D-mine

✅ Enyhíti a depresszió tüneteit
✅ Javítja a hangulat stabilitását
✅ Csökkenti a szorongás szintjét
✅ Javítja az alvásminőséget
✅ Kezeli a pánikrohamokat

A D-mine Imipramint tartalmaz.

SKU: N/A Kategória: Kategória áttekintése, Krónikus betegségek, Helyzeti szorongás kezelése Címke: D-mine, Imipramin

✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május

Több vásárlás, több megtakarítás Ár tablettánként

30 tabletta

US$0.60/tablet

US$18.00

60 Tablet/s

US$0.53/tabletta · 11% megtakarítás

US$32.00

90 tabletta

US$0.48/tabletta · 20% megtakarítás

43,00 USD

180 tabletta LEGJOBB ÉRTÉK

US$0,39/tabletta · 35%-ot spórol

US$70,00

Titkosított fizetés

Kriptovaluta fizetés 10% kedvezmény

Diszkrét világszerte szállítás

1 400+ vásárló · 50+ ország

Erősség

25 mg

Mennyiség

30 tabletta
60 Tablet/s
90 tabletta
180 tabletta

Törlés

⚡ Gyors válasz — Mi az a D-mine?

D-mine tartalmaz imipramine 25 mg egy WHO-GMP minősítésű gyártótól (Sun Pharma) — a eredeti triciklusos antidepresszáns, folyamatos klinikai használatban 1959 óta. Tercier-amin TCA: szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlása plusz muszkarin, hisztamin H₁, és alfa-1 antagonizmus (a mellékhatások forrása). Nagyrészt felváltották az SSRI-k az első vonalbeli depresszió kezelésében, de még mindig használják: pánikbetegség (az egyik legjobban bizonyított TCA erre a célra), krónikus neuropathás fájdalom alacsony dózisban, és gyermekkori éjszakai vizeletinkontinencia (ágybavizelés), amelyhez FDA-engedélye van. Szívtoxicitás túladagolás esetén — alapvonali EKG kezelés megkezdése előtt. Erős antikolinerg terhelés — nem első választás idősebb felnőtteknél.

Mit kapsz a MedsBase-nál: WHO-GMP minősítésű gyártó · Diszkrét csomagolás · Világszerte szállítás · 1.400+ hitelesített vásárlói vélemény

📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.

Miért rendelj a MedsBase-ról

Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.

Fontos — ez nem helyzeti szorongásra szánt gyógyszer. A D-mine egy triciklusos antidepresszáns (TCA), hetekig tartó felírással és adagolással kezelhető súlyos depressziós zavar (MDD), pánikzavar, gyermekkori éjszakai vizeletinkontinencia és krónikus fájdalom szindrómák. Ez nem , a megfelelő gyógyszer akut, teljesítményhez kapcsolódó szorongás esetén (repülés, nyilvános beszéd, vizsgák) — ezekre az esetekre klinikailag a béta-blokkolók (propranolol), benzodiazepinek vagy hydroxyzine alkalmasak. Ha nincs diagnosztizált hangulati, szorongásos vagy pszichiátriai zavara, ne kezdje el ezt a gyógyszert.

FDA fekete dobozos figyelmeztetés — öngyilkossági kockázat. Az összes antidepresszáns hordoz egy FDA fekete dobozos figyelmeztetést a gyermekeknél, serdülőknél és 25 év alatti fiatal felnőtteknél fokozott öngyilkossági gondolkodás és viselkedés kockázatára, különösen a kezelés első heteiben vagy adagváltoztatások után. A családtagoknak és felíró orvosoknak figyelmesen kell monitorozniuk a rosszabbodó hangulatot, izgatottságot vagy öngyilkos gondolatokat ebben a korcsoportban.

Mi az a D-mine?

A D-mine egy tabletta formájú imipramin-hidroklorid 25 mg készítmény, amelyet a Sun Pharma gyárt. Az imipramin (US márkanév Tofranil) először 1948-ban szintetizálták, és 1957-ben azonosították mint az első hatékony antidepresszánst — a modern pszichofarmakológia alapját. Ez egy tercier-amin triciklusos antidepresszáns amely gátolja a szerotonin és a noradrenalin visszavételét, miközben blokkolja a muszkarin, hisztamin H₁, és alfa-1 receptorokat. A szerotonerg/noradrenerg hatások hatékonyságot biztosítanak; a receptorblokkolás a legtöbb mellékhatásért felelős.

Jóváhagyott indikációk

Nagy depressziós zavar — második vagy harmadik vonalban SSRI/SNRI után
Pánikzavar — az egyik legjobban bizonyított TCA; hatásos, de jobban tolerált alternatívák is léteznek
Gyermekkori éjszakai vizeletinkontinencia (ágybavizelés) — FDA által jóváhagyva 6 éves kortól, ha a viselkedésterápia és a desmopresszin nem volt hatásos
Off-label: krónikus neuropathás fájdalom, fibromyalgia, post-herpetikus neuralgia, krónikus derékfájdalom

Adagolás

Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex.	Kezelés indítása	Indications and dosing	Megjegyzések
MDD (felnőtt ambuláns)	25–75 mg/nap lefekvéskor	100–200 mg/nap	Maximális 200 mg/nap ambuláns kezelésben; akár 300 mg/nap kórházi kezelésben; titrálás 2–4 hét alatt
MDD (idős korban)	10–25 mg lefekvés előtt	25–100 mg/nap	Alacsonyabb célérték; nagyobb anticholinerg és ortosztatikus kockázat
Pánikzavar	10–25 mg lefekvés előtt × 1 hét	75–200 mg/nap	Lassú dózisemelés a korai pánikrohamok súlyosbodásának elkerülése érdekében
Gyermekkori éjszakai vizeletinkontinencia (6–12 éves kor)	25 mg lefekvés előtt egy órával	25–50 mg lefekvés előtt egy órával	Maximum 2,5 mg/kg/nap; értékelés 3 hónap után — a megszakításkor gyakori a relapszus
Gyermekkori éjszakai vizeletinkontinencia (12+ éves kor)	25 mg lefekvés előtt egy órával	25–75 mg lefekvés előtt egy órával	Maximum 75 mg/nap; ugyanaz az újraértékelés

Mellékhatások (az anticholinerg terhelés a fő probléma)

Mellékhatási profil mechanizmus szerint

— ha 20 munkanapon belül nem érkezik meg, ingyenesen újraküldjük. Ez az egyetlen hányásgátló kombináció, amely FDA A kategóriájú státusszal rendelkezik a terhesség alatt, és az ACOG, a NICE és a SOGC elsővonalbeli ajánlása a terhességi hányinger és hányás kezelésére.	Hányinger, hasi fájdalom, fejfájás, szédülés, gynekomastia (férfiaknál, dózisfüggő)	Megjegyzések
Anticholinerg (muszkarinos blokád)	Szájszárazság, székrekedés, vizeletretenció, homályos látás, kognitív zavar	Súlyos — nem első választás idősebbeknél; óvatosan prosztatahyperpláziával, glaukómával, demenciával
H₁ blokád	Nyugtatás, testsúlygyarapodás	Hasznos, ha az álmatlanság a depresszió része; kevésbé hasznos napközben
Alfa-1 blokád	Ortosztatikus hypotónia, szédülés, elesések	Különösen problémás idősebbeknél; ellenőrizni fekvő/álló vérnyomást
Szív (nátriumcsatorna-blokkolás)	QT és QRS meghosszabbodás, AV blokk	Alap-ECG indítás előtt 50 év felettieknél vagy szívbetegség előzménynél; halálos túladagolásban — ne adjon nagy mennyiséget akut öngyilkossági kockázatú betegeknek
Szerotonerg/noradrenerg	Izzadás, remegés, szexuális diszfunkció	Általában kezelhető
Egyéb	Csökkent epilepsziaküszöb, paradox mániás epizód (felismeretlen bipoláris betegségben)	Óvatosan epilepsziában, szűrés bipoláris betegségre indítás előtt

Gyógyszerkölcsönhatások

Abszolút kontraindikációk: MAO-gátlók (14 napos kivárási idő), friss myocardialis infarctus, súlyos kontrollálatlan szívbetegség.

Szívriziko: kerülje a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű alkalmazását (citalopram > 20 mg, kvetiapin, ziprasidon, ondanszetron, metadon, fluorkinolonok).

CYP2D6 szubsztrát: a plazmaszint erős gátlókkal (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin) emelkedik. Használjon alacsonyabb adagokat.

Anticholinerg erősítés: óvatosan kombináljon más anticholinerg szerekkel (difenhidramin, szkopolamin, trihexifenidil, oxibutinin).

Nyugtatás/ortosztatikus hatás: alkohol, benzodiazepinek, opioidok, alfa-blokkolók.

Szívbiztonság és túladagolási kockázat

A triciklusos antidepresszánsok a legveszélyesebb gyógyszerek közé tartoznak túladagolás esetén a szívi nátriumcsatorna-blokád miatt, amely széles komplexusú tachycardia, kamrai arrhythmiákat és kardiogén sokkot okoz 5–10-szeres terápiás adagban. Alapvonalas EKG Szokásos gyakorlat 50 év feletti vagy szívrizikó-faktorral rendelkező betegek kezelésének megkezdése előtt. Egyszerre csak 1–2 heti gyógyszert adjon ki önngyilkossági kockázattal rendelkező betegeknek — egy 30 napos imipramin 25 mg-os adag potenciálisan halálos lehet.

Gyakran Ismételt Kérdések

Mennyi idő alatt hat a D-mine?

Az MDD-ben szenvedők hangulatjavulása általában 4–6 hét múlva jelentkezik. Pánikzavar esetén a válasz 4–8 hét alatt figyelhető meg. Gyermekekben az enureszisre adott válasz általában 1–2 héten belül látható a hatékony adag beállítása után.

Biztonságosabb-e a D-mine, mint az amitriptilin?

Az imipramin és az amitriptilin hasonló hatásprofillal rendelkezik. A nortriptilin (Primox ezen az oldalon) és a desipramin (másodlagos amin TCA-k) általában jobban tolerálhatóak — kevesebb antikolinerg és nyugtató hatással — ha triciklusos antidepresszánsra van szükség.

Biztonságosan szedhetik-e a gyermekek a D-mine-t ágybavizelésre?

Igen — az imipramint gyermekkori éjszakai enureszis kezelésére használják az 1960-as évek óta FDA jóváhagyással. Mindig harmadik vonalbeli kezelésként alkalmazzák a viselkedésterápia/riasztóterápia és a desmopresszin után. A szívriziko alacsony szokásos enureszis adagoknál, de EKG-vizsgálatot kell végezni, ha a napi adag meghaladja a 75 mg-ot, vagy ha családi anamnézisben szívritmuszavar/hirtelen halál előfordul.

Miért nem első vonalbeli kezelés többé a TCA-k depresszióra?

A mellékhatások terhe (antikolinerg, nyugtató, ortosztatikus hatások) és a túladagolás halálossága miatt az 1980-as évek vége óta az SSRI-k és SNRI-k lettek az első vonalbeli kezelések. A TCA-k továbbra is hasznosak lehetnek terápiarezisztens depresszió, neuropathás fájdalom és pánikzavar kezelésében.

A D-mine hízást okoz?

Igen — a TCA-k jelentős súlygyarapodást okoznak (5–10 kg vagy több hónapok alatt) a₁ étvágygerjesztés révén. Ez az egyik fő oka annak, hogy a betegek SSRI-kra váltanak.

Ihatok alkoholt D-mine szedése közben?

Kerülje a nagy mennyiségű alkoholfogyasztást – ez fokozott nyugtató hatást, ortosztázist és csökkent epilepsziaküszöböt okozhat. Enyhébb, alkalmi alkoholfogyasztás általában tolerálható, de óvatosság javasolt.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Vegye be, amint eszébe jut, kivéve, ha közel van a következő adag időpontja. Az imipramin hosszú felezési idejű, így egy adag kihagyása ritkán okoz elvonási tüneteket.

Biztonságos-e a D-mine terhesség alatt?

Korlátozott adatok állnak rendelkezésre – nem első választás terhesség alatt. Az SSRI-k (előnyben részesítve a sertralin) jóval nagyobb biztonsági adatbázissal rendelkeznek. A késői harmadik trimeszterben történő expozíció összefüggésbe hozható újszülöttkori elvonási tünetekkel.

Össze lehet-e kombinálni a D-mine-t más antidepresszánsokkal?

Néha – alacsony dózisú TCA-kat adnak SSRI-hoz kezelésrezisztens depresszióban, de kizárólag orvosi utasításra. MAO-gátlókkal való kombinálás ellenjavallt.

Hogyan kell tárolni a D-mine-t?

Tárolja 15–30 °C között az eredeti blistercsomagolásban, nedvességtől és napfénytől védett helyen. Tartsa gyermekek elől szigorúan elzárva – a TCA-túladagolás gyorsan halálos lehet.

Orvosi felelősségi nyilatkozat: Az oldalon található információk felnőttek számára készültek, akik pszichiátriai gyógyszereket használnak, és nem helyettesítik az egyéni orvosi ellátást. Az antidepresszánsok, antipszichotikumok és kapcsolódó gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel, alkohollal és alapbetegségekkel. Minden új gyógyszer, adagváltoztatás vagy tervezett elhagyás esetén konzultálj egy képzett felíró orvossal. Ha öngyilkos gondolatok, mániás tünetek, súlyos akatízia, szerotonin szindróma jelei (magas láz, zavartság, izommerevség, gyors szívverés) vagy neuroleptikus malignus szindróma lép fel, azonnal keress fel vészellátást.