⚡ Gyors válasz — Mi a Celkeran?
Celkeran a Celon Laboratories által gyártott tabletta chlorambucil itt 2 mg vagy 5 mg erősségek — lassan ható, orális alkilező citotoxikus szer a nitrogénmustár családjából. Alkalmazása: krónikus limfocitás leukémia (CLL), alacsony fokozatú non-Hodgkin lymphoma, Waldenström-makroglobulinaemia és haladó Hodgkin-lymphoma (régebbi kezelési szabályozások). Standard felnőtt adag: 0,1–0,2 mg/napkg folyamatosan vagy 0,4–0,8 mg/kg 2 hetente (szakaszos). Üres gyomorral szedendő (étkezés előtt 1 órával) az egyenletes felszívódás érdekében. Kötelező monitorozás: vérkép 1–2 hetente — a chlorambucil lassú kezdetű, hosszan tartó myelosuppressziót okoz, késleltetett nadírral. Terhességi kontraindikáció; gonadotoxicitás (termékenységmegőrzés ajánlott szaporodóképességű betegeknél).
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Mi a Celkeran?
A Celkeran a Celon Laboratories által gyártott tabletta, amely chlorambucil. tartalmaz. A chlorambucil az egyik legrégebbi orális alkilező citotoxikus szer (nitrogénmustár származék, klinikai használatban az 1950-es évek óta). Enyhe, jól tolerálható, és ma is releváns idősebb vagy törékeny betegeknél krónikus limfocitás leukémia vagy alacsony fokozatú lymphoma esetén, akik nem tolerálják az intenzívebb kemóimmunoterápiát.
Felhasználás és indikációk
- Krónikus limfocitás leukémia (CLL) — idősebb vagy törékeny betegek, gyakran rituximabbal vagy obinutuzumabbal kombinálva
- Alacsony fokozatú non-Hodgkin lymphoma (follicularis, marginális zóna)
- Waldenström-makroglobulinaemia
- Haladó Hodgkin-lymphoma (régibb MOPP / ChlVPP kezelések)
- Off-label alkalmazás: nefrotikus szindróma (szteroid-rezisztens minimális változás), Behçet-kór
Adagolás és szedés módja
- Folyamatos alacsony dózis: 0,1–0,2 mg/napkg
- Intermittáló pulzusszerű adagolás: 0,4–0,8 mg/kg 2–4 hetente
- Anti-CD20 antitesttel kombinálva: standard CLL indukciós kezelés
- Üres gyomorral szedendő — 1 órával étkezés előtt — az egyenletes felszívódás érdekében.
- Mindig ugyanabban az időpontban. Egészben nyelje le.
- Kötelező monitorozás: Teljes vérkép 1–2 hetente az aktív kezelés alatt. Fontos tudni: a nadír késleltetett (3–4 héttel az adag után), a helyreállítás lassú (4–6 hét). Májműködés vizsgálata havonta.
- Szüneteltesse vagy csökkentse az adagot, ha az ANC < 1,500/µL vagy a trombociták száma < 100,000/µL.
- A tablettákat kezelő gondozók kesztyűt viseljenek.
Mellékhatások
Gyakori: velőszuppresszió (késői kezdetű, hosszan tartó), hányinger, enyhe anorexia.
Fontos:
- Súlyos pancytopenia magasabb kumulatív dózisoknál
- Állandó meddőség (gonadotoxikus)
- Másodlagos leukémia / myelodysplasiás szindróma (hosszú távú kumulatív dózis kockázat)
- Májméregesség (ritka)
- Súlyos bőrreakciók (ritka)
- Rángás (nagyon ritka, általában magas dózisnál)
Figyelmeztetések
- Terhesség: teratogén; szigorú fogamzásgátlás a kezelés alatt és utána 6 hónapig.
- Szoptatás: Kerülendő.
- Élő oltóanyagok: Ellenjavallt.
- Friss/aktív fertőzés: kezelés megkezdése előtt; szüneteltetés súlyos fertőzés esetén.
- Vese-/májfunkció-romlás: adagcsökkentés.
- Gumikesztyű használata tablettakezeléskor.
Gyógyszerkölcsönhatások
| Kombinálható | Hatás | Teendők |
|---|---|---|
| Egyéb myelosuppresszív szerek | Additív csontvelő-toxicitás | Szakorvosi felügyelet. |
| Élő oltóanyagok | Széleskörű fertőzés | Ellenjavallt. |
| Allopurinol (hyperuricaemia kezelésére sejttúlszaporodás miatt) | Kompatibilis — szokásos támogató kezelés | Gyakran együtt felírva. |
Tárolás
- Hűtőben tárolandó 2–8°C között — a chlorambucil tabletta hőmérsékletérzékeny.
- Gyermekek, gyermekvállalásra képes nők és háziállatok elől elérhetetlen helyen.
- A gondozóknak kesztyűt kell viselniük.
Kapcsolódó alternatívák a MedsBase-en
További onkológiai gyógyszerek, amelyek e termék mellett elérhetők:
- Endoxan (ciklofoszfamid 50 mg)
- Temotero (temozolomid 20 / 100 mg)
- Temozol (temozolomid 20 mg)
- Lomoother (lomusztin 40 mg)
- Endace (megesztrol 40 / 160 mg)
Összes rákkel szembeni gyógyszer böngészése →
Gyakran Ismételt Kérdések
Miért használják még mindig a Celkerant 2026-ban, amikor vannak újabb CLL gyógyszerek?
A modern CLL-kezelés a BTK-gátlókra (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib) és a venetoclax + obinutuzumab kombinációra összpontosít fitt betegek esetén. A chlorambucil továbbra is szerepet játszik idősebb vagy törékeny betegeknél akik nem tolerálják az intenzív kemóimmunoterápiát vagy célzott terápiát – különösen obinutuzumammal kombinálva (CLL11 vizsgálat). A költség-hatékonyság és a jól tolerálhatóság a fő okok, amiért továbbra is használják.
Miért kell hűtőben tartani a Celkerant?
A chlorambucil tabletta hőérzékeny, és szobahőmérsékleten – különösen melegebb éghajlatokon – idővel lebomlik. A hűtés (2–8°C) megőrzi a hatóanyag-tartalmat. Az eredeti blistercsomagolásban tárold, távol élelmiszerektől, gyermekek, gyermekvállalásra képes nők és háziállatok elől.
Miért késik a vérkép minimumértéke?
A chlorambucil az egyik leglassabban ható alkilező szer. A csontvelő-suppresszió csúcspontja általában 3–4 héttel az adagolás után következik be, a helyreállítás pedig további 4–6 hetet vesz igénybe. Ez azt jelenti, hogy a folyamatos adagolás során a kumulatív myelosuppresszió észrevétlenül kialakulhat – ezért aktív kezelés alatt 1–2 hetente elengedhetetlen a vérkép monitorozása.
Hatással lesz a Celkeran a termékenységemre?
Igen – a chlorambucil gonadotoxikus, és maradandó meddőséget okozhat. Minden reproduktív korú betegnél fontos a termékenység-megőrzés (spermaelrakás, petesejt-krioprezerváció) megvitatása a kezelés megkezdése előtt.
Mi a helyzet a másodlagos leukémia kockázatával?
A hosszú távú, magas kumulatív dózisú chlorambucil-kezelés kis, de valós kockázatot jelent a másodlagos myelodysplasiás szindróma és akut leukémia kialakulására – főleg 1,3 g feletti összdózis esetén. A modern kezelési protokollok korlátozzák a teljes expozíciót ennek csökkentésére.
Biztonságos a Celkeran terhesség alatt?
Nem – teratogén hatású. Szigorú fogamzásgátlás szükséges a kezelés alatt és az utolsó adag után még 6 hónapig, mind férfi, mind női betegeknél. Fontos a családtervezés megvitatása a kezelés megkezdése előtt.
Kaphatok élő oltóanyagot?
Nem — az élő oltóanyagok (MMR, sárgaláz, BCG, orális poliovírus, varicella) ellenjavalltak a chlorambucil kezelés alatt és azt követő több hónapban. Az inaktivált oltóanyagok biztonságosak és ajánlottak.
Gondozói utasítások Celkeran kezelésekor — mire kell figyelni?
Igen — a tabletták citotoxikusak. A gondozóknak kesztyűt kell viselniük kezeléskor, majd kezet kell mosniuk. Terhes gondozóknak teljesen el kell kerülniük a chlorambucil kezelését.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Minden tétel egy WHO-GMP tanúsított gyártó. WHO-GMP Újraküldési Garancia: ha egy csomag nem érkezik meg 20 munkanapon belül, ingyenes utánküldést biztosítunk, kérdések nélkül.
Kapcsolódó rákellenes gyógyszerek
További onkológiai gyógyszerek, amelyek e termék mellett elérhetők:




























Vélemények
Még nincsenek vélemények