Ciplar
Ciplar er Ciplas propranolol 10 mg hurtigtvirkende tabletter — et af Indiens mest udbredte beta-blokker til indledende behandling. Anvendes ved præstationsangst, let hypertension, essentiel tremor og symptombekæmpelse ved thyreotoksikose.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Quick Answer — What is Ciplar?
Ciplar er en 10 mg propranolol hurtigtvirkende tablet from Cipla — non-selective (blocks beta-1 AND beta-2). Primary use is forhøjet blodtryk; bruges også ved angina, arytmikontrol, sekundær forebyggelse efter hjerteinfarkt, migræneprofylaxe, essentiel tremor, thyreotoksikose og præstationsangst. Typisk dosis ved hypertension: IR: 40-80 mg to eller tre gange dagligt (80-160 mg/dag). LA: 80-160 mg én gang dagligt. Kontraindikeret ved astma, svær bradykardi, anden/tredjegrads hjerteblok, akut dekompenseret hjerteinsufficiens, og fæokromocytom uden forudgående alfa-blokade. Do NOT stop abruptly — taper over 1-2 weeks to avoid rebound tachycardia / angina / MI.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske lægemidler kommer fra WHO-GMP-certificerede producenter og sendes verdensrundt i diskret, neutral emballage — ingen lægemiddelnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller noget lægemiddelnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Ciplar?
Ciplar er en hurtigtvirkende tablet indeholdende propranolol 10 mg fra Cipla, leveres i 30-180 tabletter. Propranolol er en ikke-selektiv (blokerer både beta-1 OG beta-2). Den originale betablokker (Sir James Black, 1964; Nobelprisen 1988). Stadig den refererende ikke-selektive betablokker og muligvis det mest ordinerede kardiovaskulære lægemiddel i historien.
Sådan Nedsætter Propranolol Blodtrykket
Beta-blokkere reducerer blodtrykket gennem fire mekanismer:
- Reduktion af hjertets minutvolumen — beta-1 blockade in the sinoatrial node reduces heart rate, and blockade in ventricular myocardium reduces contractility. Lower cardiac output = lower blood pressure.
- Suppression af renin-angiotensin-systemet — beta-1 blockade in juxtaglomerular cells reduces renin release, lowering angiotensin II and aldosterone over 2-4 weeks. This accounts for much of the long-term BP effect.
- Reduktion af central sympatisk aktivitet — lipophilic beta-blockers cross the blood-brain barrier and reduce central sympathetic outflow.
Betablokkere er lipophilic — crosses the blood-brain barrier; this explains its efficacy in migraine, tremor, and performance anxiety but also the CNS side effects (vivid dreams, sleep disturbance). Plasmahalveringstiden for propranolol er 3-6 timer (IR), 8-11 timer (LA/SR).
Godkendte og evidensbaserede anvendelser
- Hypertension (primær indikation)
- Angina pectoris — 80-240 mg/day
- Atrieflimren hastighedskontrol
- Forebyggelse af migræne — førstevalgs forebyggende; 80-160 mg/dag
- Essentiel tremor — 40-240 mg/day
- Thyrotoxikose — symptom control (tremor, tachycardia, anxiety)
- — som kortvarig farmakologisk støtte — situational low-dose (10-40 mg)
- Infantilt hæmangiom — first-line since 2008
- Forebyggelse af portale hypertensions varicer
Ciplar-dosering
Dosis til voksne med hypertension: IR: 40-80 mg to eller tre gange dagligt (80-160 mg/dag). LA: 80-160 mg én gang dagligt.
Start low, titrate upward over 2-4 weeks to target BP (typically <140/90 in uncomplicated hypertension; <130/80 in diabetes, chronic kidney disease, or established cardiovascular disease). Check resting pulse before each dose-increase — do not titrate if <55 bpm.
Overvågning:
- Kontroller hvilepuls og blodtryk efter 2, 4 og 8 uger ved påbegyndelse eller dosisændring
- Baseline EKG ved hjertesygdom i anamnesen; periodisk EKG hvis symptomer ændres
Administration: slug hele med vand. Indtag på cirka samme tidspunkt hver dag.
Ophør: Ophør ALDRI pludseligt. Taper over 1-2 weeks (reduce by 25-50% every 3-5 days). Abrupt discontinuation causes rebound tachycardia, worsened angina, and — in patients with coronary disease — can precipitate myocardial infarction. This is one of the most important safety points for beta-blockers.
Bivirkninger
Almindelige (>5%):
- Træthed, sløvhed — often adapts over 2-4 weeks
- Kolde hænder og fødder (perifer vasokonstriktion)
- Bradykardi (kontroller puls; stop hvis <50 slag/minut)
- Nedsat fysisk udholdenhed — maximum heart rate is blunted by beta blockade
- Svimmelhed, postural hypotoni
- Søvnforstyrrelser, levende drømme/marredrømme (lipofile betablokkere passerer blod-hjerne-barrieren)
- Nedsat libido, erektil dysfunktion (primært ved højere doser)
Mindre almindelige: depression, nedsat libido / erektil dysfunktion, gastrointestinal ubehag, Raynaud-lignende kuldeintolerance, bronkospasme (mere almindelig med ikke-selektive midler).
Vigtigt men ualmindeligt:
- Maskeret hypoglykæmi hos diabetikere — beta-blockers blunt the tachycardia / tremor warning signs of low blood sugar. Monitor glucose more carefully; prefer nebivolol eller bisoprolol ved insulinbehandlet diabetes.
- Bronkospasme — can be severe in asthma / COPD. Absolute contraindication for non-selective agents; relative for cardioselective.
- Hjerteblok eller forværret hjerteinsufficiens — in susceptible patients. Start low, titrate slowly.
Kontraindikationer og forsigtighedsregler
- Astma/alvorlig KOL eller enhver bronkospastisk lidelse — absolute contraindication (non-selective beta blockade)
- Anden- eller tredjegrads atrioventrikulær blok (uden pacemaker)
- Sinustakykardi <50 slag/minut
- Kardiogen shock, dekompenseret hjerteinsufficiens der kræver inotroper behandling
- Alvorlig perifer arteriel sygdom, Raynauds syndrom (relativ)
- Phaeochromocytoma without prior alpha-blockade — paradoxical hypertensive crisis (never use a beta-blocker before alpha-blocker)
- Alvorlig leversvigt (for stærkt lever-metaboliserede midler: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Severe renal impairment — dose adjustment needed for renal-excreted agents (atenolol, nadolol)
- Overfølsomhed over for propranolol
Graviditet: Kategori C men med omfattende geruststillende virkelighedsdata; foretrukket betablokker hos gravide migrænepatienter.
Amning: kompatibel (lav mælkeoverførsel).
Lægemiddelinteraktioner
- Verapamil, diltiazem (non-dihydropyridine CCBs) — additive bradycardia, heart block, and negative inotropy; generally avoid combination. Dihydropyridine CCBs (amlodipine, nifedipin) er sikrere at kombinere med beta-blokkere.
- Andre beta-blokkere — do not combine; additive bradycardia
- Clonidine — if stopping clonidine, stop the beta-blocker first (several days before) to avoid rebound hypertensive crisis
- Insulin og sulfonylurinstoffer — mask hypoglycaemia warning signs; monitor glucose closely
- NSAID'er — reduce the antihypertensive effect of beta-blockers; avoid chronic combination
- Rizatriptan — propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70%; reduce rizatriptan to 5 mg max per dose
- Alkohol — additive hypotension and CNS depression (particularly for lipophilic agents)
Betablokker-klassen på et glimt
| Betablokker | Selektivitet | Bedst til |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Ikke-selektiv | Migræne, tremor, thyreotoksikose, præstationsangst, HTN |
| Metoprolol | Kardioselektiv | Post-MI, HF-REF (succinat ER), angina, AF-hastighedskontrol |
| Carvedilol | Non-selective + α-1 | HF-REF (dødelighedsevidence), post-MI |
| Bisoprolol | Højt kardioselektiv | HF-REF, HTN, angina, AF frekvenskontrol |
| Nebivolol | Ultra-selektiv + NO | Ældre, metabolisk syndrom, erektil dysfunktion |
| Atenolol | Kardioselektiv (hydrofil) | Angina, AF rate control (andenrangsvalg ved HTN) |
| Labetalol | Non-selective + α-1 | Graviditetshypertension, hypertensiv krise |
Absolut kontraindikation ved astma/svær KOL (beta-2-blokade forårsager bronkospasme). Rizatriptan-interaktion: propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70% — reduce rizatriptan to 5 mg max if co-prescribed.
Opbevaring
Store Ciplar below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor lang tid tager Ciplar at sænke blodtrykket?
Du bør se en vis reduktion i blodtrykket inden for 1-2 dage efter start; den fulde antihypertensive effekt tager 2-4 uger (drevet af den gradvise undertrykkelse af renin-angiotensin-systemet, ikke den umiddelbare hjertefrekvenseffekt). Mål blodtrykket derhjemme på samme tidspunkt hver dag for at følge responsen.
Kan jeg tage Ciplar, hvis jeg har astma?
No — Propranolol is non-selective and can cause severe bronchospasm in asthmatics. Absolut kontraindikation. For astmatikere, der har brug for en betablokker, nebivolol eller bisoprolol (highly cardioselective) are safer alternatives — though no beta-blocker is completely safe in asthma.
Hvorfor skal jeg aldrig stoppe Ciplar pludseligt?
Pludselig afbrydelse forårsager rebound-takykardi og forværret angina inden for 24-48 timer, drevet af opregulering af beta-receptorer under kronisk blokade. Hos patienter med kranspårssygdom kan dette udløse myocardieinfarkt eller ustabil angina. Altid trappes ned over 1-2 uger ved ophør.
Vil Ciplar påvirke min træningspræstation?
Yes — beta blockade blunts the heart-rate response to exercise, so your maximum pulse is lower and you fatigue faster at high intensities. For recreational exercise most people adapt; for competitive endurance athletes, beta-blockers can meaningfully impair performance and are banned in precision sports (shooting, archery — where they reduce physiological tremor).
Vil Ciplar påvirke mit blodsukker, hvis jeg har diabetes?
Betablokkere maskerer takykardi/tremor/hjertebanken-varselstegn på hypoglykæmi, hvilket gør lavt blodsukker sværere at opdage. De kan også dæmpe den modregulerende glukoserespons. Overvåg glukose hyppigere under betablokkerbehandling, især hvis du tager insulin eller sulfonylurinstof. Nebivolol og bisoprolol har det bedste metaboliske profil.
Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager Ciplar?
Moderat alkoholindtag er generelt acceptabelt, men alkohol forstærker de hypotensive og CNS-deprimerende virkninger. Rejs dig langsomt op efter at have drukket. Alkohol er også en uafhængig faktor, der øger blodtrykket; reduktion af indtaget kan forbedre blodtrykskontrol uafhængigt af Ciplar.
Forårsager Ciplar vægtøgning?
Ældre betablokkere (propranolol, atenolol, metoprolol) er forbundet med beskeden vægtøgning (1-3 kg) og forværring af insulinfølsomhed over tid. Nebivolol og carvedilol er vægtneutrale eller let vægtfavørlige på grund af deres vasodilaterende komponenter. For patienter med metabolt syndrom, nebivolol er den foretrukne betablokker, når det er nødvendigt.
Er Ciplar sikkert under graviditet?
Reasonable — propranolol has extensive reassuring data in pregnancy. Small risk of intrauterine growth restriction and neonatal bradycardia / hypoglycaemia. Usually preferred only for migraine prevention in pregnancy; for BP control in pregnancy, labetalol er førstevalg.
Kan jeg tage Ciplar sammen med andre blodtryksmedicin?
Yes — beta-blockers combine well with dihydropyridin calciumkanalblokkere (amlodipine), ACE-hæmmere (ramipril, lisinopril), ARB'er (losartan, telmisartan, olmesartan), og thiazid-diuretika (HCTZ). Undgå kombination med ikke-dihydropyridin CCB'er (verapamil, diltiazem) — additive bradycardia and heart-block risk.
Hvor kan jeg købe Ciplar online?
Du kan købe Ciplar (propranolol 10 mg tablet med øjeblikkelig frigivelse, 30-180 tabletter) fra MedsBase med diskret emballage og verdensomspændende forsendelse.
Relaterede Beta-Blockere & Antihypertensiva
- Atenheal — Atenolol 25/50/100 mg
- Carloc — Carvedilol 3.125 mg (HF starter)
- Carvego — Carvedilol 6.25 mg
- Lobet — Labetalol 100 mg
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg sustained-release
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
- Gennemse alle lægemidler mod forhøjet blodtryk
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:
Flere muligheder inden for medicin mod højt blodtryk
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 10 mg |
|---|---|
| Antal | 30 tablet(ter), 60 tablet(ter), 90 tablet(ter) |
| Farmaceutisk form | Tablet/s |
| Producent | Cipla Inc |
| Behandling | Migræne, Brystsmerter (Angina pectoris), Højt blodtryk |
| Generisk mærke | Propranolol |
Ciplar
Spørgsmål & svar
Ciplar
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu