Mozep
Mozep (Pimozide 2 mg) — butirofenon antipszichotikum refrakter Tourette-szindrómára és téveszmés zavarra. Erős dózisfüggő QT-hosszabbodás — kezelés előtti EKG kötelező.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz
A Mozep (Pimozide 2 mg) egy butirofenon első generációs antipszichotikum. Modern alkalmazása a refrakter Tourette-szindrómára (motoros és vokális tikkel) és a kezelésre rezisztens téveszmés zavarra korlátozódik. Erős dózisfüggő QT-hosszabbodás és torsades de pointes kockázat — kezelés előtti EKG kötelező.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
A MedsBase-nál kapható Mozep közvetlenül egy WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártótól származik, egyszerű, diszkrét csomagolásban. Minden rendelést a Újraküldési Garancia — 20 üzleti napos érkezési ablak vagy ingyenes újraszállítás — és jogosult a mi hűségprogramunkra. Világszerte szállítunk a legtöbb célállomásra.
Mi a Mozep és hogyan működik
A Mozep egy pimozid tabletta, amelyet a Sun Pharma szállít. Elérhető erősségek: 2 mg. A pimozid egy butirofenon (a haloperidollal rokon), szelektív D2 antagonizmussal, mérsékelt 5-HT2A antagonizmussal és jelentős kalciumcsatorna-blokkoló hatással — ez utóbbi a QT-hosszabbodó hatás alapja, ami korlátozza a használatát.
Modern indikációk: refrakter Tourette-szindróma (FDA jóváhagyás), monoszimptomatikus téveszmés zavar (pl. parazitózis téveszméje, szomatikus téveszmék) és más szerekre nem reagáló ritka szkizofrénia esetek.
What Agoprex is and how it works
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Agomelatine has no SERT activity, no anticholinergic effects, and no histaminergic effects — explaining its very different side-effect profile from SSRIs and TCAs. | Indications and dosing | Indication |
|---|---|---|---|
| Tourette-szindróma (felnőtt) | 1 mg HS | 1–10 mg/nap | 0,2 mg/kg vagy 10 mg |
| Tourette-szindróma (gyermekkorban ≥ 12 éves) | 0,05 mg/kg HS | 0,2 mg/kg/nap | 0,2 mg/kg vagy 10 mg |
| Monoszimptomatikus téveszmés zavar | 2 mg OD | 2–4 mg/nap | — |
| Skizofrénia (refrakter) | 1 mg BID | 2–10 mg/nap | 20 mg |
| CYP2D6 gyenge metabolizáló / gátló | féldózis | — | — |
Fontos biztonsági megfontolások
Az összes atípusos antipszichotikum hordoz egy FDA fekete doboz figyelmeztetést a megnövekedett halálozási kockázat miatt (főleg cardiovascularis és fertőzéses okokból), amikor idős, demenciában szenvedő betegek viselkedészavarainak kezelésére használják. Az atípusos antipszichotikumok nincsenek jóváhagyva demenciával összefüggő pszichózis vagy agitáció kezelésére. Használatuk ebben a populációban off-label, utolsó lehetőség, időkorlátozott, és kifejezett kockázat-haszon beszélgetést igényel.
A pimozid erős dózisfüggő QT-hatással rendelkezik. Előkezelési EKG szükséges; ellenőrizze a QTc-t minden dózisemelésnél; állítsa le, ha a QTc > 500 ms vagy > 60 ms-rel nő a kiindulási értékhez képest. Abszolút kontraindikációk: ismert hosszú QT, veleszületett ritmuszavar szindróma, friss szívinfarktus, kompenzált szívelégtelenség, hipokalémia/hipomagnézia (javítsa ki kezelés megkezdése előtt), egyidejű QT-hosszabbító gyógyszerek, és egyidejű erős CYP3A4 gátlók (azolok, klaritromicin, ritonavir, grapefruit lé — mind növelik a pimozid szintjét és jelentősen fokozzák a QT-hatást).
A pimozid mind a CYP3A4, mind a CYP2D6 által metabolizálódik. Az egyik enzim erős gátlói növelik a szintet és fokozzák a QT kockázatot. Az erős CYP2D6 gátlók (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin) és az erős CYP3A4 gátlók abszolút kontraindikációk.
Butirofenonként a pimozid jelentős EPS-t, akatíziát, akut disztóniát (különösen fiatal férfiakban) és kumulatív tardív diszkinéziát okoz. Antikolinerg kiegészítő (procilidin, benztropin) néha alkalmazható akut esetben.
Gyakori mellékhatások
- QT-intervallum meghosszabbodás — dózisfüggő, folyamatosan monitorozott.
- EPS, akatízia, disztónia – gyakori.
- Sedation — mérsékelt.
- Hyperprolaktinaemia — erős.
- Anticholinerg — szájszárazság, székrekedés, vizeletürítési nehézség.
- Súlygyarapodás – mérsékelt.
- Tardív dyskinesia — kumulatív.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Erős CYP3A4 gátlók (azolok, klaritromicin, ritonavir, grapefruit lé) — abszolút kontraindikáció.
- Erős CYP2D6 gátlók (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin) — abszolút kontraindikáció.
- Egyéb QT-idejét meghosszabbító gyógyszerek — abszolút vagy relatív kontraindikáció az adott szer függvényében.
- Egyéb antipszichotikumok — kumulatív QT-, EPS- és prolaktinrizikó.
- Sertralin / escitalopram — ezek a biztonságosabb SSRI-k a pimoziddal való kombináláshoz, ha feltétlenül szükséges (kevesebb CYP2D6 gátlás, mint a paroxetin/fluoxetinnél).
Terhesség, szoptatás, gyermekkori kor
Terhesség: korlátozott adatok; nem első vonalbeli. Szoptatás: átjut a tejbe; általában kerülik. Gyermekkori használat: 12 éves kortól engedélyezett (Tourette-szindróma).
Tárolás
15–30 °C között tároljuk eredeti csomagolásban.
Gyakran Ismételt Kérdések
Miért van a Mozep ilyen szigorúan korlátozva a modern pszichiátriában?
A pimozid erős dózisfüggő QT-hosszabbítása, kettős CYP3A4/CYP2D6 metabolizmusa és sűrű interakciós profilja miatt magasabb szívrizikó-terhelést jelent, mint a legtöbb modern antipszichotikum. Modern alkalmazása ezért szűk – refrakter Tourette-szindróma és monosymptomatikus téveszmés zavar, ahol más szerek hatástalanok.
Miért hasznos a Mozep a téves parazitózis érzés kezelésében?
A monosymptomatikus téveszmés zavar (parazitózis téveszme, szomatikus téveszmék, testillat téveszme) különösen jól reagált a pimozidra a régebbi esetsorozatokban – valószínűleg az erős szelektív D2 blokád miatt. A modern gyakorlat gyakran előnyben részesíti az alacsony dózisú atípusos antipszichotikumokat (risperidon, olanzapin), de a pimozid megőrzi helyét, ha ezek hatástalanok.
Miért szükséges kezelés előtti EKG?
A pimozid QT-hosszabbítása a dóziskorlátozó toxicitás. A kiindulási EKG meghatározza a beteg alap QTc-értékét; az előíró minden dózisemelésnél ellenőrzi a QTc-t. Állítsa le vagy csökkentse a dózist, ha a QTc > 500 ms vagy > 60 ms-al nő a kiindulási értékhez képest. Ez nem tárgyalható.
Miért kerüljük a grapefruit levét?
A grapefruitlé erősen gátolja a bélrendszeri CYP3A4-et – a pimozid szintje többszörösére emelkedhet, a QT-jelet veszélyes tartományba tolva. A grapefruit és grapefruitlé abszolút kontraindikáció a pimozid kezelés alatt.
Kombinálható a Mozep SSRI-val?
A legtöbb SSRI abszolút vagy relatív kontraindikáció a CYP2D6 gátlás miatt (paroxetin, fluoxetin, bupropion). A sertralin és escitalopram a biztonságosabb SSRI-k, ha a kombináció szükséges, de az EKG monitorozás továbbra is kötelező.
Mennyi idő alatt hat a Mozep?
A tikkelés csökkenése gyakran látható 1–2 héten belül a dózistitkálást követően. Teljes hatás 4–6 hét múlva. Téveszmés zavar: 4–8 hét.
Lehet-e a Mozep-t hirtelen abbahagyni?
Fokozatosan szüntesse meg 2–4 hét alatt. A kolinerg visszahatás és a tik-visszatérés (Tourette esetén) problémás lehet a hirtelen abbahagyás esetén.
A Mozep súlygyarapodást okoz?
Mérsékelt – általában 1–3 kg 6 hónap alatt.
Mi a helyzet a vezetéssel Mozep szedése mellett?
A nyugtató hatás mérsékelt. A stabil dózison lévő betegek többsége normálisan vezet; a titrálás első 1–2 hete reakcióidejét ronthatja.
Van-e alternatíva a Mozep-nek Tourette-re?
Igen – az aripiprazol, a risperidon és a klonidin/guanfacin gyakran használtak. A betegek többsége ezek valamelyikére reagál anélkül, hogy pimozidra lenne szükség. A pimozid refrakter esetekre van fenntartva.
Egyéb Pszichés Egészségügyi Gyógyszerek
- Aripicon (Aripiprazol — atípusos, alacsony EPS)
- Risdone (Risperidon)
- Olanzap (Olanzapin)
- Sulpitac (Amiszulprid)
- Skizoril (Klozapin — terápiarezisztens betegség)
További lehetőségek a Pszichés Egészségügyi és Pszichiátriai Gyógyszerek között
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 2 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Mozep
Kérdések és válaszok
Mozep
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények