Eksem og psoriasis er to av de vanligste kroniske inflammatoriske hudsykdommene — omtrent 10 % av voksne har eksem (atopisk dermatitt) på et tidspunkt i livet, og 2–3 % lever med psoriasis. Begge er tilbakevendende tilstander som responderer på behandling, men som ikke kan kures; målet med terapi er pålitelig kontroll av oppbluss med minst mulig kumulativ steroid- eller systemeksponering, kombinert med kontinuerlig vedlikehold med emollienter.
Behandlingsstigen for dermatologi på MedsBase dekker alle trinn i denne planen. Milde topikale kortikosteroider for ansikt, øyelokk og barneeksem — Desowen (desonide 0,05% lotion) fra Galderma plasseres her. Sterke topikale kortikosteroider for moderat til alvorlige oppbluss på kroppen — Betnovate Creme (betamethasone valerate 0,1%), det originale GSK-merket som definerte klassen, sammen med Flutivate Cream (fluticasone 0,05%). Steroider med høy styrke (klasse IV) reserveres for korttidsbehandling av tykkplakk psoriasis og alvorlig refraktær eksem. Topiske calcineurinhemmere — Tacroz Forte Salve (tacrolimus 0,1%) og Tacrovera Løsning (tacrolimus 0,03%) — er steroidsparende vedlikeholdsmedisiner for langtidsbehandling av ansikts- og barneatopisk dermatitt, uten akkumulert hudatrofirisiko.
For alvorlig psoriasis som ikke har respondert på lokalbehandling og fototerapi, tilbyr MedsBase to orale systemiske alternativer. Aprezo (apremilast 30 mg) er en oral PDE4-hemmer, et moderne ikke-immunsuppressivt alternativ til metotrexat og biologika med et gunstig tolerabilitetsprofil. Acrotac (acitretin 10 / 25 mg) er et andre-generasjons oral retinoid — førstevalg som systemisk behandling for pustulær og erytrodermisk psoriasis, pityriasis rubra pilaris og alvorlige keratiniseringsforstyrrelser; svært effektivt, men med strenge overvåkingskrav og svangerskapsforebyggende tiltak (kategori X i 3 år etter opphør).
Eksem og psoriasis er kroniske tilstander — behandlingen handler om kontroll, ikke helbredelse. Bruk topiske kortikosteroider i kortest mulig periode for å kontrollere oppblusset, og bytt deretter over til vedlikeholdsbehandling med emollientia og steroidsparende midler for langtidskontroll. Hvis du er usikker på hvilken styrke eller behandlingsnivå som er passende, konsulter lege eller hudlege.