A gasztroenterológiai és hepatobiliáris rendellenességek széles skáláját ölelik fel – savas betegségek (GERD, peptikus fekély), gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, colitis ulcerosa), irritábilis bél szindróma, fertőző bélgyulladás, antibiotikumok által kiváltott hasmenés, májbetegség, epepangás, motilitási zavarok és műtét utáni hányinger. A MedsBase Gasztro Egészség katalógusa 24 terméket csoportosít ezekben a területeken. (A savszekréciót gátló PPI-k és H2-blokkolók a GERD kezelésére külön katalógusban találhatók a Savfolyás Kezelése alatt; a klasszikus IBS antispazmodikumok és a rifaximin az IBS & IBD Kezelés kategóriában szerepelnek.) Minden terméket beszerzünk WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártóktól származik.
Gyulladásos bélbetegség – szulfaszalazin és 5-ASA szerek. A szulfaszalazin (5-ASA + szulfapiridin hordozó) továbbra is alapvető szerepet játszik enyhe és közepes colitis ulcerosa és reumatoid arthritis kezelésében, mint DMARD. Készletünkön van Saaz (500 mg). Distalis proctitis kezelésére meszalamin kúpok érhetők el, mint Pentasa kúpok; a szájjon át szedhető meszalamin generikumok (Mesacol, Asacol) az IBS & IBD Kezelés kategóriában szerepelnek. Topikális/szájjon át szedhető budesonid ilealis Crohn-betegség és jobb oldali colitis ulcerosa kezelésére (alacsony szisztémás felszívódás, kevesebb szteroid mellékhatás, mint a prednizolon) készletünkön van, mint Budez CR.
Antibiotikumok/antiprotozoális szerek GI fertőzések kezelésére. A metronidazol (anti-anaerob és antiprotozoális – Clostridium difficile, giardiasis, amőbás vérhas, bakteriális vaginosis) készletünkön van, mint Flagyl Szuszpenzió gyermekek és testsúly alapján adagolt felnőttek számára. A rifaximin (luminalisan ható antibiotikum májencephalopathia, IBS-D, utazói hasmenés kezelésére) szerepel, mint Rifagut. Az orális PPI omeprazol + domperidon kombináció (sav- és motilitás-befedés) elérhető Omez D; tiszta omeprazol is készleten van Omez, Omesec, ként, eszomeprazol Neksium és Nexpro, ként, és rabeprazol — rabeprazol 10/20 mg — gyorsabb pH-emelkedés az első napon; kevésbé CYP-függő ként — a teljes PPI választék itt található: Savtúltengés kezelése kategóriánkat.
Antiemetikumok és prokinetikumok. Metoklopramid (D2 antagonista prokinetikus hatással, hasznos diabéteszes gastroparesis, posztoperatív ileus, kemoterápia által kiváltott hányás esetén) készleten van Reglan. ként. Proklorperazin (fenotiazin antiemetikum szédülés, migrénhez társuló hányinger, hyperemesis gravidarum esetén) elérhető Stemetil. ként. Domperidon (perifériás D2 antagonista prokinetikus hatással; QT-intervallum meghosszabbodás kockázatával jár — maximális adag 10 mg naponta háromszor legfeljebb 7 napig, kerülendő 60 év felett vagy szívbetegség esetén) készleten van Dompewal. ként. Levoszulpirid / domperidon alternatíva GR8-OD funkcionális dyspepsia esetén.
Hepatoprotektív szerek. Urzodeoxikolsav (UDCA) az elsődleges biliaris cholangitis, kiválasztott nem kalcifikált epekő feloldás és terhességi cholestasis szabványos kezelése. Készleten van Udimax 300 (300 mg). Szilimarin / májtonizáló kombinációk elérhetők Liv 52 DS (a klasszikus Himalaya készítmény, amely széles körben használatos zsírmáj, alkoholos hepatitis és gyógyszer-indukált májenzim-emelkedés esetén), valamint az intravénás verzió Maxiliv injekció kórházi használatra.
Emésztőenzimek, probiotikumok és kiegészítő anyagok. A probiotikum kombinációk segíthetnek csökkenteni az antibiotikumokhoz társuló hasmenést, és rövidíthetik a fertőzős hasmenéses epizódokat. Készletünkben megtalálható Probiotikumok 25 milliárd CFU (többtörzsű formula) és Vizylac Rich por. A funkcionális puffadásra használt karminatív / antispazmodikus kombinációk elérhetők Gasex. formájában. A topikális gombaellenes krém Krém Gél alkalmanként használatos a perianális candidiasis kezelésére, amely a GI tünetek mellett jelentkezik.
Hogyan válasszunk. Savval kapcsolatos betegségek (gyomorsav, fekély, GERD) → PPI-k első vonalban, lásd Savtúltengés kezelése. Gyulladásos bélbetegség → sulfaszalazin vagy 5-ASA meszalamin enyhe colitis ulcerosára; budesonid ilealis Crohn-betegségre; biológiai szerek (itt nem kaphatók) közepes vagy súlyos betegségre szakorvosi felügyelet mellett. Funkcionális dyspepsia / motilitási problémák → prokinetikus + savszuppresszió. Gyanús GI fertőzés → metronidazol anaerobok / amőbák / giardia ellen; rifaximin SIBO és IBS-D esetén. Májbetegség → UDCA cholestasisra, májtonizáló kiegészítők támogatóként. Akut vagy tartós GI vérzés, súlyos fájdalom, sárgaság vagy magyarázatlan fogyás azonnali szakorvosi konzultációt igényel – ne kezeljen önmagát.
Fontos. A metoklopramid és a domperidon használatát időben korlátozni kell (metoklopramid esetében 5 nap, domperidon esetében 7 nap felnőtteknél) az EMA/FDA korlátozásainak megfelelően, a tardív diszkínézia és a QT-intervallum meghosszabbodása miatt. A hosszan tartó PPI használat (>1 év) dokumentáltan összefügg a B12-vitamin hiánnyal, hypomagnesaemiával, törésekkel, CDI-vel és AKI/CKD-vel – értékelje a szükségességét 6 hónap után. A C. difficile elleni antibiotikumokat (orális vankomicin, fidaxomicin) itt nem tartunk készleten – utaljon szakirányú irányelvekre.
Az összes MedsBase Gastro Health termék szállítása innen történik WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártóktól származik diszkrét világszerte történő szállítással, és részesül a Újraküldési Garancia.