Pediculose (hodelus, kroppslus, pubislus) og skabb er vanlige parasittinfeksjoner i hud og hår — hodelus spesielt hos skolebarn, skabb i husholdninger og omsorgsboliger med nær kontakt. MedsBase Lus & Skabb Behandlingskatalog har hele utvalget av topikale og orale antiparasittmidler, levert av WHO-GMP-sertifiserte produsenter.
Permethrin — førstevalg for både hodelus og skabb. Permethrin 5% krem for skabb (påfør fra hode til tå over natten, gjenta etter 7 dager) og 1% krembalsam for hodelus (påfør på tørt hår, la virke i 10 minutter, skyl av, gjenta etter 7 dager) er det mest brukte topikale antiparasittmiddelet i verden — høye helbredelsesrater og utmerket sikkerhetsprofil, også for små barn og under svangerskap. Lagret som Permiforce Krem og Perlice Krem.
Ivermectin — oral for skabb (og nyttig for hodelus). Oral ivermectin 200 µg/kg enkeltdose, gjentatt etter 1–2 uker, er førstevalg for krustet (norsk) skabb og et nyttig alternativ til topikal permethrin for typisk skabb — spesielt nyttig i husholdninger/institusjoner der masseudeling er nødvendig og topikal behandling er vanskelig. Lagret som Iverjohn (3 / 6 / 12 mg) og Verpin (6 mg). Topikal ivermectin lotion/krem/sjampo som Ivrea Cream, Ivrea Shampoo. Ta med mat; trygt for voksne, barn > 15 kg, og de fleste svangerskap/ammeperioder (spesialistråd for tidlig svangerskap).
Lindane (gamma benzen heksaklorid) — begrenset andrelinjes skabbmiddel. Tre lindane-merker er lagret: Ascabiol (lotion), Gamascab Lotion, og Scabiheal Lotion (med cetrimide). Lindane har blitt trukket tilbake eller begrenset i USA (2009), EU (2008) og Canada (2004) på grunn av nevrotoksisitet (kramper, spesielt ved overbruk, skadet hud eller overbruk hos barn) og miljøpersistens. Påfør på hele kroppen fra halsen og ned, la virke i 6–8 timer (IKKE over natten), vask grundig av. Bruk kun når permethrin og ivermectin ikke er tilgjengelige eller har feilet. Unngå hos barn under 6 år og under svangerskap/ammeperiode.
Bruk. Skabb — påfør permethrin 5% krem på hele kroppen fra nakken og nedover (inkluder mellom fingrene, under neglene, kjønnsorganene, bak ørene hos små barn), la det sitte over natten, vask av om morgenen. Gjenta etter 7 dager. Behandle alle husstandsmedlemmer og nære kontakter samtidig, selv om de er asymptomatiske. Vask sengetøy og klær på 60°C eller forsegle i plast i 72 timer. Kløe kan vedvare i 2–4 uker etter vellykket behandling (post-skabb kløe — ikke behandlingssvikt). Hodelus — våt-kjæm etter behandling for å bekrefte fjerning. Gjenta behandling etter 7 dager for å fange nyklekkede egg.
Viktig. Skorpeskabb (norsk skabb) hos immunsvekkede eller institusjonaliserte pasienter krever kombinasjonsterapi (permethrin + oral ivermectin, noen ganger i 3+ doser) og sporing av kontakter — utbruddskontrolltiltak er viktige. Vedvarende kløe til tross for riktig behandling kan være irritasjonsdermatitt (overbruk av skabbmidler) eller ekte behandlingssvikt (feil diagnose, oversette kontakter, utilstrekkelig påføring) — krever ny vurdering. Pubislus (“krabber”) — samme permethrinbehandling + varsling av seksuelle partnere + screening for seksuelt overførbare infeksjoner.
Alle MedsBase Lus & Skabb Behandlingsprodukter sendes fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter med diskret emballasje og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.