Ciplar
Ciplar er Ciplas propranolol 10 mg hurtigtvirkende tabletter — et af Indiens mest udbredte beta-blokker til indledende behandling. Anvendes ved præstationsangst, let hypertension, essentiel tremor og symptombekæmpelse ved thyreotoksikose.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Ciplar?
Ciplar er en 10 mg propranolol hurtigtvirkende tablet fra Cipla — ikke-selektiv (blokerer både beta-1 OG beta-2). Primær anvendelse er forhøjet blodtryk; bruges også ved angina, arytmikontrol, sekundær forebyggelse efter hjerteinfarkt, migræneprofylaxe, essentiel tremor, thyreotoksikose og præstationsangst. Typisk dosis ved hypertension: IR: 40-80 mg to eller tre gange dagligt (80-160 mg/dag). LA: 80-160 mg én gang dagligt. Kontraindikeret ved astma, svær bradykardi, anden/tredjegrads hjerteblok, akut dekompenseret hjerteinsufficiens, og fæokromocytom uden forudgående alfa-blokade. Stop IKKE pludseligt — trappes ned over 1-2 uger for at undgå rebound-takykardi / angina / myocardieinfarkt.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Ciplar?
Ciplar er en hurtigtvirkende tablet indeholdende propranolol 10 mg fra Cipla, leveres i 30-180 tabletter. Propranolol er en ikke-selektiv (blokerer både beta-1 OG beta-2). Den originale betablokker (Sir James Black, 1964; Nobelprisen 1988). Stadig den refererende ikke-selektive betablokker og muligvis det mest ordinerede kardiovaskulære lægemiddel i historien.
Sådan Nedsætter Propranolol Blodtrykket
Beta-blokkere reducerer blodtrykket gennem fire mekanismer:
- Reduktion af hjertets minutvolumen — beta-1-blokade i sinusknuden reducerer hjertefrekvensen, og blokade i ventrikelmyokardiet reducerer kontraktiliteten. Lavere minutvolumen = lavere blodtryk.
- Suppression af renin-angiotensin-systemet — beta-1-blokade i juxtaglomerulære celler reducerer frigivelse af renin, hvilket over 2-4 uger sænker angiotensin II og aldosteron. Dette står for en stor del af den langsigtede blodtrykseffekt.
- Reduktion af central sympatisk aktivitet — lipofile betablokkere passerer blod-hjerne-barrieren og reducerer den centrale sympatiske udstrømning.
Betablokkere er lipofil — passerer blod-hjerne-barrieren; dette forklarer dens effektivitet ved migræne, tremor og præstationsangst, men også CNS-bivirkningerne (levende drømme, søvnforstyrrelser). Plasmahalveringstiden for propranolol er 3-6 timer (IR), 8-11 timer (LA/SR).
Godkendte og evidensbaserede anvendelser
- Hypertension (primær indikation)
- Angina pectoris — 80-240 mg/dag
- Atrieflimren hastighedskontrol
- Forebyggelse af migræne — førstevalgs forebyggende; 80-160 mg/dag
- Essentiel tremor — 40-240 mg/dag
- Thyrotoxikose — symptombekæmpelse (tremor, takykardi, angst)
- — som kortvarig farmakologisk støtte — situationel lavdosis (10-40 mg)
- Infantilt hæmangiom — førstevalg siden 2008
- Forebyggelse af portale hypertensions varicer
Ciplar-dosering
Dosis til voksne med hypertension: IR: 40-80 mg to eller tre gange dagligt (80-160 mg/dag). LA: 80-160 mg én gang dagligt.
Start med lav dosis og øg gradvist over 2-4 uger til målet for blodtryk (typisk <140/90 ved unkompliceret hypertension; <130/80 ved diabetes, kronisk nyresygdom eller etableret hjerte-kar-sygdom). Kontroller hvilepuls før hver dosisforøgelse — øg ikke dosis hvis pulsen er under 55 slag i minuttet.
Overvågning:
- Kontroller hvilepuls og blodtryk efter 2, 4 og 8 uger ved påbegyndelse eller dosisændring
- Baseline EKG ved hjertesygdom i anamnesen; periodisk EKG hvis symptomer ændres
Administration: slug hele med vand. Indtag på cirka samme tidspunkt hver dag.
Ophør: Ophør ALDRI pludseligt. Aftrap over 1-2 uger (reducer med 25-50% hver 3.-5. dag). Pludselig afbrydelse kan forårsage rebound-takykardi, forværret angina pectoris og — hos patienter med koronar sygdom — kan udløse myokardieinfarkt. Dette er et af de vigtigste sikkerhedspunkter for betablokkere.
Bivirkninger
Almindelige (>5%):
- Træthed, sløvhed — tilpasser sig ofte over 2-4 uger
- Kolde hænder og fødder (perifer vasokonstriktion)
- Bradykardi (kontroller puls; stop hvis <50 slag/minut)
- Nedsat fysisk udholdenhed — maksimal hjertefrekvens nedsættes af betablokade
- Svimmelhed, postural hypotoni
- Søvnforstyrrelser, levende drømme/marredrømme (lipofile betablokkere passerer blod-hjerne-barrieren)
- Nedsat libido, erektil dysfunktion (primært ved højere doser)
Mindre almindelige: depression, nedsat libido / erektil dysfunktion, gastrointestinal ubehag, Raynaud-lignende kuldeintolerance, bronkospasme (mere almindelig med ikke-selektive midler).
Vigtigt men ualmindeligt:
- Maskeret hypoglykæmi hos diabetikere — betablokkere dæmper takykardi-/skælven som advarselstegn ved lavt blodsukker. Overvåg glucose mere omhyggeligt; foretræk nebivolol eller bisoprolol ved insulinbehandlet diabetes.
- Bronkospasme — kan være alvorlig ved astma/KOL. Absolut kontraindikation for ikke-selektive midler; relativ for kardioselektive.
- Hjerteblok eller forværret hjerteinsufficiens — hos modtagelige patienter. Start lavt, titrer langsomt.
Kontraindikationer og forsigtighedsregler
- Astma/alvorlig KOL eller enhver bronkospastisk lidelse — absolut kontraindikation (ikke-selektiv betablokade)
- Anden- eller tredjegrads atrioventrikulær blok (uden pacemaker)
- Sinustakykardi <50 slag/minut
- Kardiogen shock, dekompenseret hjerteinsufficiens der kræver inotroper behandling
- Alvorlig perifer arteriel sygdom, Raynauds syndrom (relativ)
- Føokromocytom uden forudgående alfa-blokade — paradoksal hypertensiv krise (brug aldrig en beta-blokker før alfa-blokker)
- Alvorlig leversvigt (for stærkt lever-metaboliserede midler: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Alvorlig nyresvigt — dosisjustering nødvendig for renalt udskilte midler (atenolol, nadolol)
- Overfølsomhed over for propranolol
Graviditet: Kategori C men med omfattende geruststillende virkelighedsdata; foretrukket betablokker hos gravide migrænepatienter.
Amning: kompatibel (lav mælkeoverførsel).
Lægemiddelinteraktioner
- Verapamil, diltiazem (ikke-dihydropyridin CCB'er) — additiv bradykardi, hjerteblok og negativ inotropi; undgå generelt kombination. Dihydropyridin CCB'er (amlodipine, nifedipin) er sikrere at kombinere med beta-blokkere.
- Andre beta-blokkere — kombiner ikke; additiv bradykardi
- Clonidine — hvis clonidin stoppes, skal beta-blokkeren stoppes først (flere dage før) for at undgå rebound hypertensiv krise
- Insulin og sulfonylurinstoffer — maskerer hypoglykæmiadvarselssymptomer; overvåg glucose nøje
- NSAID'er — reducerer den antihypertensive effekt af betablokkere; undgå kronisk kombination
- Rizatriptan — propranolol øger rizatriptan-plasmakoncentrationen med ~70%; reducer rizatriptan til maksimalt 5 mg pr. dosis
- Alkohol — additiv hypotension og CNS-depression (især for lipofile midler)
Betablokker-klassen på et glimt
| Betablokker | Selektivitet | Bedst til |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Ikke-selektiv | Migræne, tremor, thyreotoksikose, præstationsangst, HTN |
| Metoprolol | Kardioselektiv | Post-MI, HF-REF (succinat ER), angina, AF-hastighedskontrol |
| Carvedilol | Ikke-selektiv + α-1 | HF-REF (dødelighedsevidence), post-MI |
| Bisoprolol | Højt kardioselektiv | HF-REF, HTN, angina, AF rate control |
| Nebivolol | Ultra-selektiv + NO | Ældre, metabolisk syndrom, erektil dysfunktion |
| Atenolol | Kardioselektiv (hydrofil) | Angina, AF rate control (andenrangsvalg ved HTN) |
| Labetalol | Ikke-selektiv + α-1 | Graviditetshypertension, hypertensiv krise |
Absolut kontraindikation ved astma/svær KOL (beta-2-blokade forårsager bronkospasme). Rizatriptan-interaktion: propranolol øger rizatriptan-plasmakoncentrationen med ~70% — reducer rizatriptan til maksimalt 5 mg, hvis det ordineres samtidigt.
Opbevaring
Opbevar Ciplar under 25°C. Hold utilgængeligt for børn — utilsigtet indtagelse af betablokkere hos børn kan forårsage livstruende bradykardi og hypoglykæmi.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor lang tid tager Ciplar at sænke blodtrykket?
Du bør se en vis reduktion i blodtrykket inden for 1-2 dage efter start; den fulde antihypertensive effekt tager 2-4 uger (drevet af den gradvise undertrykkelse af renin-angiotensin-systemet, ikke den umiddelbare hjertefrekvenseffekt). Mål blodtrykket derhjemme på samme tidspunkt hver dag for at følge responsen.
Kan jeg tage Ciplar, hvis jeg har astma?
Nej — Propranolol er ikke-selektiv og kan forårsage alvorlig bronkospasme hos astmatikere. Absolut kontraindikation. For astmatikere, der har brug for en betablokker, nebivolol eller bisoprolol (stærkt kardioselektive) er sikrere alternativer - selvom ingen betablokker er helt sikker ved astma.
Hvorfor skal jeg aldrig stoppe Ciplar pludseligt?
Pludselig afbrydelse forårsager rebound-takykardi og forværret angina inden for 24-48 timer, drevet af opregulering af beta-receptorer under kronisk blokade. Hos patienter med kranspårssygdom kan dette udløse myocardieinfarkt eller ustabil angina. Altid trappes ned over 1-2 uger ved ophør.
Vil Ciplar påvirke min træningspræstation?
Ja — betablokering dæmper hjertefrekvensresponsen til træning, så din maksimale puls er lavere, og du trættes hurtigere ved høj intensitet. Til rekreativ træning tilpasser de fleste sig; til konkurrenceudøvere i udholdenhedssport kan betablokkere markant nedsætte præstationen og er forbudt i præcisionssport (skydning, bueskydning — hvor de reducerer fysiologisk tremor).
Vil Ciplar påvirke mit blodsukker, hvis jeg har diabetes?
Betablokkere maskerer takykardi/tremor/hjertebanken-varselstegn på hypoglykæmi, hvilket gør lavt blodsukker sværere at opdage. De kan også dæmpe den modregulerende glukoserespons. Overvåg glukose hyppigere under betablokkerbehandling, især hvis du tager insulin eller sulfonylurinstof. Nebivolol og bisoprolol har det bedste metaboliske profil.
Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager Ciplar?
Moderat alkoholindtag er generelt acceptabelt, men alkohol forstærker de hypotensive og CNS-deprimerende virkninger. Rejs dig langsomt op efter at have drukket. Alkohol er også en uafhængig faktor, der øger blodtrykket; reduktion af indtaget kan forbedre blodtrykskontrol uafhængigt af Ciplar.
Forårsager Ciplar vægtøgning?
Ældre betablokkere (propranolol, atenolol, metoprolol) er forbundet med beskeden vægtøgning (1-3 kg) og forværring af insulinfølsomhed over tid. Nebivolol og carvedilol er vægtneutrale eller let vægtfavørlige på grund af deres vasodilaterende komponenter. For patienter med metabolt syndrom, nebivolol er den foretrukne betablokker, når det er nødvendigt.
Er Ciplar sikkert under graviditet?
Rimeligt — propranolol har omfattende beroligende data under graviditet. Lille risiko for intrauterin væksthæmning og neonatal bradykardi/hypoglykæmi. Foretrækkes normalt kun til migræneprofylakse under graviditet; til blodtrykskontrol under graviditet, labetalol er førstevalg.
Kan jeg tage Ciplar sammen med andre blodtryksmedicin?
Ja — beta-blokkere kombineres godt med dihydropyridin calciumkanalblokkere (amlodipine), ACE-hæmmere (ramipril, lisinopril), ARB'er (losartan, telmisartan, olmesartan), og thiazid-diuretika (HCTZ). Undgå kombination med ikke-dihydropyridin CCB'er (verapamil, diltiazem) — additiv bradykardi og hjerteblokrisiko.
Hvor kan jeg købe Ciplar online?
Du kan købe Ciplar (propranolol 10 mg tablet med øjeblikkelig frigivelse, 30-180 tabletter) fra MedsBase med diskret emballage og verdensomspændende forsendelse.
Relaterede Beta-Blockere & Antihypertensiva
- Atenheal — Atenolol 25/50/100 mg
- Carloc — Carvedilol 3,125 mg (HF starter)
- Carvego — Carvedilol 6,25 mg
- Lobet — Labetalol 100 mg
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg depottablet
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
- Se alle højtryksmedicin
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:
Flere muligheder inden for medicin mod højt blodtryk
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 10 mg |
|---|---|
| Antal | 30 tablet(ter), 60 tablet(ter), 90 tablet(ter) |
| Farmaceutisk form | Tablet/s |
| Producent | Cipla Inc |
| Behandling | Migræne, Brystsmerter (Angina pectoris), Højt blodtryk |
| Generisk mærke | Propranolol |
Ciplar
Spørgsmål & svar
Ciplar
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu