Primær dysmenorré (menstruasjonssmerter) rammer opptil 90% av menstruerende kvinner på et eller annet tidspunkt og skyldes som regel prostaglandinmediert sammentrekning av livmoren. NSAID-er er førstevalget i farmakologisk behandling — de blokkerer syklooxygenase, reduserer prostaglandinsyntesen og retter seg mot den underliggende mekanismen (i stedet for bare smertene).
På lager. Naproxen 500 mg (den langtidsvirkende NSAID-en med sterk dokumentasjon for dysmenorré — tas ved første symptom og fortsettes hver 12. time i løpet av de 2–3 mest intense dagene) som Naprosyn. Bla gjennom vårt bredere Smertelette medisiner katalog for ibuprofen 400 mg (hver 6.–8. time), mefenaminsyre 500 mg (spesielt godkjent for dysmenorré, hver 8. time), diklofenak 50 mg og andre NSAID-er.
For langsiktig syklus- og smertekontroll — se relaterte kategorier. Kombinerte orale prevensjonspiller hemmer eggløsning og reduserer betydelig dysmenorré + menstruasjonsmengde — se vår Prevensjonspille katalog (Yaz med kortere pillefri periode er spesielt nyttig). Levonorgestrel intrauterinsystem (Mirena) og depotprogestogener forårsaker amenorré hos mange brukere. Ved alvorlig dysmenorré som ikke responderer på NSAID + kombinerte orale prevensjonspiller, bør endometrioseutredning vurderes (henvisning til gynekolog).
Bruk. Start NSAID 1 dag før forventet menstruasjon hvis syklusen er forutsigbar, eller ved første smerte — tidligere start er mer effektivt enn å vente. Ta med mat for å redusere mage-tarm bivirkninger. Kombiner med varme (varmeflaske), mild trening og regelmessige måltider. Unngå alkohol med NSAID.
Viktig. NSAID-kontraindikasjoner: tidligere magesår, alvorlig astma (NSAID-indusert astma), kronisk nyresvikt, antikoagulantterapi uten spesialistvurdering, alvorlig hjertesvikt. Graviditet: unngå NSAID i tredje trimester (for tidlig lukking av ductus arteriosus). Ved vedvarende alvorlig dysmenorré, dysmenorré som ikke responderer på NSAID, dyp dyspareuni, dyskesi eller kronisk bekkenvann bør gynekologisk utredning for endometriose eller adenomyose vurderes — disse blir i gjennomsnitt oversett i 7+ år fra symptomdebut til diagnose. Kraftig menstruasjonsblødning med anemi krever jernundersøkelser og henvisning til gynekolog. Alle MedsBase-produkter sendes fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter med diskret emballasje og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.