⚡ Snabbsvar — Vad är Q-Siz SR 400?
Q-Siz SR 400 innehåller quetiapine 400 mg (förlängd frisättning (en gång dagligen)) från en WHO-GMP-certifierad tillverkare (Healing Pharma) — en atypiska antipsykotika med bred användning inom schizofreni, bipolär sjukdom och behandlingsresistent depression. Mekanism: D2 + 5-HT2A antagonism samt framträdande H1 antihistaminverkan (kraftig sedering) plus alfa-1-blockad (ortostatisk hypotoni). Doserna varierar kraftigt beroende på indikation: 25–100 mg HS (off-label användning för sömnlöshet, ångestbehandling — kontroversiellt), 300–800 mg/dag (schizofreni, bipolär mani), 150–300 mg/dag (bipolär depression, adjuvans vid MDD). Viktiga varningar för klassen: metabolt syndrom (vikt, glukos, lipider — klaseffekt), kraftig sedering, ortostatisk hypotoni, QT-förlängning, EPS (lägre än första generationens antipsykotika), och FDA svart låda för ökad dödlighet hos äldre med demens.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Q-Siz SR 400?
Q-Siz SR 400 är ett oralt tablett med förlängd frisättning (en gång dagligen) av quetiapine fumarat 400 mg tillverkad av Healing Pharma. Quetiapine (US-varumärke Seroquel IR / Seroquel XR) är en atypisk (andra generationens) antipsykotisk lanserad av AstraZeneca 1997. Det är en D2 och 5-HT2A antagonist med stark H1 antihistamin och måttlig alfa-1 antagonistaktivitet. H1 blockering ger den framträdande sederingen; alfa-1-blockeringen ger ortostatisk hypotension; 5-HT2A Antagonism minskar risken för extrapyramidala biverkningar jämfört med första generationens antipsykotika.
The XR (förlängd frisättning) formuleringen möjliggör en gång daglig dosering och reducerar toppkoncentrationerna i plasma — mindre toppsedering direkt efter dosen, men den totala dagliga AUC är likvärdig med IR. XR kan inte delas, krossas eller tuggas.
Godkända indikationer
- Schizofreni — akut och underhåll
- Bipolär mani — akut (monoterapi eller med litium/valproat)
- Bipolär depression — en av få läkemedel godkända av FDA för detta; förstahandsval vid bipolär I-depression
- Bipolärt underhåll — med litium eller valproat
- Adjuvant behandling av MDD — XR-formulering, 150–300 mg/dag tillsammans med ett antidepressivt läkemedel
- Off-label: insomni (låg dos 25–50 mg), ångest (omtvistad — metabol risk vid icke-psykotisk ångest), agitation vid demens (används med försiktighet på grund av black box-varning)
Dosering efter indikation
| Indikation | Börja med | Målgrupp | Maximalt | Anteckningar |
|---|---|---|---|---|
| Schizofreni (XR) | 50 mg BID (eller 300 mg HS XR) | 400–800 mg/dag | 800 mg/dag | Titrering över 4–7 dagar; XR möjliggör en gång dagligen HS-dosering |
| Bipolär mani (akut) | 100 mg/dag dag 1, öka med 100 mg/dag | 400–800 mg/dag | 800 mg/dag | Snabb titrering för att kontrollera mani |
| Bipolär depression | 50 mg HS × dag 1, sedan 100, 200, 300 | 300 mg/dag vid läggdags | 300 mg/dag | Standardmaximum för denna indikation |
| MDD tillägg (endast XR) | 50 mg HS | 150–300 mg/dag | 300 mg/dag | Lägg till befintligt antidepressivt; sedering är ofta dosbegränsande |
| Off-label insomni | 25–50 mg HS | 25–50 mg HS | 100 mg HS | Kontroversiellt — metabolisk risk vid sömnmedel gör detta till ett dåligt första val; reservera för patienter som misslyckats med flera alternativ |
| Äldre | 25–50 mg/dag, långsammare titrering | — | Överväg 200–300 mg/dag som max | Starkare sedering och ortostatiskt tryckfall — ökad fallrisk |
Biverkningar
Biverkningsprofil efter mekanism
| Mekanism | Effekter | Anteckningar / hantering |
|---|---|---|
| Metabola (5-HT2C + H1 aptitdrivande) | Viktökning (ofta betydande), förhöjt blodsocker / nydebuterad diabetes, dyslipidemi | Klassvarning — baslinjevikt, blodtryck, fastande glukos, lipider; utvärdera efter 3 månader och årligen |
| H1 blockad | Kraftig sedering, sömnighet | Användbart vid läggdags; ofta begränsande under dagen. Mindre toppsedering med XR |
| Alfa-1-blockad | Orthostatisk hypotoni, yrsel | Långsam titrering; kontrollera liggande/stående blodtryck |
| Antikolinerg (mild) | Torr mun, förstoppning | Mindre än olanzapin |
| D2 blockad | Extrapyramidala symptom (akathisi, parkinsonism, dystoni) | Lägre än första generationens antipsykotika; akathisi vid högre doser |
| Annat | QT-förlängning | Baslinje-EKG; försiktighet vid samtidig användning av andra QT-förlängande läkemedel |
| Sällsynt | Tardiv dyskinesi | Lägre risk än typiska antipsykotika men reell vid långtidsanvändning |
| Sällsynt | Neuroleptiskt malignt syndrom | Hypertermi, rigiditet, autonom instabilitet — akut situation |
| Sällsynt | Hyperprolaktinemi | Mindre än risperidon |
| Sällsynt | Katarakt | Linsövervakning kontroversiell; vissa kliniker beställer 6-månaders spaltlampundersökning |
Läkemedelsinteraktioner
CYP3A4-substrat: nivåer stiger med starka hämmare (ketokonazol, ritonavir, klaritromycin) — minska dosen. Nivåer sjunker med starka induktorer (rifampin, fenytoin, karbamazepin) — förlust av effekt.
Additiv sedering: alkohol, bensodiazepiner, opioider, sedativa antidepressiva.
QT-förlängning: försiktighet med citalopram (hög dos), metadon, ondansetron, fluorokinoloner, ziprasidon.
Antihypertensiva läkemedel: additiv ortostasi med alfablockerare, ACE-hämmare, diuretika.
Antikolinerg belastning: additiv med difenhydramin, oxybutynin.
Metabol övervakning
Alla atypiska antipsykotika bär en klassvarning för metabolt syndrom — viktökning, dyslipidemi och nedsatt glukostolerans. Quetiapin tillhör högriskgruppen (tillsammans med olanzapin och klozapin). Standardövervakning: baslinje + 3 månader + årligen: vikt / BMI, midjeomfång, fastande glukos eller HbA1c, fastande lipidpanel, blodtryck. Överväg byte till en lägre metabolrisk-agent (aripiprazol, lurasidon, ziprasidon) om vikt / glukos försämras.
Vanliga frågor
Hur lång tid tar det för Q-Siz SR 400 att börja verka?
Akuta psykos- eller manisymptom svarar ofta inom dagar; full effekt vid 4–6 veckor. Bipolär depressionsrespons visas typiskt vid 1–3 veckor vid 300 mg mål.
Varför används Q-Siz SR 400 för sömn?
Quetiapine 25–50 mg HS ger kraftig sedering genom H1 blockad. Off-label användning för sömn har blivit utbredd men är kontroversiell — metaboliska biverkningar ackumuleras även vid låg dos, och säkrare sömnmedel finns.
Kommer Q-Siz SR 400 att göra att jag går upp i vikt?
Troligen ja — quetiapine är en av de atypiska neuroleptika som oftast leder till viktökning. Genomsnittlig viktökning vid terapeutiska doser är 4–7 kg över 12 månader; vissa patienter går upp betydligt mer. Livsstilsåtgärder kan hjälpa; byte till aripiprazol eller lurasidon kan behövas om vikten blir problematisk.
Är Q-Siz SR 400 säkert för äldre patienter med demens?
FDA black-box varning för ökad dödlighet hos äldre med demensrelaterad psykos eller beteendestörning. Använd endast när beteendestrategier och icke-farmakologiska metoder har misslyckats och symptomen är svåra; lägsta dos, kortast möjliga tid, med informerat samtycke från familjen.
Kan jag dricka alkohol när jag tar Q-Siz SR 400?
Undvik — additiv sedering och ortostatisk hypotoni. Även måttlig alkohol ökar sederingen och fallrisken avsevärt.
Vad är skillnaden mellan IR och XR quetiapine?
IR når sin topp efter 1–2 timmar; XR når sin topp efter ~6 timmar och tillåter en gång daglig dosering. IR ger mer toppsedering strax efter dosen; XR har en jämnare profil. Daglig AUC är likvärdig vid motsvarande doser.
Kommer Q-Siz SR 400 att orsaka extrapyramidala biverkningar?
Quetiapin har den lägsta risken för EPS bland de atypiska neuroleptika tillsammans med klozapin. Akatisi vid högre doser är den vanligaste motoriska biverkningen; risken för tardiv dyskinesi finns vid långtidsanvändning men är mycket lägre än för första generationens antipsykotika.
Är Q-Siz SR 400 säkert under graviditet?
Begränsad data — quetiapin är en av de bättre studerade atypiska neuroleptika under graviditet. Fortsättning är rimlig när det behövs för allvarlig psykisk sjukdom; exponering under första trimestern verkar inte öka risken för större missbildningar över baslinjen.
Kan jag sluta ta Q-Siz SR 400 abrupt?
Bättre att trappa ner, särskilt efter långtidsanvändning — abrupt avbrott kan ge withdrawalsdyskinesi, sömnlöshet, illamående, svettning och återfall i psykos eller mani. Minska med 25–50 mg varje 1–2 vecka.
Hur ska Q-Siz SR 400 förvaras?
Förvara vid 15–30 °C i originalblisterförpackningen, skyddat från fukt och solljus. Förvara utom räckhåll för barn.
Relaterade alternativ
Andra produkter inom Kroniska tillstånd som kunder även tittar på:



























Recensioner
Det finns inga recensioner än