Macralfate Suspension
✅ Enyhíti a gyomorpanaszt
✅ Segíti a fekélyek gyógyulását
✅ Védőréteget képez
✅ Csökkenti a savkárosodást
✅ Megnyugtatja az irritált gyomrot
A Macralfate szuszpenzió Sucralfate-t tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi a Macralfate szuszpenzió?
Macralfate Suspension tartalmaz sucralfate 1 g per 10 mL egy 200 ml-es palackban, WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártótól. A Sucralfate egy nyálkahártya-védő szer, nem savszekrénycsökkentő gyógyszer — egy alumínium-szacharóz-oktaszulfát komplex, amely a gyomor savas környezetében polimerizálódik egy viszkózus, tapadó pasztává, és szelektíven kötődik a fekélyek és eróziók felületéhez, fizikai védőréteget képezve 6–8 órán át. Standard felnőtt adag: 10 ml (1 g) naponta négyszer, üres gyomorral — étkezés előtt egy órával és lefekvéskor — 4–8 hétig. Hasznos fekélygyógyulásban, epe-refluxos gyulladásban, NSAID által kiváltott fekély megelőzésében, sugárkezelés által okozott nyelőcsőgyulladásban és kemoterápiás szájnyálkahártya-gyulladásban (off-label). Kritikus időzítési szabály: a sucralfate számos más gyógyszert köt meg és csökkenti azok felszívódását — legalább 2 órával válaszd el a sucralfatot minden más orális gyógyszertől. Kerüld dialízisben részesülő betegeknél (alumínium felhalmozódás).
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi a Macralfate
A Macralfate szuszpenzió egy orális szuszpenzió szukralfát — a szacharóz-oktaszulfát bázikus alumíniumsója. Minden 10 mL 1 g szukralfátot tartalmaz; a 200 mL-es üveg tehát 20 adagot biztosít. A szukralfát szokatlan gyógyszer, mert nem szívódik fel klinikailag jelentős mértékben — kizárólag lokálisan hat a bélumenben.
A Macralfát működése (mechanizmus)
A gyomorsav (pH < 4) savas környezetében a szukralfát protonálódik és polimerizálódik egy viszkózus, ragadós, negatív töltésű pasztává. A fekélyek és eróziók pozitív töltésű fehérjéket (különösen albumin és fibrinogén) tárnak fel a felszínükön, amelyhez a negatív töltésű szukralfát polimer szelektíven kötődik. Az eredmény egy fizikai tapadó védőréteg a fekélyfelszínen, amely 6–8 órán át tart és ellenáll a sav, a pepzin és az epe sóinak. A szukralfát emellett stimulálja a helyi prosztaglandin- és bikarbonát-termelést a nyálkahártya felszínén, növeli az epidermális-növekedési-faktor kötődését, és csökkenti a pepzin aktivitását. Nem csökkenti a gyomorsav termelődését — ha savszuppresszióra is van szükség (a legtöbb peptikus fekélyes betegnek van), PPI vagy H2 Az antagonistát adjuk hozzá.
Mivel a szukralfátnak savas környezetre van szüksége a polimerizációhoz, ne vegye be PPI-vel vagy H2 antagonista együtt — legalább 30–60 perc eltérést tartva (először a szukralfát, majd az étkezés után a savszupresszáns jól működik).
Indikációk — Mit kezel a Macralfate
1. Peptikus fekélybetegség — gyomori és nyombéli
A szukralfát 4 hét alatt gyógyítja a nyombéli fekélyeket és 8 hét alatt a gyomorfekélyeket, napi 4x1 g adagolásban. A gyógyulási arányok hasonlóak a H2 antagonistákhoz; a PPI-k hatékonyabbak és gyorsabbak, de a szukralfát hasznos, ha a PPI kontraindikált, vagy a beteg nem szisztémás opciót részesít előnyben.
2. Epe-refluxos gyulladás
Ha a gyomorsav nem a probléma (posztgasztrektómia, posztkoleszisztectómiás epe-reflux), a PPI-k kevés hasznot hoznak. A szukralfát mechanikus nyálkahártya-bevonata ebben a helyzetben segít, és ez az egyik kevés savkapcsolatos terápia, amelynek itt meghatározott niche-je van.
3. NSAID-hoz kapcsolódó gyulladás és fekélyprofilaxis
Az alacsonyabb kockázatú, krónikus NSAID-terápián részesülő betegeknél a szukralfát csökkentheti a gyulladást és a fekélykialakulást. A PPI-k hatékonyabbak és első vonalbeliek a magasabb kockázatú betegeknél.
4. Sugárkezeléses nyelőcső- és végbélgyulladás
A szukralfát szuszpenzió csökkenti a fájdalmat és felgyorsítja a gyógyulást a sugárkezelés által kiváltott nyelőcsőgyulladásban (fej-nyak rák kezelése) és a sugárkezeléses végbélgyulladásban (medencei sugárkezelés). A szuszpenzió nyelhető nyelőcső-bevonatként, vagy retenciós beöntésként használható a végbélgyulladás kezelésére.
5. Kemoterápia által kiváltott szájnyálkahártya-gyulladás (off-label)
A szukralfát szuszpenzió, mint szájöblítő és kiköpős, vagy öblítő és nyelős, csökkenti a fájdalmat és a fekély súlyosságát a kemoterápiás mucositis során. A bizonyíték korlátozott, de támogató.
6. Stress-fekély megelőzés (kiválasztott intenzív osztályos populációk)
Egyes intenzív osztályos gyakorlatok visszatértek a szukralfát vagy H2 antagonista alkalmazásához stress-fekély megelőzésre kiválasztott lélegeztetett betegeknél, mivel a PPI-k növelik a lélegeztetéshez kapcsolódó tüdőgyulladás és C. difficile arányokat. Szakmai intenzív terápiás döntés.
7. Rezisztens GERD — kiegészítés PPI mellett
A PPI-terápia optimalizálása ellenére fennmaradó reflux esetén a szukralfát szuszpenzió hozzáadása tüneti javulást eredményezhet a distalis nyelőcső erodált területeinek fizikai bevonásával. Bevétel lefekvés előtt közvetlenül bevonó adagként.
Adagolás
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Dose | Időtartam |
|---|---|---|
| Fekélygyógyulás | 10 ml (1 g) naponta négyszer üres gyomorral | 4–8 hét |
| Fekélyfenntartás | 10 ml naponta kétszer üres gyomorral | szükség szerint |
| NSAID profilaxis | 10 ml naponta kétszer | NSAID kezelés időtartama |
| Sugárkezeléses nyelőcsőgyulladás | 10 ml naponta négyszer, lassan nyelni | sugárkezelés időtartama + 2 hét |
| Sugárkezelés utáni proctitis | 10 mL tartózkodó enema naponta kétszer | szakorvos által vezetett |
| Szájnyálkahártya-gyulladás (off-label) | 10 mL öblítés-és-köpés naponta négyszer | 2–4 héten belül |
Üres gyomorral szedendő — étkezés előtt egy órával és lefekvéskor, naponta négyszer. A gyógyszer savas környezetben polimerizálódik; az étel és a gyomorsavcsökkentők mind csökkentik hatékonyságát. Rázza meg jól az üveget minden adagolás előtt.
KRITIKUS: Gyógyszerbeviteli időszabály
Mellékhatások
A szukralfát kivételesen jól tolerálható, mert nem szívódik fel.
Gyakori (1–5%):
- Székrekedés (a leggyakoribb mellékhatás; ~2%-ban fordul elő)
- Száj szárazság
- Enyhe hányinger
- Fémes íz
Nem gyakori, de fontos:
- Alumíniumtoxicitás dialízisben részesülő betegeknél és súlyos krónikus vesebetegségben — a szukralfát alumíniumsó; a minimális felszívódás ellenére a CKD-ben való felhalmozódás encephalopathiát, osteomalaciát és mikrocitás anémiát okozhat. Kerülje dialízisben.
- Hypofoszfatémia (ritka, hosszú távú használat)
- Bezoárképződés a gyomorban (nagyon ritka; intenzív osztályon entérális táplálásban részesülő betegeknél jelentették)
- Túlfogékonysági kiütés
Gyógyszerinterakciók az időzítési szabályon túl
A szukralfátnak nincsenek enzim által közvetített gyógyszerinterakciói. Minden klinikailag fontos interakció abszorpcióval kapcsolatos és megoldható a dózisok 2 órával történő elválasztásával. A szukralfát által gátolt abszorpciójú gyógyszerek teljes listája túl hosszú a felsoroláshoz — a biztonságos szabály: minden más orális gyógyszert legalább 2 órával szukralfát előtt vagy után szedjen.
Ellenjavallatok és óvintézkedések
- Ismert túlfogékonyság szukralfátra
- Súlyos krónikus vesebetegség (különösen dialízis) — alumíniumfelhalmozódás
- Bélobstrukció vagy súlyos székrekedés
- Koraszülöttek és nagyon kis gyermekek — bezoárkockázat
Terhesség, szoptatás és gyermekek
Terhesség: A szukralfát a terhesség alatt a biztonságosabb savas megbetegedésekre használható lehetőségek közé tartozik, mert nem szívódik fel. Hasznos terhességi reflux esetén, amely nem reagál az életmódbeli beavatkozásokra és az antacidokra.
Szoptatás: Kompatibilis — nem szívódik fel.
Gyermekek: Gyermekkori fekélybetegség és sugár-/kemoterápiás mucositis kezelésére használják. Testsúlyalapú adagolás: napi 40–80 mg/kg 4 részletben (max. 1 g/adag). Kerülendő koraszülötteknél és újszülötteknél.
Tárolás
15–30 °C-on tároljuk az eredeti üvegben. Ne fagyasszuk. Minden adagolás előtt jól fel kell rázni — a szuszpenzió leülepedik. Az első nyitástól számított 30 nap után el kell dobni, ha a címkén nincs megadva dátum, vagy hamarabb, ha a szuszpenzió megváltoztatja megjelenését.
Gyakran Ismételt Kérdések
Csökkenti-e a Macralfate a gyomorsavat?
Nem. A szukralfát nem befolyásolja a savtermelést. Fizikailag bevonja a fekélyeket és eróziókat, védve őket a gyógyulás alatt. Ha savszekréció-csökkentésre is szükség van (a legtöbb fekélybetegnél szükséges), PPI vagy H2 antagonista adható hozzá — a szukralfát kiegészíti, de nem helyettesíti ezeket.
Miért kell üres gyomorral bevenni?
A szukralfátnak savas környezetre (pH < 4) van szüksége, hogy védő gél formájában polimerizálódjon. A gyomorban lévő étel pufferezi a savat és csökkenti a szukralfát hatékonyságát. Az antacidok, PPI-k és H2 antagonisták szintén növelik a pH-t és csökkentik a szukralfát hatékonyságát, ha egyszerre szedik — legalább 30–60 perces különbséggel kell bevenni őket.
Milyen gyorsan hat?
A szukralfát azonnali, enyhítő helyi hatást fejt ki érintkezéskor, de a fekélygyógyulás a szokásos 4 hét (duodenális) vagy 8 hét (gasztrikus) időt veszi igénybe. Nem gyors hatású tüneti gyógyszer, mint az antacid.
Bevehetem a levotiroxinnal együtt?
Nem egyszerre — a szukralfát jelentősen csökkenti a levotiroxin felszívódását. A levotiroxint reggel elsőként, üres gyomorral kell bevenni, mint általában, majd a szukralfátot legalább 2 órával később (pl. ebéd előtt). Ha az adagolási ütem nem engedi meg a 2 órás különbséget, 6–8 héttel a kezdés után ellenőrizze a TSH-t és szükség esetén állítsa be a levotiroxin adagját.
Biztonságos-e a Macralfate terhesség alatt?
Igen — az egyik előnyös savas megbetegedésekre javasolt szer terhesség alatt, mivel nem szívódik fel. A szukralfátot az antacidok és életmódbeli intézkedések után, de a PPI-k előtt ajánlják terhességi reflux esetén.
Miért nem biztonságos dialízisben részesülő betegek számára?
A szukralfát alumíniumsó. Bár az abszorbeált mennyiség elhanyagolható, az egészséges vesék könnyen kiválasztják. A dialízisben részesülő betegek nem képesek az alumíniumot eltávolítani, így az felhalmozódhat, ami alumíniumhoz kapcsolódó encephalopathiához, osteomalaciához és mikrocitás anémiához vezethet. Kerülje a szukralfátot dialízisben; használjon H2 antagonistákat vagy PPI-ket helyette.
Összevehetem PPI-vel?
Igen — ez elismert stratégia makacs fekélybetegség, súlyos nyelőcsőgyulladás és epe-refluxos gyomorrágyúlás esetén. A szukralfátot étkezés előtt egy órával, a PPI-t pedig ugyanazon étkezés előtt 30–60 perccel vegye be — a PPI fenntartja az alapszintű savszuppressziót, míg a szukralfát fizikai nyálkahártya-bevonást biztosít.
A Macralfát okoz-e székrekedést?
Igen — ez a leggyakoribb mellékhatás, kb. 2%-ban fordul elő. Az alumíniumtartalmú termékek hajlamosak székrekedést okozni. Növelje a folyadékbevitelt, a rostbevitelt és a fizikai aktivitást. Ha a székrekedés zavaró, kérdezze meg az orvosát, hogy szüneteltethető-e a szukralfát vagy helyettesíthető-e alternatívával.
Felszívódik a véráramba?
Normál bélkörülmények között kevesebb mint 5% szívódik fel, ennek nagy része az alumíniumkomponens, amelyet a vesék ürítenek. Az érintetlen szukralfát polimer lényegében a bélumenben marad, és klinikailag releváns mennyiségben nem kerül a szisztémás keringésbe.
Használható szájfekélyek kezelésére?
Igen, off-label alkalmazásban — a szuszpenziót szájöblítésként használva (öblítés és kiköpés, vagy öblítés és lenyelés) tüneti enyhülést nyújt és gyorsítja a gyógyulást kemoterápiás/sugárkezeléses mucositisben és súlyos aphthous stomatitisben. Naponta maximum 4 alkalommal használható, 2–4 héten át.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Általános egészség vásárlók által szintén megtekintett termékek:
További lehetőségek a savfolyás kezelésében
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 200 ml |
|---|---|
| Mennyiség | 1 palack, 2 palack, 3 palack, 6 palack |
Macralfate Suspension
Kérdések és válaszok
Macralfate Suspension
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények