Az elsődleges dysmenorrhoea (fájdalmas menstruáció) a menstruáló nők akár 90%-át érinti valamikor, és leggyakrabban prostaglandin által mediált méhösszehúzódások okozzák. Az NSAID-k az első vonalbeli gyógyszeres kezelés – gátolják a ciklooxigenáz enzimet, csökkentik a prostaglandin szintézist, és a kiváltó mechanizmust célozzák (nem csak a fájdalmat).
Raktáron lévő opció. Naproxen 500 mg (a hosszú hatású NSAID, amelynek erős bizonyítékai vannak dysmenorrhoea esetén – az első tüneteknél bevéve, majd 12 óránként a legsúlyosabb 2–3 nap alatt) Naprosyn. Böngésszen át szélesebb Fájdalomcsillapító szerek kínálatunkban ibuprofen 400 mg (6–8 óránként), mefenaminsav 500 mg (kifejezetten dysmenorrhoeára engedélyezett, 8 óránként), diclofenac 50 mg és egyéb NSAID-k között.
Hosszabb távú ciklus- és fájdalomkontrollhoz – lásd a kapcsolódó kategóriákat. A kombinált fogamzásgátló tabletták gátolják az ovulációt és jelentősen csökkentik a dysmenorrhoeát + a vérzés erősségét – lásd a Fogamzásgátló Tabletta kínálatunkat (a Yaz rövidebb tablettamentes időszakkal különösen hatékony). A Levonorgestrel intrauterin rendszer (Mirena) és a depot progesztogénok sok felhasználónál amenorrhoeát okoznak. Súlyos, NSAID-kra és kombinált fogamzásgátló tablettára nem reagáló dysmenorrhoea esetén érdemes endometriosis kivizsgálást fontolóra venni (nőgyógyászati konzultáció).
Akut rövid távú álmatlanság (időeltolódás, gyász, átmeneti stressz) — melatonin 1–3 mg 30–60 perccel lefekvés előtt 1–2 hétig. Késleltetett alvásfázis-zavar (különösen serdülőknél és műszakos dolgozóknál) — melatonin 0,5–1 mg, 4–6 órával a kívánt alváskezdés előtt. Krónikus álmatlanság (több mint 3 hónap) — első vonalban CBT-I; gyógyszeres lehetőségek kiválasztott esetekben orvosi felügyelet mellett. Kezelje NSAID-vel 1 nappal a várt menstruáció előtt, ha a ciklus kiszámítható, vagy a fájdalom első tüneténél – minél korábban kezdi, annál hatékonyabb. Fogyassza étellel a GI mellékhatások csökkentése érdekében. Kombinálja meleggel (melegvizes palack), enyhe testmozgással és rendszeres étkezéssel. Kerülje az alkoholt NSAID szedésekor.
Fontos. NSAID ellenjavallatok: peptikus fekély előzménye, súlyos asztma (NSAID által kiváltott asztma), CKD, antikoaguláns terápia szakvélemény nélkül, súlyos szívelégtelenség. Terhesség: kerülje az NSAID-kat a harmadik trimeszterben (korai ductus arteriosus záródás). Súlyos, tartós dysmenorrhoea, NSAID-re nem reagáló dysmenorrhoea, mély dyspareunia, dyschezia vagy krónikus medencei fájdalom esetén szükséges nőgyógyászati vizsgálat endometriosis vagy adenomyosis gyanújával – ezeket átlagosan 7+ évig nem diagnosztizálják a tünetek megjelenésétől. Súlyos menstruációs vérzés vérszegénységgel vasvizsgálatot és nőgyógyászati konzultációt igényel. Minden MedsBase termék szállítása WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártóktól származik diszkrét csomagolásban történik, és a Újraküldési Garancia.