Nemdaa
Nemdaa (Memantine 5/10 mg) — Az Intas Pharma versenyképtelen NMDA-receptor antagonistája közepesen súlyos Alzheimer-kór esetén. Lassú heti titrálás 10 mg kétszeri napi adagig; vesefunkcióhoz igazított.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
Gyors válasz
Nemdaa — memantine 5/10 mg (Intas Pharma). Alacsony affinitású, versenyképtelen NMDA-receptor antagonistája közepesen súlyos Alzheimer-kór esetén. Gyakran kombinálják kolinészteráz gátlóval (donepezil). Mérsékelt tüneti javulás; vesefunkcióhoz igazítás szükséges.
Mit kapsz a MedsBase-nál:
- WHO-GMP tanúsított gyártó
- Diszkrét sima borítékos csomagolás
- Szállítás világszerte
- 1 400+ vásárló értékelte (értékelések olvasása)
📦 Újraküldési garancia: ha a rendelésed nem érkezik meg 20 munkanapon belül a feladást követően, ingyen újraküldjük. A szabályzat elolvasása.
Miért rendelj a MedsBase-ról
A Nemdaa egy WHO-GMP tanúsított gyártótól származik egyszerű csomagolásban, a fizetést egy szabályozott fizetési feldolgozón keresztül számlázzuk (a kivonat leírója egy szabályozott kártyafizetési feldolgozó lesz — soha nem MedsBase vagy bármilyen gyógyszer neve). Minden rendeléshez jár 20 munkanapos újraküldési garancia.
Hogyan hat a memantine
Az Alzheimer-kórban a glutamát felhalmozódik a szinaptikus résben és krónikusan túlaktiválja az NMDA-receptorokat, hozzájárulva az excitotoxicitáshoz és a kognitív hanyatláshoz. A memantine alacsony affinitású, versenyképtelen NMDA-antagonista — blokkolja a kóros tonikus glutamát jelezést anélkül, hogy blokkolná a normális tanuláshoz és memóriához szükséges nagy amplitúdójú fazikus jeleket. Ez a szelektivitás különbözteti meg a régebbi NMDA-antagonistáktól (ketamin, MK-801), amelyek blokkolják az összes NMDA-tevékenységet és nem tolerálhatók kognitív gyógyszerekként.
Adagolás — lassú titrálás
| Hét | Dose |
|---|---|
| 1 | 5 mg naponta egyszer (reggel) |
| 2 | 5 mg naponta kétszer (reggel + este) |
| 3 | 10 mg reggel + 5 mg este |
| 4-től kezdve | 10 mg naponta kétszer (céladag) |
A lassú titrálás csökkenti a CNS mellékhatásokat (szédülés, zavartság, nyugtalanság). Az XR formuláció (28 mg naponta egyszer, ahol elérhető) szintén heti titrálással alkalmazható.
A memantin veseúton ürül. Az adagot a kreatinin clearance szerint módosítani:
• CrCl >50 mL/perc: szabványos adagolás (cél 10 mg naponta kétszer)
• CrCl 30-50 mL/perc: cél 5 mg naponta kétszer (összesen 10 mg/nap)
• CrCl 5-29 mL/perc: 5 mg naponta kétszer (szakorvosi felügyelet mellett)
• Dialízis: nem jól tanulmányozott — csak akkor alkalmazható, ha a haszon egyértelműen felülmúlja a kockázatot
Mellékhatások
- Gyakori: szédülés, fejfájás, székrekedés, álmosság, súlygyarapodás
- Kevesebb gyakori: zavartság, hallucináció, magas vérnyomás, nyugtalanság
- Ritka: görcsrohamok, pszichózis (általában előzetesen fennálló hajlam esetén)
Gyógyszerkölcsönhatások
- Egyéb NMDA antagonisták (amantadin, ketamin, dextrometorfán): additív CNS hatások — kerülendők
- Vizeletlúgosítók (nátrium-bikarbonát, acetazolamid): csökkentik a vesekiválasztást — monitorozni kell
- Hidroklorotiazid: kb. 20%-kal csökkenti a hidroklorotiazid szintjét — általában klinikailag nem jelentős
- Cimetidin, ranitidin, kinidin, nikotin: kisebb kölcsönhatások közös vesekation-szállító rendszeren keresztül
Gyakran Ismételt Kérdések
Mikor kell memantint adni?
A memantin közepesen súlyos Alzheimer-kór esetén (jellemzően MMSE ≤19 vagy donepezil monoterápián egyértelmű funkcionális plató után) engedélyezett. A donepezil és memantin kombinációja közepesen súlyos betegségben kiegészítő hatással bír.
Mellékhatások?
Általában jól tolerálható. Gyakori: szédülés, fejfájás, székrekedés, álmosság. Ritkább: hallucinációk, izgatottság, zavartság (általában átmeneti). A lassú dózisemelés segít.
Kombinálható donepezillal?
Igen — a kombináció a közepesen súlyos betegség standard kezelése. A két gyógyszer különböző neurotranszmitter-rendszereket céloz (acetilkolin vs glutamát), és kiegészítő kognitív előnyökkel jár, jelentős gyógyszerkölcsönhatás nélkül.
Mi a helyzet a vesefunkcióval?
A memantin vesén keresztül ürül. Csökkenteni kell az adagot, ha a CrCl <50 ml/perc. Mindig monitorozni kell a vesefunkciót idős betegeknél hosszú távú terápia során.
Megállítja vagy lassítja a betegséget?
Nem — a memantin tüneti kezelés, nem módosítja a betegség lefolyását. Enyhe funkcionális romlás lassulást és gondozási terhek csökkenését eredményezhet, de nem befolyásolja az alapvető neurodegeneratív folyamatokat.
Off-label használat?
A memantint off-label módon vizsgálták vaskuláris demenciában, OCD kiegészítő kezelésében, neuropathás fájdalomban, alkoholfüggőségben és migrén megelőzésében — a bizonyítékok vegyesek, és a legtöbb alkalmazás kizárólag kutatási célú.
Gyógyszerkölcsönhatások?
Kevés klinikailag jelentős gyógyszerkölcsönhatás. Kerüljük más NMDA-antagonistákkal (amantadin, ketamin, dextrometorfán) való kombinálását — központi idegrendszeri hatások fokozódhatnak. Vizelet lúgosítók (nátrium-bikarbonát, acetazolamid) csökkentik a memantin kiürülését és szintjét emelik.
Mi történik, ha kihagy egy adagot?
Hagyja ki az elmulasztott adagot és folytassa a szokásos sémát. Ha több napot kihagy, kezdje újra az alacsonyabb kezdő adaggal és lépésenként növelje, hogy elkerülje a központi idegrendszeri mellékhatásokat.
Mikor kell abbahagyni?
Értékelje felül 6 havonta. Szüntesse meg, ha nincs érzékelhető haszon, ha a mellékhatások túlsúlyban vannak a haszonnal szemben, vagy a késői stádiumú betegségben, amikor a cél a kényelemközpontú ellátásra tér át.
Vezethetek?
A kezdeti titrálás szédülést és álmosságot okozhat egyes betegeknél — ne vezessen, amíg stabil karbantartó adagon nem tartózkodik. A stabil terápián lévő betegek többsége korlátozás nélkül vezethet.
Egyéb Alzheimer- és demencia gyógyszerek
- Donamem — donepezil + memantin fix kombináció
- Alzil — donepezil 5/10 mg
- Donep — donepezil 5/10 mg — Alkem márka
- Donecept — donepezil 5/10 mg — Cipla márka
- Ashvagandha — Ajurvédikus adaptogén — kiegészítőként használható, NEM helyettesíti a demencia előírt terápiáját
További lehetőségek az Alzheimer-kór kezelésében
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta |
| Gyógyszerforma | Tabletta |
| Gyártó | Intas Pharma |
| Kezelés | Alzheimer-kór |
| Generikus márka | Memantine |
Nemdaa
Kérdések és válaszok
Nemdaa
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények