Ursodec
✅ Feloldja az epekőket
✅ Májsejtek védelme
✅ Csökkenti az epe mérgező hatását
✅ Javítja a májműködést
✅ Enyhíti a májgyulladást
Az Ursodec ursodeoxikolsavat tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
Gyors válasz
Ursodec tartalmaz ursodeoxycholic acid (UDCA) 150 mg tablettánként — az első vonalbeli orális terápia az elsődleges epeúti cholangitis (PBC) kezelésére és a fő orális lehetőség a koleszterin epekők feloldására. Tipikus felnőtt adag PBC esetén 13–15 mg/nap/kg étkezéssel együtt osztott adagokban, epekő feloldásra 8–10 mg/nap/kg. A magasabb dózisú tabletták (Udiliv 300mg) csökkentik a tablettaterhelést.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Mi az ursodeoxycholic acid
Az ursodeoxycholic acid (UDCA, más néven ursodiol) természetes másodlagos epesav. Terápiás szempontból három dolgot végez egyszerre: kiszorítja a citotoxikus hidrofób epesavakat (chenodeoxycholic, deoxycholic, lithocholic) az epesav-készletből, csökkenti a biliaryis koleszterin termelődést (ami hónapok alatt feloldja a koleszterin epekőket), és védi a cholangiocyte-okat az epesav által okozott károsodástól citoprotektív és immunmodulátor hatásokon keresztül. Ez az egyetlen orális terápia, amely mortalitási és transzplantációmentes túlélési előnnyel jár az elsődleges epeúti cholangitisben (Poupon 1991, 1994; meta-analízisek 2002, 2014).
Indikációk
- Primér biliaris cholangitis (PBC) — első vonalbeli terápia; 13–15 mg/nap/kg étkezéssel együtt osztott adagokban. ~60–70% biokémiai válasz (alkálos foszfatáz normalizáció vagy jelentős csökkenés) 12 hónap alatt. A nem válaszolókat obeticholic acidra vagy fibrátokra cserélik vagy kiegészítik.
- Koleszterin epekő feloldás — átlátszó kövek (< 15 mm) esetén működő epehólyagban, olyan betegeknél, akik nem vagy nem akarnak cholecystectomiát végezni. 8–10 mg/kg/nap 6–24 hónapig. A kövek visszatérése a kezelés befejezése után jelentős (≈ 50% 5 éven belül).
- Primer sclerosing cholangitis (PSC) — javítja a biokémiai értékeket; a mortalitásra gyakorolt hatás nem bizonyított. A magas adag (28–30 mg/kg/nap) rosszabb eredményekkel jár és ellenjavallt.
- Terhességi intrahepaticus cholestasis (ICP) — 10–15 mg/kg/nap (vagy 500 mg naponta kétszer); csökkenti az anyai viszketést és az epecukorszintet; csökkentheti a magzati szövődmények kockázatát.
- Nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) — a biokémiai értékek javulnak, de a magas szintű hisztológiai előny nem bizonyított; nem első vonalbeli NAFLD kezelés a jelenlegi irányelvek szerint.
- Cystás fibrózis által kiváltott májbetegség — használatos gyermek- és felnőttkori CF cholestasisban.
Adagolás
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Adag (mg/kg/nap) | Szedési rend |
|---|---|---|
| PBC | 13–15 | 2–3 részadag étkezésekhez |
| Koleszterin epekő feloldás | 8–10 | 2 részadag (a legnagyobb adag lefekvéskor) |
| PSC | 13–15 (ne haladja meg a 28 mg/kg-ot) | 2–3 adagolásra osztva |
| ICP (terhesség) | 10–15 | 2 adagolásra osztva |
| NAFLD kiegészítő kezelés | 13–15 | 2–3 adagolásra osztva |
Kerülendő
- Akut cholecystitis, cholangitis vagy epeúti obstrukció
- Meszes vagy pigment epekő (nem oldódik)
- Nem működő epehólyag szájú cholecystográfián
- Súlyos májdekompenzáció (Child-Pugh C) – konzultáljon hepatológussal
Mellékhatások
Általában nagyon jól tolerált. Leggyakoribb mellékhatások: enyhe hasmenés (5–10%), hasi diszkomfort, hányinger, enyhe kiütés. A viszketés átmenetileg súlyosbodhat primer epeúti májzsugor (PBC) esetén a kezelés első heteiben, mielőtt javulna. Ritkán: epekő-kalciumosodás (rádióopák eltolódás) hosszú távú kezelés során.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Epesav-kötő szerek (kolesztiramin, kolesezvelám, kolestipol) — kötik a UDCA-t a bélben és csökkentik a felszívódását. Legalább 4–5 órával külön időzítsék.
- Alumíniumot tartalmazó gyomorsavkövetők — kötik a UDCA-t. Legalább 2 órával külön időzítsék.
- Ösztrogének, fogamzásgátló tabletták, klofibrát — növelik az epe koleszterin telítettségét és gátolják az epekő-oldó hatást.
- Ciprofloxacin, dapson — enyhén módosul a felszívódás; klinikailag jelentéktelen.
Terhesség és szoptatás
Rutinszerűen off-label használatos terhességi intrahepaticus cholestasisban, kiterjedt biztonsági adatokkal. Szoptatással együtt használható (nyomokban ürül a tejbe; nincs jelentett csecsemőkár).
Tárolás
25 °C alatt, száraz helyen, eredeti csomagolásban tárolandó. A tabletták száraz körülmények között a címkézett szavatossági időn keresztül stabilak.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Az Ursodec egy WHO-GMP tanúsított gyártótól származik, teljes COA dokumentációval. Világszerte szállítunk egyszerű, diszkrét csomagolásban, és minden rendelést lefed a Újraküldési Garancia. A kártyás fizetés során megjelenő tranzakcióleíró a felügyelt fizetési feldolgozót mutatja (egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót), soha nem a "MedsBase" vagy bármilyen gyógyszer neve.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mennyi idő alatt láthatóak az eredmények primer epeúti májzsugorban?
Az alkáli foszfatáz szintje általában 4–8 héten belül csökken, és a 12 hónapos tendencia előrejelzi a hosszú távú eredményt. A Toronto, Paris-1 és Paris-2 kritériumok szerint egy “biokémiai válaszadó” 1 év után ALP, AST és bilirubin küszöbértékek alapján definiálható. A nem válaszadóknak obeticholsav vagy fibrát kiegészítésről kell hepatológussal konzultálniuk.
Feloldhatja a UDCA bármilyen epekővet?
Csak koleszterin köveket, csak ha áttetszőek a képalkotáson, csak működő epehólyagban, és csak < 15 mm esetén. Kalcifikált, pigment vagy részben kalcifikált kövek nem reagálnak.
Miért akarja az orvosom, hogy örökre UDCA-t szedjek a PBC miatt?
A PBC egy krónikus autoimmun cholangitis. Az UDCA megváltoztatja a betegség lefolyását, de nem gyógyítja meg. Az UDCA abbahagyását heteken belül biokémiai relapsz követi. Élethosszig tartó terápia 13–15 mg/kg/nap adagban szabványos.
Szedhetem terhesség alatt?
Yes — UDCA is the standard treatment for intrahepatic cholestasis of pregnancy. It reduces maternal pruritus and bile acid levels.
Az UDCA fogyást vagy hízást okoz?
A legtöbb betegnél egyik sem. Enyhe hasmenés esetén a betegek kis hányadában előfordulhat korai, csekély súlycsökkenés.
Hatékony-e az UDCA a nem alkoholos zsírmáj kezelésében?
Javítja a biokémiát (ALT, AST). Az, hogy javítja-e a máj hisztológiáját és a kimenetelt, nem igazolódott nagyobb vizsgálatokban. A jelenlegi NAFLD/NASH irányelvek nem ajánlják az UDCA-t rutinterápiaként.
Ihatok alkoholt UDCA szedése közben?
A legtöbb UDCA-s betegnél alapvető májbetegség áll fenn. Az alkoholt teljesen kerülni kell PBC, PSC és jelentős májkárosodás esetén.
Mi a különbség az UDCA és az epe sók között a kiegészítőkben?
UDCA is a specific bile acid (ursodeoxycholic). Generic “bile salt” supplements are mixtures of natural bile acids without therapeutic dose standardisation. Only purified UDCA tablets are used clinically for PBC and gallstone dissolution.
Hogyan figyelik az UDCA-t?
PBC esetén: ALP, ALT, AST, GGT, teljes bilirubin 3 havonta az első évben, majd félévente. Epekő feloldáshoz: ultrahang 6, 12 és 24 hónap után a kő méretének nyomon követésére.
Káros lehet a magas dózisú UDCA?
Primer sclerotizáló cholangitisben a ≥ 28 mg/kg/nap dózis RONTÓBB klinikai eredményekkel járt (Lindor 2009 NEJM). PSC-ben tartsa magát a 13–15 mg/kg/nap dózishoz, és soha ne emeljen szakorvosi konzultáció nélkül.
Egyéb máj- és hepatológiai termékek
- Udiliv (UDCA 300 mg) – erősebb UDCA-hatás, kevesebb tabletta
- Minden máj- és hepatológiai készítmény
- Hepcinat (szofoszbuviros) – közvetlen hatású vírusellenes gyógyszer krónikus HCV-hez
- MyHep (szofoszbuviros + velpatasvir) – pan-genotípusos HCV-specifikus gyógyszer
- Celin (C-vitamin) – antioxidáns kiegészítő
- L-Glutathion (250 mg) – antioxidáns a máji redox-támogatáshoz
Orvosi felelősségi nyilatkozat
Ez az információ kizárólag oktatási célokat szolgál, és nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig konzultáljon képzett egészségügyi szakemberrel bármilyen gyógyszer szedésének megkezdése, módosítása vagy leállítása előtt.
További lehetőségek a hepatitis gyógyszerek terén
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 150 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Ursodec
Kérdések és válaszok
Ursodec
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények