Gyors válasz
Misoprost — misoprostol 200 mcg (Cipla). Szintetikus prostaglandin E1 analóg, amelyet orvosi abortuszhoz (mifeprisztónnal együtt), NSAID-ok által kiváltott gyomorfekélyek megelőzésére, szülés utáni vérzés megelőzésére, szülésindukcióra és elmaradt/befejezetlen vetélés kezelésére használnak. Többféle beadási mód (szájon át, száj alatt, hüvelyi, végbéli) — a különböző módok eltérő farmakokinetikát eredményeznek.
Mit kapsz a MedsBase-nál:
- WHO-GMP tanúsított gyártó
- Diszkrét sima borítékos csomagolás
- Szállítás világszerte
- 1 400+ vásárló értékelte (értékelések olvasása)
📦 Újraküldési garancia: ha a rendelésed nem érkezik meg 20 munkanapon belül a feladást követően, ingyen újraküldjük. A szabályzat elolvasása.
Miért rendelj a MedsBase-ról
A Misoprost WHO-GMP tanúsított gyártótól érkezik egyszerű csomagolásban, a fizetést egy szabályozott fizetési feldolgozón keresztül terhelik (a számla leírója egy szabályozott kártyafizetési feldolgozó lesz — soha nem MedsBase vagy gyógyszer neve). Minden rendeléshez jár a 20 munkanapos újraküldési garancia.
A Misoprostol teratogén és abortív hatású. SOHA ne használják NSAID-ok által kiváltott fekélyek megelőzésére terhesség alatt vagy olyan nőknél, akik terhesen teherbe eshetnek hatékony fogamzásgátlás nélkül. Terhesség alatti használat esetén a használat szándékos (orvosi abortusz, elmaradt vetélés kezelése, szülésindukció vagy szülés utáni vérzés esetén) és felügyelet alatt történik.
Indikációk és útvonalspecifikus dózis
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Dózis és alkalmazási út |
|---|---|
| Terhességmegszakítás ≤9 hét (mifeprisztron 200 mg, 24-48 órával később) | 800 mcg bukkális/vaginális/szublingvális; ismétlés 4 óra múlva, ha nincs kirepülés |
| Kihagyott/befejezetlen vetélés (13 hétig) | 800 mcg vaginális vagy 600 mcg szublingvális; ismétlés 24-48 óra múlva, ha szükséges |
| Szülés utáni vérzés megelőzése (3. szakasz), ha oxitocin nem áll rendelkezésre | 600 mcg szublingvális a szülés után (WHO ajánlás) |
| Szülés utáni vérzés kezelése (elsősorban oxitocin, másodikként misoprosztol) | 800 mcg szublingvális egyszeri adag |
| NSAID által okozott fekély megelőzése | 200 mcg szájon át 2-4× naponta étkezéssel |
| Méhszáj előkészítés méhkaparás, spirál behelyezése, hiszteroszkópia előtt | 400 mcg vaginális/szublingvális 3-12 órával a beavatkozás előtt |
| Vajúdás indítása (kifejlett magzat esetén) | 25 mcg intravaginális 4 óránként, maximum 6 adag (csak szakorvosi felügyelet mellett) |
Súlyos vérzés (2 nagy betét átázása óránként 2+ órán át), tartós, súlyos hasi fájdalom, >38°C láz, amely több mint 24 órán át tart, szeptikus tünetek, vagy a terhességmegszakítási kezelés utáni hiányos kihordás mind sürgős személyes értékelést igényelnek. A misoprosztol méhszakadást okozhat késői terhességben vagy korábbi császármetszés esetén — soha ne használják felügyelet nélkül ilyen körülmények között.
Gyakran Ismételt Kérdések
Hogyan hat a misoprosztol?
A prosztaglandin E1 receptorokhoz kötődik a méh simaizomzatán (összehúzódást és méhnyakpuhulást okozva) és a gyomorfal sejtjein (savtermelést gátolva és nyáktermelést fokozva). Ugyanez a mechanizmus magyarázza a sokrétű alkalmazási lehetőséget.
Miért van ennyi különböző adagolási mód?
A különböző adagolási módok eltérő farmakokinetikát eredményeznek. A szublingvális a leggyorsabb hatáskezdettel és legmagasabb csúcskoncentrációval rendelkezik; a intravaginális a legtartósabb szintet biztosítja; az orális a leggyorsabban felszívódik, de a legrövidebb ideig hat; a bukkális közepes. A választás az indikációtól és a klinikai helyzettől függ.
Mellékhatások?
Görcsölés, vérzés (szándékos a szülészeti alkalmazásokban), hányinger, hányás, hasmenés, láz (gyakran dózisfüggő és önkorlátozó), hidegrázás. Súlyos vérzés vagy szepszis esetén sürgős értékelés szükséges.
Mi történik, ha nem hat?
A terhességmegszakítás során a standard kezelés mellett ~95%-ban teljes a kihordás. Hiányos esetben ismételt adagok adhatók; ha tartósan hiányos, sebészi beavatkozás szükséges. Mindig kövesse fel a kezelőorvossal.
Férfiak is szedhetik?
A misoprosztolt nem használják férfiaknál. A molekulának nincs jelentős nem szülészeti/nem gyomor-bélrendszeri indikációja.
Tárolás?
25°C alatt, száraz helyen. A misoprosztol gyorsan lebomlik nedvesség hatására — a tablettákat eredeti blisterben kell tartani használatig.
Gyógyszerkölcsönhatások?
A magnéziumot tartalmazó gyomorsav-kötők súlyosbíthatják a misoprosztol által okozott hasmenést. Egyébként kevés jelentős gyógyszerkölcsönhatás van.
A mifepriszton nem elérhető — használható önállóan a misoprosztol?
A misoprosztol-monoterápia bevált alternatíva, de a kudarci arány kissé magasabb, mint a kombinált kezelésnél. Szokásos protokoll: 800 mcg szublingválisan vagy vaginálisan, 3-4 óránként megismételve, maximum 3 adagban. Az WHO támogatja ezt a protokollt olyan helyzetekben, ahol a mifeprisztón nem elérhető.
Mi a helyzet a fekélymegelőzéssel, ha modern PPI-k állnak rendelkezésre?
A modern protonpumpagátlók (omeprazol, pantoprazol) általában jobban tolerálhatók és hasonlóan hatékonyak az NSAID által okozott fekélyek megelőzésében. A misoprosztol ma főleg szülészeti indikációkban és alternatívaként használatos, ha a PPI-k kontraindikáltak vagy nem elérhetők.
Legális-e az én országomban?
A misoprosztol a legtöbb országban legális fekélymegelőzésre és szülészeti indikációkra. A medikációs abortuszra való felhasználás sok joghatóságban szigorúan szabályozott. A helyi törvények jelentősen eltérhetnek. Ez az információ csupán orvosi ismeretterjesztés céljából szolgál – mindig tartsuk be a helyi előírásokat.
Egyéb nőgyógyászati gyógyszerek
- Mifeprisztón — antiprogeszteron — misoprosztollal kombinálva medikációs abortuszhoz
- Naturogest — természetes mikronizált progeszteron — IVF utáni luteális támogatásra, vetélés megelőzésére
- Meprate — medroxyprogesterone 10 mg — ciklus szabályozásra, elvonási vérzésre
- Cabgolin — cabergoline — laktáció gátlására
- Pan — pantoprazole 40 mg — modern alternatíva NSAID okozta fekély megelőzésére






























Vélemények
Még nincsenek vélemények