Tetrafol
Tetrafol (L-metylfolat 1–15 mg) — bioaktivt folat (vitamin B9) för förstärkning av antidepressiv behandling vid MDD. Kringgår MTHFR-enzymet — användbart för bärare av C677T/A1298C.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbt svar
Tetrafol (L-metylfolat 1 / 5 / 7,5 / 15 mg) är den bioaktiva formen av folat (vitamin B9). Används som förstärkning av antidepressiv behandling vid svår depression, hos bärare av MTHFR-polymorfism (~30% av befolkningen) och som ersättning vid folatbrist. Kringgår MTHFR-enzymet — användbart där folsyra (syntetisk) inte omvandlas tillräckligt.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Tetrafol hos MedsBase levereras direkt från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i enkel, diskret förpackning. Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — 20 arbetsdagar leveranstid eller vi skickar om utan extra kostnad — och kvalificerar sig för vårt kundlojalitetsprogram. Världsomspännande leverans är tillgänglig till de flesta destinationer.
L-metylfolat är en förstärkande terapi. Det är inte en ersättning till ett SSRI/SNRI vid svår depression. Den starkaste evidensen stödjer L-metylfolat som tillägg till befintliga antidepressiva läkemedel hos patienter med partiell respons.
Vad Tetrafol är och hur det fungerar
Tetrafol är ett L-metylfolat (5-MTHF)-tablett som tillhandahålls av Sun Pharma. Tillgängliga styrkor: 1 / 5 / 7,5 / 15 mg. L-metylfolat är den aktiva formen av folat som passerar blod-hjärnbarriären och fungerar som en metyldonator för syntesen av serotonin, dopamin och noradrenalin. Folsyra (den syntetiska formen som finns i de flesta kosttillskott) kräver omvandling av enzymet metylentetrahydrofolatreduktas (MTHFR) — en polymorfism (C677T eller A1298C) minskar enzymaktivitet hos cirka 30% av befolkningen, vilket leder till funktionell folatbrist i CNS trots normala serumfolatnivåer.
Indikationer och dosering
| Indikation | Typisk dos | Anteckningar |
|---|---|---|
| Augmentering av antidepressiva vid MDD | 7,5–15 mg/dag | Trivedi 2012, Papakostas 2012 |
| Depressionspatienter med MTHFR-polymorfism | 7,5–15 mg/dag | Högre doser används ibland |
| Folatbrist (ersättning) | 1 mg/dag | I 3–6 månader |
| Kardiovaskulär hälsa (homocysteinsänkning) | 1–5 mg/dag | — |
| Förebyggande av neuralrörsdefekter (graviditet) | 0,4–5 mg/dag | Pre-konception och första trimestern; folsyra föredras vanligtvis av kostnadsskäl |
Viktiga säkerhetsöverväganden
Högdos av folat (vilken form som helst) kan korrigera den megaloblastiska anemin vid B12-brist utan att korrigera det neurologiska underskottet — vilket maskerar diagnosen och tillåter irreversibel neurologisk skada. Kontrollera alltid B12-status innan högdos av folat.
Vissa observationsdata tyder på att mycket hög folatintag kan främja progression av redan befintliga kolorektala adenomer. Klinisk översättning: standarddoser för antidepressiv augmentering (7,5–15 mg) verkar säkra; megadoser (> 30 mg/dag) utan indikation rekommenderas inte.
Vanliga biverkningar
- Vanligtvis mycket väl tolererad — placebo-liknande i de flesta antidepressiv augmenteringsstudier.
- Mild magbesvär (illamående, uppblåsthet) — ovanligt.
- Sömnlöshet, irritabilitet — sällsynt; vanligtvis vid höga doser.
- Stämningshöjning hos patienter med bipolär tendens — sällsynt men beskrivet.
Läkemedelsinteraktioner
- Metotrexat — folatantagonism är grunden för metotrexats effekt; högdos av folat kan minska metotrexats effektivitet inom onkologi (mindre oroande vid lågdos vid RA/psoriasis).
- Antiepileptika (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital) — dessa minskar folat; tillskott är ofta motiverat men högdos av folat kan också minska fenytoinnivåer.
- Sulfasalazin, trimethoprim — folatantagonister; tillskott är ofta motiverat.
Graviditet, amning, pediatrisk användning
Graviditet: folattillskott rekommenderas universellt före befruktning och under första trimestern. L-metylfolat är acceptabelt men folsyra föredras generellt av kostnadsskäl. Amning: kompatibelt. Pediatri: viktbaserad dosering vid brist.
Förvaring
Förvara vid 15–30 °C i originalförpackning.
Vanliga frågor
Hur skiljer sig L-metylfolat från folsyra?
Folsyra är den syntetiska formen av folat som finns i de flesta multivitaminer. Den kräver omvandling av MTHFR-enzymet till den aktiva formen L-metylfolat. Cirka 30% av befolkningen bär på MTHFR-polymorfismer (C677T eller A1298C) som minskar enzymaktiviteten med 30–70%, vilket leder till funktionell CNS-folatbrist trots normala serumfolatnivåer. L-metylfolat kringgår MTHFR — direkt tillgängligt för serotonin/dopamin/noradrenalinsyntes.
Kommer L-metylfolat att hjälpa min depression?
Den starkaste evidensen finns för L-metylfolat som tillägg till en befintlig antidepressiv behandling hos partiella respondenter — Trivedi 2012 och Papakostas 2012 visade båda en blygsam förbättring vid 15 mg/dag tillagt SSRI. Som monoterapi för depression är evidensen betydligt svagare; avbryt inte din SSRI-behandling och ersätt med L-metylfolat.
Bör jag testas för MTHFR?
MTHFR-testning är allmänt tillgänglig men den kliniska nyttan är omdiskuterad. Polymorfismen är vanlig (~30% av befolkningen är heterozygota, 10% homozygota), och L-metylfolat är säkert — många kliniker ger helt enkelt en prövning med L-metylfolat till deprimerade patienter med partiell SSRI-respons utan testning. Försäkringstäckning för MTHFR-testning varierar.
Hur lång tid tar det innan L-metylfolat verkar?
Effekten av antidepressiv augmentering uppträder vanligtvis efter 4–8 veckor. Ersättning av folatbrist: blodmarkörer normaliseras över 3–6 månader.
Är högdosfolat säkert?
Standarddoser för antidepressiv augmentering (7,5–15 mg) verkar säkra i studier. Mycket höga doser (> 30 mg/dag) utan specifik indikation rekommenderas inte på grund av svaga signaler om ökad risk för cancerprogress i befintliga adenom. Patienter med adenom i anamnes bör undvika höga doser.
Kan L-metylfolat maskera brist på vitamin B12?
Ja — precis som andra höga doser folat kan det korrigera megaloblastisk anemi vid B12-brist utan att åtgärda de neurologiska bristerna (perifer neuropati, subakut kombinerad ryggmärgsdegeneration). Kontrollera alltid B12-status innan högdosfolat påbörjas. Äldre, veganer och patienter efter bariatrisk kirurgi löper högre risk.
Kan jag ta L-metylfolat med mitt SSRI?
Ja — detta är den mest studerade användningen. Standardkombinationen är L-metylfolat 7,5–15 mg/dag tillagt ett befintligt SSRI/SNRI.
Är L-metylfolat samma sak som ett B-komplex?
L-metylfolat är den aktiva formen av vitamin B9 (folat). Ett standard B-komplex innehåller folsyra (syntetisk), inte L-metylfolat. De två skiljer sig åt för patienter med MTHFR-polymorfismer.
Kan L-metylfolat användas under graviditet?
Ja — L-metylfolat är en acceptabel folatform före och under graviditet. Folsyra föredras generellt av kostnadsskäl i rutinmässig graviditetssuppletering; L-metylfolat föredras ibland när MTHFR-polymorfism är känd.
Finns det biverkningar?
Generellt placebo-liknande i studier. Sällsynta rapporter om sömnbesvär eller irritabilitet vid höga doser. Lätt magbesvär ovanligt.
Andra läkemedel för psykisk hälsa
- Lexaheal (Escitalopram SSRI — primärbehandling)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
Fler alternativ inom psykisk hälsa och psykiatriska läkemedel
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 7.5 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Tetrafol
Frågor & svar
Tetrafol
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än