A Chlamydia trachomatis a leggyakoribb bakteriális nemi úton terjedő fertőzés világszerte. Sok fertőzés tünetmentes – ezért fontos a szűrés – de a kezeletlen fertőzés medencei gyulladást, méhen kívüli terhességet és petevezető-származékú meddőséget okozhat nőknél, valamint epididimitiszt és reaktív artritiszt férfiaknál. A MedsBase Chlamydia kezelési katalógusa tartalmazza a szokásos antibiotikum kezeléseket, amelyeket a WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártóktól származik.
Azitromicin – első vonalbeli egydózisú lehetőség. Az azitromicin 1 g egyszeri szájon át adagolása marad a legelterjedtebb kezelési mód világszerte a komplikációmentes nemi chlamydia esetén. Az egydózisú kényelem javítja a betartást a 7 napos kezeléssel szemben. Készletként elérhető Asitomycin 500 (két tabletta), Azilup, és Azeetop. Megjegyzés: a 2018-as Geisler-vizsgálat kissé alacsonyabb gyógyulási arányt mutatott a rectális chlamydia esetében (~85% vs ~99%), és a BASHH 2015 / CDC 2021 már a doxiciklint ajánlja elsődleges kezelésként nem terhes felnőtteknél a nemi szervek, rectális és oropharyngealis fertőzések esetében.
Doxiciklin — modern, előnyben részesített kezelési mód. Doxiciklin 100 mg naponta kétszer 7 napig a modern elsődleges kezelés nem terhes felnőtteknél — magasabb gyógyulási arány a rectális és pharyngealis területeken, valamint fontos az LGV szerovár kezeléséhez. A doxiciklin megtalálható a Antibiotikumok kategóriánkban. Terhesség alatt kerülendő.
Cefixim — a gonorrhoea elleni lefedettség / empirikus STD kezelés. Sok beteget, akiket empirikusan kezelnek chlamydia miatt, a gonorrhoea is fenyegeti — a cefixim 800 mg egyszeri adagja a legtöbb gonorrhoea törzset lefedi, és kombinálható azithromycinnel vagy doxiciklinnel empirikus duális kezelésként. Készleten van, mint Neckcin 100 DT és Neckcin 250 DT. A CDC 2021 az IM ceftriaxonra preferál megerősített gonorrhoea esetén — a cefixim erőforráskorlátozott vagy orális preferenciájú helyzetekben használható.
Kombinációs készletek. The STD védelem csomag (azithromycin + secnidazole + fluconazole) széles spektrumú lefedettséget biztosít olyan helyzetekben, ahol a laboratóriumi vizsgálat késik vagy nem elérhető. A Orvosi Vészhelyzet Készlet egy szélesebb körű akut ellátási csomag.
Akut rövid távú álmatlanság (időeltolódás, gyász, átmeneti stressz) — melatonin 1–3 mg 30–60 perccel lefekvés előtt 1–2 hétig. Késleltetett alvásfázis-zavar (különösen serdülőknél és műszakos dolgozóknál) — melatonin 0,5–1 mg, 4–6 órával a kívánt alváskezdés előtt. Krónikus álmatlanság (több mint 3 hónap) — első vonalban CBT-I; gyógyszeres lehetőségek kiválasztott esetekben orvosi felügyelet mellett. Megerősített chlamydia → doxiciklin 100 mg naponta kétszer 7 napig (előnyben részesített) vagy azithromycin 1 g egyszeri adag (alternatív). Terhesség → azithromycin 1 g egyszeri adag (doxiciklin kontraindikált). Rectális chlamydia → doxiciklin 100 mg naponta kétszer 7 napig kötelező (azithromycin lényegesen kevésbé hatékony). LGV → doxiciklin 100 mg naponta kétszer 21 napig. A gyógyulás ellenőrzése javasolt 4 héttel a kezelés után terhesség / kitartó tünetek / gyanú újrafertőzés esetén.
Fontos. Ideális esetben erősítse meg a chlamydiát NAAT (nukleinsav-amplifikációs teszt) segítségével a kezelés előtt — az empirikus kezelés tesztelés nélkül kihagyja a társfertőzéseket (gonorrhoea, szifilisz, HIV), és kezeli az ok nélküli urethritist haszon nélkül. Értesítse a közelmúltban érintett szexuális partnereket (utolsó 6 hónap a tünetes betegeknél, utolsó 60 nap a tünetmenteseknél), hogy teszteljék és kezeljék őket. Nincs szex (vagy csak kondom) 7 napig az egyszeri adag kezelés után, vagy amíg a 7 napos doxiciklin kurzus be nem fejeződik ÉS a partnerek kezelésre kerülnek. Az ismételt NAAT tesztelés 3 hónap múlva javasolt még a sikeres kezelés után is a magas újrafertőzési arány miatt. A medencegyulladás tünetei (alsó hasi fájdalom, láz, mély dyspareunia, rendellenes vérzés) azonnali orvosi értékelést igényelnek.
Az összes MedsBase Chlamydia Kezelés termék a WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártóktól származik diszkrét csomagolásban történik, és a Újraküldési Garancia.