Chlamydia trachomatis er den vanligste bakterielle seksuelt overførbare infeksjonen globalt. Mange infeksjoner er asymptomatiske — noe som gjør screening viktig — men ubehandlet infeksjon kan føre til bekkenbetennelsessykdom, ekstrauterin graviditet og tubarinfertilitet hos kvinner, samt epididymo-orchitt og reaktiv artritt hos menn. MedsBase Chlamydia Treatment-katalogen inneholder standard antibiotikabehandlinger, levert av WHO-GMP-sertifiserte produsenter.
Azithromycin — førstevalg for engangsdose. Azithromycin 1 g engangsdose peroralt er fortsatt det mest brukte regimet globalt for ukomplisert genital klamydia. Engangsdosens bekvemmelighet gir bedre compliance sammenlignet med 7-dagers kur. Lagret som Asitomycin 500 (to tabletter), Azilup, og Azeetop. Merk: Geisler-studien fra 2018 viste litt lavere helbredelsesrater enn doksycyklin for rektal klamydia (~85% vs ~99%), og BASHH 2015 / CDC 2021 anbefaler nå doksycyklin som førstevalg for genitale, rektale og orofaryngeale infeksjoner hos ikke-gravide voksne.
Doksycyklin — moderne foretrukket regime. Doksycyklin 100 mg to ganger daglig i 7 dager er det moderne førstevalget for ikke-gravide voksne — høyere helbredelsesrater for rektale og faryngeale infeksjoner og viktig for behandling av LGV-serovar. Doksycyklin er katalogisert i vår Antibiotika kategori. Unngå under graviditet.
Cefixim — for gonorrédekning / empirisk KSO-behandling. Mange pasienter som behandles empirisk for klamydia har også økt risiko for gonorré — cefixime 800 mg enkeltdose peroralt dekker de fleste gonorré-stammer og kan kombineres med azithromycin eller doksycyklin for empirisk dobbeltbehandling. Lagret som Neckcin 100 DT og Neckcin 250 DT. CDC 2021 foretrekk IM ceftriaxon for bekreftet gonorré — cefixime er for ressursbegrensede eller peroralt-prefererende situasjoner.
Kombinasjonssett. Det STD-beskyttelsespakke (azithromycin + secnidazol + fluconazol) gir bredspektret dekning for situasjoner der laboratorietesting er forsinket eller utilgjengelig. Den Medisinsk nødutstyr er et bredere akuttbehandlingspakke.
Bruk. Bekreftet klamydia → doksycyklin 100 mg BID × 7 dager (foretrukket) eller azithromycin 1 g enkeltdose (alternativ). Graviditet → azithromycin 1 g enkeltdose (doksycyklin kontraindisert). Rektal klamydia → doksycyklin 100 mg BID × 7 dager obligatorisk (azithromycin betydelig mindre effektivt). LGV → doksycyklin 100 mg BID × 21 dager. Test for helbredelse anbefales etter 4 uker ved graviditet / vedvarende symptomer / mistenkt reinfeksjon.
Viktig. Ideelt sett bør klamydia bekreftes med NAAT (nukleinsyreforsterkningstest) før behandling — empirisk behandling uten testing overser medinfeksjoner (gonorré, syfilis, HIV) og behandler urett årsak til urinrørsbetennelse uten nytte. Varsle nylige seksualpartnere (siste 6 måneder for symptomatiske pasienter, siste 60 dager for asymptomatiske) slik at de kan testes og behandles. Ingen sex (eller kun kondom) i 7 dager etter enkeltdosebehandling eller til 7-dagers doksycyklin-kurs er fullført OG partnere er behandlet. Gjentatt NAAT-testing etter 3 måneder anbefales selv etter vellykket behandling på grunn av høye reinfeksjonsrater. Symptomer på bekkenhinnebetennelse (lave magesmerter, feber, dyp dyspareuni, unormal blødning) krever samme dags medisinsk vurdering.
Alle MedsBase Klamydia Behandlingsprodukter sendes fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter med diskret emballasje og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.