Mannglig hypogonadisme er dokumentert lav testosteron — bekreftet av morgen serum testosteron < 8,0 nmol/L ved minst to anledninger, med karakteristiske symptomer (tretthet, lav libido, erektil dysfunksjon, nedstemthet, tap av muskelmasse, anemi, tap av beintetthet). Testosteron erstatningsterapi (TRT) gjenoppretter fysiologiske nivåer og forbedrer disse utfallene. Fertilitetsbevarende alternativer (klomifen / enclomifen / hCG) unngår testikulær nedstenging og infertilitet forårsaket av eksogent testosteron — relevant for yngre menn som fortsatt ønsker barn. MedsBase Hypogonadisme-katalogen inneholder de topikale TRT-alternativene, levert av WHO-GMP-sertifiserte produsenter.
Topisk testosterongel. Topisk 1% testosterongel påført daglig på ren, tørr hud (skuldre, overarmer, mage) — vanligvis 50–100 mg gel daglig avhengig av utgangsnivå og mål for serumtestosteron. Stabile serumverdier oppnås etter 7–14 dager; bunnivå kontrolleres 2–4 timer etter påføring eller 24 timer senere (avhengig av protokoll) for å bekrefte tilstrekkelig erstatning. Lagres som Androtas Gel 75 g og Androtas Gel 5 g.
Påførings- og kontaktforsiktighet. Påfør en gang daglig, la tørke i 5–10 minutter, vask hendene grundig. Dekk påføringsstedet for å unngå hud-mot-hud-overføring til kvinner eller barn — utilsiktet overføring til kvinner kan forårsake virilisering; overføring til barn kan forårsake tidlig pubertet. Unngå å bade eller dusje i 4–6 timer etter påføring.
Fertilitetsbevarende alternativer — se relaterte kategorier. Yngre menn som fremdeles ønsker barn bør vurdere hCG (HUCOG, Puretrig, Eutrig HP — se vår Fertilitetstilskudd for menn kategori) eller klomifen / enclomifen (Clomiford, Clomisign, Enclomisign) i stedet for TRT — disse stimulerer endogen testosteronproduksjon uten å dempe testikulær funksjon og spermatogenese.
Viktig. TRT er kun egnet for dokumentert hypogonadisme med bekreftet lavt testosteron og karakteristiske symptomer — ikke for testosteron i normalt område med uspesifikke symptomer eller for prestasjonsforbedring. Basisvurdering før start: serumtestosteron (morgen, faste, ideelt gjentatt på en annen dag), LH/FSH (for å skille primær fra sekundær hypogonadisme), prolaktin (utelukker prolaktinom), PSA (basis), hematokritt (TRT øker Hct — risiko for polycytemi), DEXA-skanning i utvalgte tilfeller. Overvåking: testosteronnivå + Hct + PSA ved 3 og 6 måneder deretter årlig. Kontraindikasjoner: prostatakreft (aktiv eller behandlet innen 5 år), mannlig brystkreft, alvorlig ubehandlet søvnapné, ukontrollert hjertesvikt, polycytemi (Hct > 54%), planlegger å bli far (bruk hCG / klomifen i stedet). Hjerte-kar-sikkerhetssignaler fra eldre studier var beroligende på nyere metaanalyse — men diskuter risikoer med din endokrinolog.
Alle MedsBase Hypogonadism-produkter sendes fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter med diskret emballasje og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.