett/er, 128 Tablett/er |
| Farmaceutisk form | Tabletter |
| Tillverkare | Cipla Inc |
| Behandling | Maghälsa |
| Generiskt märke | Clarithromycin |
Synclar
Frågor & svar
Synclar
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än