⚡ Gyors válasz — Mi a Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS transzdermális nitroglicerines tapasz alkalmazott megelőzésére krónikus stabil angina pectoris kezelésére. Naponta egyszer alkalmazandó tiszta, szőrtelen bőrfelületre a mellkason vagy a felső kar részen. A tapaszmentes időszak 8–12 óránként 24 órán belül szükséges a tolerancia megelőzéséhez. Elérhető 5, 10 és 15 mg/24h erősségben. Nem alkalmas akut angina pectoris rohamok kezelésére.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Nitroderm TTS egy transzdermális nitroglicerin (gliceril-trinitrát) tapasz ami egyenletes, szabályozott adagot juttat a bőrön keresztül 24 órán át. Minden tapasz 5 mg nitroglicerint tartalmaz, és angina pectoris megelőzésére használatos (szívizom-érelmeszesedésből eredő mellkasi fájdalom) stabil koszorúérbetegségben szenvedő betegeknél. A Nitroderm TTS bioekvivalens a vezető nemzetközi márkákkal, mint például a Nitro-Dur, Deponit, és Transiderm-Nitro.
A rövid hatású szublingvális tablettákkal vagy spray-ekkel ellentétben — amelyeket akut angina pectoris roham alatt használnak — a Nitroderm TTS megelőző terápia. Naponta egyszer felhelyezve a tapasz fokozatosan szabadítja fel a nitroglicerint a véráramba, tágítva a koszorúereket és a szisztémás ereket, csökkentve ezzel a szív terhelését és a mellkasi fájdalom epizódok gyakoriságát.
Mi az Nitroderm TTS?
A Nitroderm TTS egy transzdermális terápiás rendszer (TTS) — gyógyszeres tapasz, amely aktív hatóanyagát, a gliceril-trinitrátot (GTN) / nitroglicerint, állandó sebességgel szabadítja fel a bőrön keresztül. A nitroglicerint már több mint 140 éve használják angina elleni gyógyszerként, és ma is az angina kezelésének alapja világszerte.
A Nitroderm TTS-t leggyakrabban a következőkre írják fel:
- Stabil angina pectoris hosszútávú megelőzése — mellkasi fájdalomrohamok megelőzése koszorúér-betegségben
- Instabil angina (kórházi felügyelet mellett, kombinált terápia részeként)
- Szívelégtelenség anginával — az utóterhelés és az előterhelés csökkentésére
- Raynaud-jelenség (off-label használat keringés javítására)
- Analis fissura kezelése (speciális alacsony dózisú formulációk — általában nem Nitroderm TTS)
Hogyan működik a Nitroderm TTS?
A nitroglicerin egy nitrogén-monoxid donor — amikor a simaizomsejtek felszívják, nitrogén-monoxiddá (NO) alakul, ami a szervezet természetes érfalazó anyaga. Így érhető el a megelőző hatás:
- A nitroglicerin folyamatos ütemben diffundál a tapaszról a bőrön keresztül a véráramba
- A vaskuláris simaizomban átalakul nitrogén-monoxid (NO)
- Az NO aktiválja a guanilát-cikláz enzimet, váltódik át, ezzel növelve a sejten belüli ciklikus GMP (cGMP) szintet
- A megnövekedett cGMP szint érfalazást eredményez – mind vénás, mind artériás szinten
- Vénás tágulás csökkenti a szívbe visszaáramló vér mennyiségét (preload), ezzel csökkentve a szívfal feszültségét
- — javítja a véráramlást a szívizom ischaemiás területeire, különösen koronárspazmus esetén. javítja az oxigénellátást a szívizomhoz
- Ezek a hatások együttesen csökkentik a szív oxigénigényét és megelőzik az angina pectorist
Egy 5 mg/24 órás tapasz körülbelül 0,2 mg nitroglicerint ad le óránként, így stabil plazmaszintet biztosít a viselési idő alatt.
Felhasználás és indikációk
- Stabil angina pectoris — a megterheléshez kapcsolódó, kiszámítható mellkasi fájdalom megelőzésére
- Vegyes angina — kombinálva rövid hatású szublingvális GTN-vel áttöréses tünetek esetén
- Koszorúérbetegség anginás epizódokkal
- Kongesztív szívelégtelenség — a preload és afterload csökkentésére
- Kiegészítő terápia béta-blokkolókat vagy kalciumcsatorna-blokkolókat szedő, de még mindig anginás tüneteket mutató betegeknél
Nitroderm TTS adagolás és tapasz ütemezés
| Indikáció / Beteg | Kezdő tapasz | Szokásos tartomány |
|---|---|---|
| Stabil angina pectoris (új beteg) | 5 mg/24 óra | 5–15 mg/24 óra a válasz szerint |
| Súlyosabb angina esetén | 10 mg/24 óra | 10–15 mg/24 óra |
| Szívelégtelenség (kiegészítő kezelés) | 5 mg/24 óra | Kardiológiai irányítás mellett állítható |
| Idős/törékeny bőr | 5 mg/24 óra | Forgassuk a tapasz helyét óvatosan; figyeljük a hypotenziót |
A nitrátmentes intervallum — miért fontos
A transzdermális nitroglicerinkezelés egyik legfontosabb jellemzője a nitrátmentes intervallum. A szervezet gyorsan fejleszt tolerancia toleranciát a nitrátokkal szemben, ha a szint folyamatosan magas marad, és néhány nap után az angina elleni hatás csökken. Ennek elkerülése érdekében:
- Viselje a Nitroderm TTS-t napi 10–14 órán át (általában napközben, amikor nagyobb az angina veszélye)
- Távolítsa el a tapaszt éjszakára legalább 10–12 órára nitrátmentes időszakban
- Ha az anginája jellemzően éjszakai vagy nyugalmi állapotban jelentkezik, orvosa megfordíthatja az ütemtervet – éjszaka viselje a tapaszt, és napközben távolítsa el
A Nitroderm TTS alkalmazása
- Válasszon egy tiszta, száraz, szőrtelen területet — felső mellkas, felső kar vagy külső comb
- Kerülje a bőrredők, hegek, vágások, irritált területeket vagy azokat a területeket, amelyek jelentős dörzsölődésnek lesznek kitéve
- Ne alkalmazza az alsó lábszárra vagy a könyök alá — ezekről a területekről a felszívódás gyengébb
- Vágja fel a tasakot, húzza le a védőhártyát, és nyomja rá a tapaszt a bőrre 10 másodpercig
- Forgassa a helyet naponta — ne alkalmazza ugyanarra a helyre 7 napon belül; ez megakadályozza a bőrérzékenyítést
- A zuhanyozás és fürdés a tapasszal általában megengedett — kerülje a nagyon forró fürdőket, szaunát vagy szoláriumot, amelyek felgyorsíthatják a gyógyszer felszabadulását
- A tapasz eltávolításakor, hajtsa össze ragadós oldalával egymás felé és dobja el gyermekek és háziállatok elől — a használt tapaszban maradt gyógyszer káros lehet, ha megrágják
- Mossa óvatosan a bőrt eltávolítás után; a ragasztó maradék általában enyhe szappannal eltávolítható
A Nitroderm TTS mellékhatásai
| Súlyosság | Mellékhatás |
|---|---|
| Nagyon gyakori (≥1 a 10-ből) | Fejfájás (különösen a kezdeti napokban), arcpirulás, enyhe bőrpír a tapasz helyén |
| Gyakori (≥100-ból 1) | Szédülés, ortosztatikus hypotónia, ájulásérzet felálláskor, hányinger, tachycardia |
| Nem gyakori | Helyi kontakt dermatitis, allergiás bőrreakció, enyhe égés vagy viszketés a tapasz helyén |
| Ritka | Súlyos hypotónia, syncope, paradox angina, methemoglobinemia (túladagolás esetén) |
The fejfájás amely sok betegnél előfordul a kezelés kezdetén, “nitrátos fejfájásnak” nevezik, és általában néhány napon belül javul, ahogy a szervezet hozzászokik. A paracetamol segíthet; ha a fejfájás súlyos vagy tartós, forduljon orvosához a dózis módosításáról.
Figyelmeztetések és elővigyázatosság
- A Nitroderm TTS NEM alkalmas angina pectoris akut rohamok kezelésére. Ha hirtelen mellkasi fájdalom jelentkezik, használjon gyors hatású szublingvális nitroglicerin tablettát vagy sprayt. Hívja a mentőket, ha a mellkasi fájdalom 10–15 percnél tovább tart, vagy szokatlanul erős.
- Ne kombinálja PDE5-gátlókkal (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) — ez életveszélyes hypotóniát okozhat. Várjon legalább 24 órát a sildenafil/vardenafil utolsó adása után, és 48 órát a tadalafil után, mielőtt GTN tapaszt alkalmazna
- Kardiovaszkuláris kontraindikációk: súlyos vérszegénység, hypertrophiás obstruktív cardiomyopathia, súlyos aortastenosis, szívtamponád, constrictív pericarditis
- Alkohol fokozza a hypotóniás hatást — korlátozza a fogyasztást
- Hosszú idejű álló helyzetben tartózkodás a tapasz alkalmazása után szédülés vagy ájulás léphet fel; ülő vagy fekvő helyzetbe kerüljön, ha szédülést érez
- Kerülje a defibrillációt a tapaszon keresztül — az elektromos kisülés a fólián keresztül égési sérüléseket okozhat. Távolítsa el a tapaszt defibrilláció vagy kardioverzió előtt
- MRI vizsgálat: távolítsa el a tapaszt MRI előtt, mert fém hátlappal rendelkezik
- Terhesség és szoptatás: csak egyértelmű szükség esetén és szakorvosi felügyelet mellett használja
Ellenjavallatok
- Ismert érzékenység a nitrátokra vagy a tapasz bármely összetevőjére
- PDE5-gátlók vagy riociguat egyidejű használata
- Súlyos hypotónia vagy hypovolaemia
- Megemelkedett koponyai nyomás (pl. fejsérülés vagy agyi vérzés után)
- Súlyos aortalis vagy mitralis stenosis, szívtamponád, hypertrophicus obstructív cardiomyopathia
- Zárt szögű glaukóma (relatív kontraindikáció)
Gyógyszerkölcsönhatások
| Gyógyszer / Osztály | Kölcsönhatás |
|---|---|
| Sildenafil, tadalafil, vardenafil (PDE5-gátlók) | Abszolút kontraindikált — súlyos, potenciálisan végzetes hypotensio kockázata |
| Riociguat (Adempas) | Ellenjavallt — súlyos hypotenszió kockázata |
| Egyéb antihypertenszív szerek (ACE-gátlók, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-gátlók, diuretikumok) | Additív hypotensív hatás — gyakran szándékos, de monitorozni kell a vérnyomást |
| Triciklusos antidepresszánsok | Fokozott hypotensio |
| Alkohol | Fokozott ortosztatikus hypotensio |
| Heparin | A GTN csökkentheti a heparin antikoaguláns hatását — monitorozni kell az aPTT-t |
| Aszpirin | Növelheti a GTN plazmaszintjét |
Mi a teendő, ha a tapasz leesik
- Ha a tapasz leesik, de sértetlennek tűnik, helyezze vissza egy közeli tiszta, száraz bőrfelületre
- Ha a tapasz sérült vagy a ragasztóréteg megsérült, helyezzen fel egy újat
- Ne használjon egyszerre több tapaszt — csak egy tapaszt alkalmazzon egyszerre, kivéve, ha magasabb dózist írtak elő
Tárolás és kezelés
- 25 °C alatt, száraz helyen, az eredeti lezárt csomagolásban tárolja
- Ne hűtse le és ne fagyassza
- Tartsa gyermekek és háziállatok elől — a használt tapaszok még tartalmazhatnak maradék gyógyszert, ezért biztonságosan kell elhelyezni őket
- Ne használja a nyomtatott lejárati dátum után
- Csak akkor nyissa ki a csomagolást, amikor készen áll a felvételre
Kapcsolódó termékek a MedsBase-en
- GTN Spray — gyors hatású nitroglicerin akut angina rohamokra
- Szív- és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
Gyakran Ismételt Kérdések
Használhatom a Nitroderm TTS-t 24 órán át?
Nem. A folyamatos viselés nitrát tolerancia, a tapasz angina elleni hatásának elvesztéséhez vezethet néhány napon belül. Naponta 10–12 órás nitrátmentes időszak elengedhetetlen.
Használhatom a Nitroderm TTS-t angina rolam alatt?
Nem. A tapasz lassan adagolja a gyógyszert, és nem képes megállítani a már kialakult rohamot. A heveny mellkasi fájdalmat szublingvális GTN tablettákkal vagy GTN spray-vel. kell kezelni. Ha a fájdalom 10–15 percen belül nem szűnik meg, hívja a mentőket.
Úszhatok vagy zuhanyozhatok a tapasszal?
Igen — a tapasz vízálló. Kerülje a tapasz közvetlen dörzsölését. A nagyon forró fürdők, szaunák és szolárium kerülendők, mivel a hő gyorsítja a gyógyszer felszabadulását és hypotóniát okozhat.
Hová kell felhelyezni a tapaszt?
A legmegfelelőbb helyek a felső mellkas, a felső kar vagy a külső comb. Kerüld a bőrredők, szőrzet, hegek, vágások, leégések vagy a ruhadarabok dörzsölésének kitett területeket. Forgassa a helyet naponta — ne használd újra ugyanazt a helyet 7 napon belül.
Mi a teendő, ha fejfájást okoz a tapasz?
A nitrátok által okozott fejfájás nagyon gyakori az első napokban, és általában javul, ahogy a szervezet hozzászokik. A paracetamol segíthet. Ha súlyos vagy tartós, beszélj az orvosoddal a dózis módosításáról.
Használhatom a Nitroderm TTS-t Viagrával vagy Cialisszel együtt?
Nem — ez rendkívül veszélyes. A PDE5-gátlók (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) nitrátokkal kombinálva életveszélyes hipotenziót okozhatnak. Soha ne használd őket együtt. Ha sildenafil/vardenafil-t veszel, várj legalább 24 órát; tadalafil esetén legalább 48 órát, mielőtt GTN tapaszt alkalmaznál.
Abbahagyhatom hirtelen a Nitroderm TTS-t?
Nem. A hirtelen abbahagyás rebound angina pectorist okozhat. Az orvosod fokozatosan csökkenti a dózist, ha a terápiát be kell fejezni.
A Nitroderm TTS ugyanaz, mint a Nitro-Dur vagy a Deponit?
Mindhárom nitroglicerint tartalmaz ugyanabban a transzdermális formában és hasonló dózisban. A Nitroderm TTS a Novartis nemzetközi márkaneve és bioekvivalens a többi termékkel.
Végezhetek-e elektromos orvosi eljárásokat a tapasz ragasztva?
Nem. Távolítsa el a tapaszt defibrilláció, kardioverzió, MRI vagy diatermia előtt — a fém hátlap égési sérüléseket vagy képalkotási artefaktusokat okozhat.
Mit tegyek, ha elfelejtettem felrakni egy tapaszt?
Ragassza fel az elmulasztott tapaszt, amint eszébe jut, majd folytassa a szokásos ütemezést következő nap. Ne duplázza meg a dózist “pótlás” céljából.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:



























Vélemények
Még nincsenek vélemények