Bakteriell vaginose (BV) er den vanligste årsaken til unormal vaginal utflod hos kvinner i fertil alder – den rammer omtrent én av tre kvinner på et tidspunkt. Tilstanden oppstår når den beskyttende vaginale floraen dominert av lactobacillus erstattes av en overvekst av anaerobe bakterier (Gardnerella vaginalis, Atopobium, Mobiluncus og andre). Klassisk presentasjon: tynn gråhvit utflod med karakteristisk fiskelukt, mer merkbar etter samleie. MedsBase BV-behandlingskatalogen inneholder standard behandlingsalternativer, levert av WHO-GMP-sertifiserte produsenter.
Førstelinjes antibiotikabehandling. Metronidazole er førstelinjebehandling — enten 500 mg oralt to ganger daglig i 7 dager, eller vaginalgel 0,75% påført før sengetid i 5 netter. Alternativ: klindamycin 2% vaginalkrem påført før sengetid i 7 netter, eller oral klindamycin 300 mg to ganger daglig i 7 dager. Enkeltdose tinidazol 2 g er et alternativt oral preparat. Bla gjennom vårt Antibiotika katalog for metronidazol (Flagyl, Metroga, Metrogyl Gel), tinidazol (Tinvista, Tinima), og klindamycin (Dalacin C, Clinka Gel) alternativer. Kombinasjonen av antibiotikum + lactobacillus probiotikum Revidox-LB kan hjelpe med å gjenopprette beskyttende flora etter antibiotikabehandling.
Topiske tilskudd. Topisk klotrimazol vaginalkrem Candid V Gel er nyttig når bakteriel vaginose forekommer samtidig med vaginal candidiasis (et vanlig mønster). Kombinasjonssett inkluderer Medisinsk nødutstyr pakke relevante akuttbehandlingsmedisiner.
Bruk. Mistenkt BV med klassiske trekk (tynt gråhvitt utflod, fiskelukt, ingen kløe/brenning som ved typisk candida) → metronidazol 500 mg BID × 7 dager oral, eller 0,75% vaginalgel × 5 netter. Graviditet med bekreftet BV → metronidazol oral eller klindamycin (behandling reduserer risiko for for tidlig fødsel i noen studier). Tilbakevendende BV (≥ 4 episoder/år) → utvidet behandlingskurs + suppressiv metronidazolgel to ganger ukentlig i 4–6 måneder ± borsyre 600 mg vaginalkapsler.
Viktig. Unngå alkohol med metronidazol og tinidazol (disulfiram-lignende reaksjon — rødming, hjertebank, kraftig kvalme). Bekreft BV-diagnose ved Amsel-kriterier eller vaginal pH (forhøyet > 4,5) der mulig — empirisk “sopp”-behandling overser BV (40% av kvinner feildiagnostiserer seg selv). Vedvarende eller tilbakevendende symptomer til tross for behandling krever gynekologisk undersøkelse, full STI-screening, og vurdering av trichomonase (behandles likt med metronidazol) eller atypiske vaginale patogener. BV er assosiert med økt risiko for å oppnå HIV, herpes, gonoré, og klamydia — STI-screening anbefales ved diagnosen. Behandling av seksuelle partnere (mannlige partnere) reduserer IKKE BV-tilbakefall ifølge bevis.
Alle MedsBase BV-behandlingsprodukter sendes fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter med diskret emballasje og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.