⚡ Gyors válasz – Mi az Omez D?
Omez D fix kombinációjú orális kapszula, amely egyesít protonpumpagátló (Omeprazole 20 mg) a prokinetikus dopaminantagonista domperidon 30 mg retard. A PPI a gyomorsav termelését gátolja a parietális sejtek H+/K+-ATP-ázának irreverzibilis gátlásával; a domperidon felgyorsítja a gyomori ürítést és megszilárdítja az alsó nyelőcső-szfinxter tónusát, ami hasznos, ha a GERD kísérő 30–60 perccel az első étkezés előtt. Szedje 30–60 perccel az első étkezés előtt, nyelje le egészben, ne zúzza össze az SR pelletet. Dr. Reddy’s Laboratories gyártja WHO-GMP szabványok szerint.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mikor részesítjük előnyben a PPI + domperidon kombinációt a tiszta PPI-kezelés helyett?
A sima PPI-monoterápia (Omez, Pan, Razo stb.) az alapkezelés a szövődménymentes GERD vagy peptikus fekély esetén. A domperidon hozzáadása akkor segít, ha a domináns tünet regurgitation, postprandialis teltség, hányinger, vagy ha késleltetett gyomürülés (diabéteszes gastroparesis, poszt-vagotómia, idiopátiás). Az egyszerű gyomorégés esetén az egyszerűbb PPI-t részesítjük előnyben — a domperidonnak van egy kis, de valós szívritmuszavar-kockázata, ami nem indokolja rutinszerű használatát.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Az Omez D egy WHO-GMP tanúsított gyártó. WHO-GMP minősítésű gyártótól származik. Minden rendelést diszkréten szállítunk világszerte, és Újraküldési Garancia — ha nem érkezik meg 20 munkanapon belül, ingyenesen újraküldjük. Az omeprazol az egyik legtöbbet felírt PPI világszerte, az SR-domperidon frakció pedig gyomorürítési támogatást nyújt anélkül, hogy az IR-domperidon pulzus-és-trough expozíciós profilját mutatná.
Az albendazol kötődik
Omeprazol egy szubsztituált benzimidazol PPI, amelyet a parietális sejtek titkosító csatornájának savas környezete aktivál. Aktiválás után kovalensen kötődik a Cys813-hoz (és más ciszteinhez) a H+/K+-ATPáz α-alegységén, visszafordíthatatlanul gátolva a savtermelést. A helyreállításhoz új pumpa fehérje szintézise szükséges (~24–48 órás felezési idő a pumpa esetében).
A domperidon egy perifériás dopamin D2 receptor antagonista, amely nem jut át jelentős mennyiségben a vér-agy gáton (így nincs metoklopramid központi D2-antagonizmus extrapiramidis jele). A bélrendszerben növeli az alsó nyelőcső-szfinkter tónusát, felgyorsítja a gyomürülést és javítja az antrum-duodenum koordinációt. Blokkolja a D2 receptorokat a kémiai receptor trigger zónában is (ami a vér-agy gáton kívül helyezkedik el), antiemetikus hatást kiváltva.
Indikációk
- GERD kiemelkedő regurgitációval vagy postprandialis teltséggel
- Diabéteszes gastroparesis (funkcionális motilitási zavar)
- Funkcionális dyspepsia (postprandialis distress szindróma altípus)
- Tüneti enyhítés kemó- vagy sugárkezelés okozta hányinger esetén (rövid kurzus)
- Reflux tünetek scleroderma-összefüggésben lévő nyelőcső-dysmotilitás esetén
Dose
Naponta egyszer egy Omez D kapszula, reggeli előtt 30–60 perccel, egészben nyelje le. A tipikus kezelési idő 4–8 hét tünetvezérelt használat esetén; ha a tünetek visszatérnek a kezelés megszakításakor, váltson PPI monoterápiára karbantartás céljából, és tartalékolja a domperidont áttörési tünetek esetén (EMA rövid távú szabály). Súlyos gastroparesis esetén hosszabb kezelési idő szükséges lehet szakorvosi felügyelet mellett, periodikus EKG-vel.
Mellékhatások
- Gyakori (>1%): fejfájás, szájszárazság, hasi görcs, hasmenés, álmosság
- Hosszú távú PPI használat: alacsony B12-szint, alacsony magnéziumszint, csonttörés kockázata, fundusmirigy-polypok, megnövekedett CDI kockázat
- Domperidon-specifikus: hyperprolaktinaemia (galactorrhoea, gynaecomastia, menstruációs zavar), QT-intervallum meghosszabbodás, ritka szívritmuszavar
- Ritka: anafilaxia, Stevens-Johnson szindróma, akut intersticiális nephritis (PPI osztályhatás)
Gyógyszerkölcsönhatások
- Clopidogrel: az omeprazol gátolja a CYP2C19-et, és csökkentheti a clopidogrel aktivációját – váltson pantoprazolra vagy rabeprazolra, ha mindkettőre szükség van.
- QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek (azitromicin, fluorkinolonok, ondansetron, citalopram, metadon, hidroxiklorokin): kerülje az egyidejű használatot.
- Erős CYP3A4 gátlók (ketokonazol, ritonavir, klaritromicin, grapefruitlé): a domperidon expozícióját 4–8-szorosára növeli – kerülje.
- Levodopa, dopaminagonisták: a domperidon gátolja a perifériás D2-hatásokat (szándékosan használható a levodopa által kiváltott hányinger kezelésére).
- Atazanavir, nelfinavir, posakonazol: sav szükséges a felszívódáshoz — a PPI jelentősen csökkenti a vérszintet.
Gyakran Ismételt Kérdések
Biztonságos-e hosszú távon szedni az Omez D-t?
A PPI-nek való kitettség általában jól tolerálható hónapokig, de a kockázatok halmozódnak (B12 / magnézium / törések / CDI). A domperidon frakciót rövid kurzusokra kell korlátozni (általában ≤ 7 nap, maximum 30 mg/nap az EMA szerint). Krónikus GERD fenntartás esetén váltson PPI monoterápiára.
Miért kell étkezés előtt bevenni?
A PPI-knek aktív protonpumpákra van szükségük a kötéshez. A pumpák aktiválódnak, amikor az étel savkiválasztást vált ki. Az Omez D szedése 30–60 perccel az első étkezés előtt biztosítja a maximális pumpa-elfoglaltságot.
Hatással lesz a szívgyógyszeremre?
A domperidon meghosszabbíthatja a QT intervallumot. Minden szívgyógyszerről, antibiotikumról, gombaellenesről, antidepresszánsról és maláriaellenesről tájékoztassa a felíró orvost. Alapvonal EKG indokolt, ha 60 év feletti vagy ismert szívbetegsége van.
Ihatok kávét vagy alkoholt szedés közben?
Az alkohol és a kávé is súlyosbíthatja a refluxot. Csökkentse a bevitelt fellángolás alatt. Nincs diszulfirám-szerű reakció ezzel a kombinációval.
Biztonságos terhesség alatt?
A PPI-k B/C kategóriájúak; a terhesség alatti adatok megnyugtatóak az omeprazolra, de nem kockázatmentesek. A domperidonra vonatkozó emberi terhességi adatok korlátozottak — kerülje, hacsak a felíró orvos nem dönt úgy, hogy a haszon felülmúlja a kockázatot. Szoptatás: a domperidon kis mennyiségben kerül a tejbe, és néha off-label használatú galaktagogum.
Mi a teendő, ha kihagyok egy adagot?
Vegye be, amint eszébe jut. Ha közel van a következő adag, hagyja ki és folytassa az ütemtervet. Ne duplázza meg az adagot — a domperidon halmozása növeli a QT kockázatot.
Összetörhetem vagy kinyithatom a kapszulát?
Nem. Az SR pelletek úgy vannak tervezve, hogy a domperidont fokozatosan szabadítsák fel az adagolási intervallum alatt. Az összetörés az adagot egyszerre szabadítja fel, és magas csúcsértéket produkál, ami aritmogénebb.
Milyen gyorsan hat?
A savszupresszió órákon belül észlelhető, de maximális a 3–5. napon. A domperidon által okozott gyomorürülés-gyorsulás az első adag bevételétől számított 30–60 percen belül érezhető.
Mi történik, ha a tüneteim nem javulnak 4–8 hét után?
Értékelje újra a diagnózist. Fontolja meg a H. pylori eradikációját, nyelőcső-manometriát mozgászavar esetén, vagy endoszkópiás vizsgálatra történő továbbítást (riasztó tünetek: fogyás, nyelési nehézség, vérszegénység, véres hányás, 55 év felett új tünetekkel).
Tárolás
30°C alatt, védve a nedvességtől. Gyermekek számára nem elérhető helyen tartandó.
Egyéb Gasztroenterológiai Gyógyszerek
- Pantocid DSR — Pantoprazol 40 + Domperidon 30 SR
- Famocid — Famotidine (H2 blokkoló)
- Omez — Omeprazol 20 mg (PPI monoterápia)
- Dompewal — Domperidon 10 mg
- Reglan — Metoklopramid 10 mg
- Összes Gasztroenterológiai Gyógyszer Tallózása






























Vélemények
Még nincsenek vélemények