Den kombinert orale prevensjonspillen (“p-pillen”) og progestogen-pillen (“mini-pillen”) forblir de mest brukte reversible prevensjonsmidlene globalt. MedsBase prevensjonspillkatalog inneholder de viktigste COCP- og POP-merker etter progestogentype. (Se vårt Alternative prevensjonsmidler for nødprevensjon og merkevernativ.) Alle produkter leveres av WHO-GMP-sertifiserte produsenter.
Levonorgestrel-baserte COCP-er. Det mest foreskrevne og best studerte progestogenet for COCP-er — noe høyere androgen bivirkninger (mild kviser / fet hud hos noen brukere) men det reneste kardiovaskulære sikkerhetssignalet og laveste VTE-rate i COCP-klassen. Merker på lager: Loette (etinylestradiol 20 mcg + levonorgestrel 100 mcg — den laveste østrogen-dosen i moderne tid, nyttig for eldre eller VTE-forsiktige brukere), Ovral-L (EE 30 mcg + LNG 150 mcg — den mest brukte middels dosen), Ovral G (EE 50 mcg + LNG 250 mcg — eldre høyere dose for innhenting av glemte piller eller utvalgte indikasjoner), Duoluton L (alternativ lavdose), og den trefasede Triquilar (21-dagers pakke med varierende dosering som etterligner naturlig syklus).
Drospirenone-baserte kombinasjonsp-piller. Drospirenone er et progestogen avledet fra spironolakton med anti-mineralokortikoid og anti-androgen virkning — nyttig for kvinner med PMS, mild væskeansamling eller akne, men har litt høyere risiko for venetrombose enn levonorgestrel-baserte p-piller. Lagres som Yaz (24 dagers aktiv + 4 dagers placebo-regime for kortere pillefri periode) og Yasmin (standard 21-dagers). Yaz er også godkjent av FDA for moderat akne hos kvinner som ønsker prevensjon.
Desogestrel-baserte alternativer. Desogestrel er et tredjegenerasjons progestogen med få androgenvirkninger. Tilgjengelig som kombinasjonsp-pille Femilon (EE 20 mcg + desogestrel 150 mcg).
Cyproteronacetat-basert kombinasjonsp-pille for moderat til alvorlig akne. Diane 35 kombinerer etinylestradiol med cyproteronacetat (et progestogen med sterk anti-androgen virkning) — brukes ved moderat til alvorlig akne og hirsutisme hos kvinner som ønsker prevensjon. Moderne retningslinjer (EMA 2013) begrenser bruken til kortere kurser der standardbehandlinger har feilet på grunn av høyere risiko for venetrombose (VTE).
Progestogen-basert “minipille”. Moderne desogestrel POP (75 mcg) opprettholder eggløsningshemming og har et 12-timers vindu for glemte piller. Passer for kvinner som ikke kan ta østrogen — røykere over 35, ammende, migrene med aura, høyt blodtrykk, tidligere VTE eller BMI > 35. Lagres som Cerazette.
Nødprevension. Engangsdose levonorgestrel (Postpone 72, i-pill) — se vår Dagen etter-pille kategori.
Hvordan velge. Førstegangsbruker uten risikofaktorer → lavdose levonorgestrel COCP (Loette, Ovral-L). PMS, mild oppblåsthet, mild akne → drospirenon COCP (Yaz, Yasmin). Tåler ikke østrogen → desogestrel POP (Cerazette). Akne med prevensjonsbehov → drospirenon (Yaz) først, cyproteron (Diane 35) kun hvis standardbehandlinger feiler.
Viktig. Ta pillen samme tid hver dag — reglene for glemte piller varierer mellom COCP og POP (les pasientbrosjyren). VTE-risikoen er liten i absolutte tall, men reell — røykere over 35 bør slutte før de starter COCP. Migrene med aura er en absolutt kontraindikasjon for COCP på grunn av økt slagrisiko. Moderne retningslinjer: de fleste antibiotika reduserer IKKE pilleffekten (kun rifampicin/rifabutin gjør det); johannesurt, noen antiepileptika og mange enzyminduserende legemidler reduserer effekten.
Alle MedsBase prevensjonspilleprodukter sendes fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter med diskret emballasje og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.