Choltran Sachet
✅ Csökkenti a koleszterinszintet
✅ Csökkenti a szívbetegség kockázatát
✅ Kötődik az epecukrokhoz
✅ Javítja az emésztést
✅ Szabályozza a koleszterinszintet
A Choltran por Cholestyramint tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi a Choltran por?
Choltran Sachet tartalmaz cholestyramine (colestyramine) (4 g cholestyramine (hozzávetőleges — ellenőrizze a címkét) porcsomagonként), egy nem felszívódó epecukor-kötő gyanta. Teljes egészében a bélumenben hat – a savas epeket köti meg, így azok a széklettel ürülnek ki, ahelyett, hogy visszaszívódnának. Ez arra kényszeríti a májat, hogy a véráramból vonja ki a koleszterint új epesavak képzéséhez, ezzel kb. 15–30%-kal csökkentve az LDL-szintet. Felhasználás: (1) hypercholesterinaemia statin intoleráns betegeknél vagy statin-kiegészítésként; (2) viszketés (pruritus) cholestasis miatt – a fő modern indikáció, gyakran hasznosabb, mint a lipidhatás; (3) epesavhasmenet (BAD) – krónikus hasmenet epehólyag-műtét, ileumreszekció vagy idiopáthia után; (4) néhány C. difficile-kapcsolatos és ileumreszekciós hasmenet. Adagolás: 1 tasak (4 g) napi 1–4 alkalommal, vízzel vagy lével keverve. Számos orális gyógyszert köt meg – más gyógyszereket 1 órával előtte vagy 4 órával utána vegyen be.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi a Choltran tasak?
A Choltran tasak egy epesavkötő 4 g kolestiramint (hozzávetőleges – ellenőrizze a címkét) tartalmazó tasakokban forgalmazott készítmény, amelyet vízzel vagy lével kell keverni lenyelés előtt. WHO-GMP minősítésű gyártó által előállított termék. 30, 60, 90 vagy 180 tasakos kiszerelésben kapható. A kolestiramin egy nem felszívódó, nagy molekulatömegű anioncserélő gyanta – teljes egészében a bélumenben marad, és nincs szisztémás felszívódása.
Eredeti márkák: Questran (Bristol-Myers Squibb, 1970-es évek) és Olestyr. A kolestiramin szerepel az WHO alapvető gyógyszereinek listáján.
Mire használják a Choltran port?
- Kolesztatikus viszketés — epe-sav felhalmozódásából eredő viszketés primer biliáris cholangitis (PBC), primer szklerozáló cholangitis (PSC), terhességi kolesztázis és obstruktív sárgaság esetén. Gyakran a legfontosabb modern indikáció.
- Epesav hasmenés (BAD / epesav-felszívódási zavar) — krónikus hasmenés az epesav vastagbélbe jutása miatt, gyakran látható epehólyag-eltávolítás, ileumreszekció (Crohn-betegség, jobb oldali hemikolektomia), vagotómia után vagy idiopátiás 1-es típusú BAD-ként. Gyors, gyakran drámai javulás.
- Primer hiperkolesterinémia — főleg statin intoleranciás betegeknél vagy statinhozzáadásakor, ha az LDL még mindig a célérték felett van
- Homozygóta familiáris hypercholesterolaemia (kiegészítő)
- Clostridioides difficile ismétlődő colitis — off-label; megköt C. difficile toxint
- Digoxin toxicitás (kiegészítő) és leflunomid / teriflunomid kiürítés (gyorsított elimináció)
A lipidkezelésben a kolesztyramint nagyban kiszorították a statinok és az ezetimib a legtöbb betegnél, de továbbra is fontos szerepe van a cholestatikus viszketés és a epe savas hasmenés kezelésében, ahol más gyógyszer nem tudja helyettesíteni.
Hogyan működik a Choltran por?
A kolesztyramin egy nagy, pozitív töltésű polimer (erős anioncserélő gyanta). A bélumenben megkötődik az anionos epe savakkal elektrosztatikus kölcsönhatás révén, egy oldhatatlan komplexet képezve, amely a széklettel ürül.
A következmények:
- Megszakítja az enterohepaticus keringést — a bélrendszerben a epe savak 95%-a általában a végbélben felszívódik és újrahasznosul; a kolestiramin megkötésével kiválasztásra kerül
- Arra kényszeríti a májat, hogy több epe savat termeljen — koleszterint használva alapanyagként
- Kimeríti a máj koleszterinkészletét — a máj felregulálja az LDL-receptorokat és több LDL-t von ki a véráramból
- 15–30%-kal csökkenti a plazma LDL-C szintjét; enyhe triglicerid-szint emelkedést okozhat (nem ajánlott súlyos hypertrigliceridaemiában)
- Eltávolítja a felhalmozódott epe savakat az enterohepatikus körforgásból — csökkenti a bőrben lévő epe savak terhelését és enyhíti a cholestasisos viszketést
- Megakadályozza az epe savak vastagbélbe történő átszivárgását — epeből származó hasmenés megállítása
Adagolás és alkalmazás
Hypercholesterinaemia: 1 tasak (4 g) napi 1–2 alkalommal kezdetben; fokozatosan növelhető napi 3–4 tasakig (maximum 24 g/nap) 2–4 hét alatt.
Cholestatikus viszketés: 1 tasak napi 2–4 alkalommal; az első adagot gyakran reggelire adják, amikor a legmagasabb az epesav szállítása a bélrendszerbe. A viszketés enyhülése általában 2–4 napon belül megfigyelhető.
Epeből származó hasmenés: 1 tasak napi 1–3 alkalommal, hatás szerint titrálva. Sok beteg egyetlen napi adagra is reagál.
Keverés: öntsd ki a tasak tartalmát egy pohárba, adj hozzá legalább 120 ml vizet, gyümölcslevet vagy más szénsavmentes italt; keverd addig, amíg homogén nem lesz; idd meg és öblítsd le több folyadékkal. Soha ne nyelj le száraz port — ez nyelőcső-irritációt vagy elzáródást okozhat.
KRITIKUS – gyógyszerkölcsönhatás időzítése: a kolestiramin sok szájön át szedett gyógyszert megköt (például pajzsmirigyhormon, warfarin, digoxin, tiazidok, statinok, ezetimib, zsírban oldódó vitaminok, NSAID-k és még sok más). Minden más szájön át szedett gyógyszert legalább 1 órával a kolestiramin bevétele ELŐTT vagy 4 órával UTÁNA szedj, különben a felszívódás csökkenhet.
Vitaminokkal kapcsolatos megfontolások: a hosszú távú használat csökkentheti a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódását. Kiegészítés szükséges lehet, különösen a K-vitamin (INR-monitorozás warfarin szedő betegeknél) és D-vitamin esetén.
Mellékhatások
A kolesztiramin nem kerül a véráramba, így a szisztémás mellékhatások minimálisak. A fő problémák a gasztrointesztinális tolerálhatósággal kapcsolatosak.
Gyakori:
- Székrekedés — a leggyakoribb panasz; gyakran javul idővel, rostok és megfelelő folyadékbevitel mellett
- Puffadás, hasi kellemetlenség, flatulencia
- Hányinger
- Gyomorégés
- Fogszuvasodás (ha a port rágnák vagy a szájban hagyják) — mindig keverjük folyadékkal
Nem gyakori:
- Steatorrhoea és zsírban oldódó vitaminhiány magas dózisú, hosszú távú használat esetén
- Hyperchloraemiás acidosis — ritka, általában csak nagyon magas dózisnál gyermekeknél vagy vesekárosodás esetén
- Triglicerid-szint emelkedése — nem alkalmas súlyos hypertrigliceridaemia esetén
- Nyeloőcső elzáródás, ha szárazon nyelik le
Gyógyszerkölcsönhatások
A kolesztiramin sok klinikailag fontos gyógyszerinterakciót okoz kötődés útján. Mindig adagoljon más orális gyógyszereket 1 órával előtte vagy 4 órával utána a kolesztiraminnak. Különösen fontos:
- Pajzsmirigyhormon (levotiroxin) — jelentős csökkenés a felszívódásban; válassza el az adagokat 4 órával.
- Varfarin — csökkentett felszívódás; csökkenti a K-vitamin szintjét is. Az INR változás bármely irányban várható; figyelje szorosan.
- Digoxin — csökkentett felszívódás.
- Tiazid és hurokdiuretikumok — csökkentett felszívódás.
- Sztatinok, ezetimib, fenofibrát — csökkentett felszívódás; válassza el az adagokat.
- Oralis fogamzásgátlók — potenciálisan csökkentett felszívódás; használjon tartalékot a kezdeti adagolás során.
- Mikofenolát, leflunomid, teriflunomid — köti az aktív metabolitokat; szándékosan használják teriflunomid kiürítésére.
- NSAID-ek, tetraciklinek, fenobarbitál, tiazolidindionok — csökkentett felszívódás.
- Zsíroldékony vitaminok (A, D, E, K) — csökkentett felszívódás hosszú távú használat esetén.
A rövid válasz: ha több szájon át szedett gyógyszert használ, időzítse óvatosan a kolesztiramin szedését és értesítse gyógyszerészét.
Ki ne szedje a Choltran porulat?
- Teljes epeúti elzáródás (nincsenek kötendő epesavak)
- Ismert túlérzékenység a kolesztiraminra
- Hypertrigliceridaemia által kiváltott hasnyálmirigy-gyulladás (triglicerid > 400 mg/dL; a kolesztiramin növelheti a TG-t)
- Fenilketonúria (ha az készítmény aszpartámot tartalmaz)
- 6 év alatti gyermekek szakfelügyelet nélkül
- Terhesség és szoptatás – a szisztémás felszívódás elhanyagolható, így maga a gyógyszer alacsony kockázatú, de hosszú távú használat zsíroldékony vitaminhiányt okozhat az anyában
Tárolás
A Choltran porulatot 25°C alatt, száraz helyen tárolja. A porulatokat használatig zárva tartsa. Ne használja a lejárati dátum lejárta után. Tartsa gyermekektől elérhetetlen helyen.
Gyakran Ismételt Kérdések
A Choltran porulat ugyanaz, mint a Questran?
Igen – mindkettő kolesztiramin porulat. A Choltran porulat bioekvivalens készítmény az eredeti Questran (BMS) gyógyszerrel.
Használhatom a Choltran porulatot koleszterincsökkentőként sztatin helyett?
Általában nem. A sztatinok 30–60%-kal csökkentik az LDL-t, és sokkal erősebb szív- és érrendszeri eredményekkel rendelkeznek. A kolestiramin 15–30%-kal csökkenti az LDL-t, kevésbé jól tolerálható (székrekedés, emésztőrendszeri panaszok), és számos gyógyszerinterakciója van. Ésszerű lehetőség azok számára, akik valóban nem tolerálják a sztatinokat, vagy amikor a sztatin alternatívák nem váltak be, de nem első vonalbeli kezelés.
Hogyan segít a Choltran Sachet a viszketés ellen?
A cholestatikus májbetegségben (PBC, PSC, terhességi cholestasis) a epe savak felhalmozódnak és lerakódnak a bőrben, ami intenzív viszketést vált ki. A kolestiramin eltávolítja ezeket a epe savakat a széklet útján. A viszketésre gyakorolt hatás általában 2–4 napon belül megfigyelhető. Ez a első vonalbeli gyógyszeres kezelés a cholestatikus viszketés esetén a legtöbb irányelv szerint.
Krónikus hasmenésem van a epehólyag-műtétem óta – segíthet a Choltran Sachet?
Nagyon valószínű. A cholecystectomia utáni hasmenés gyakran a epe savak rossz felszívódásának köszönhető (a epe savak a vastagbélbe kerülnek, ahol hashajtóként hatnak). A kolestiramin megkötözi ezeket a epe savakat, és gyakran gyors, szinte teljes enyhülést eredményez – gyakran naponta csak egy tasakkal. Beszélje meg háziorvosával vagy gasztroenterológusával.
Hatással lesz a Choltran Sachet a pajzsmirigy tablettáimra vagy más gyógyszereimre?
Igen – a kolestiramin megkötözi a levotiroxint és sok más szájon át szedett gyógyszert. Mindig szedje a többi gyógyszerét legalább 1 órával KORÁBBAN vagy 4 órával KÉSŐBB a kolesztiramin adagolása. Ha warfarin, pajzsmirigyhormon vagy digoxin szedése folyik, értesítse az orvosát/gyógyszerészét a kezelés megkezdése előtt.
Hogyan kell elkészíteni a Choltran port?
Öntse ki a port egy pohárba legalább 120 ml vízzel, gyümölcslével vagy más szénsavmentes italba. Keverje addig, amíg homogén nem lesz (nem oldódik teljesen – inkább szuszpenzióhoz hasonló állagú). Azonnal igya meg; öblítse ki a poharat és igya meg azt is, hogy a teljes adagot megkapja. Soha ne nyelj le száraz port — megragadhat a torokban vagy a nyelőcsőben.
Hol lehet online Choltran portot vásárolni?
A Choltran portot (4 g kolesztiramin (hozzávetőleges – ellenőrizze a címkét) port) a MedsBase-ról rendelheti 30, 60, 90 vagy 180 portos kiszerelésben. Világszerte szállítunk, diszkrét csomagolásban és hiteles WHO-GMP minősítésű gyártói készletből.
Kapcsolódó koleszterin-szint csökkentő gyógyszerek
- Lipvas — Atorvastatin
- Crestor — Rosuvastatin 5/10/20 mg (AstraZeneca)
- Rosuline — Rosuvastatin
- Ezedoc — Ezetimibe (kiegészítő a sztatinhoz)
- Lipicard — Fenofibrát (trigliceridekhez)
- Pivasta — Pitavasztatin (kevésbé interakcióképes)
- Összes magas koleszterin-szintű gyógyszer böngészése
Miért rendelj a MedsBase-ról
A Choltran port WHO-GMP minősítésű gyártótól származik, teljes COA dokumentációval. Világszerte szállítunk, egyszerű, diszkrét csomagolásban, és minden rendelést a Újraküldési Garancia. A kártyás fizetés során a számlakivonaton szereplő leíró a szabályozott fizetési feldolgozót mutatja (egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót), soha nem a “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer nevet.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:
További lehetőségek a magas koleszterin kezelésében
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 5 g |
|---|---|
| Mennyiség | 5 Tasak, 10 Tasak, 15 Tasak, 30 Tasak |
Choltran Sachet
Kérdések és válaszok
Choltran Sachet
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények