Brom
✅ Regulerer hormonbalansen
✅ Behandler hyperprolaktinemi
✅ Håndterer menstruasjonsforstyrrelser
✅ Reduserer størrelsen på hypofysetumorer
✅ Forbedrer fruktbarhet
Brom inneholder Bromocriptine.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Raskt svar
Brom er en oral bromocriptine (2.5 mg) tablett — en ergot-avledet dopaminagonist med en trippel indikasjon: Parkinsons sykdom (spesielt som tillegsterapi når motoriske svingninger oppstår under levodopa-behandling), hyperprolaktinemi (høyt prolaktinnivå som forårsaker infertilitet, amenoré, galaktoré eller lav testosteron), og akromegali (overflødig veksthormon). Det stimulerer direkte dopamin D2-reseptorer og (i hypofysen) hemmer prolaktinutsondring. Viktig: ergotagonister kan forårsake fibrose i hjerteklaffer og pleural/perikardial/retroperitoneal fibrose ved kronisk høydosering - et problem som ikke sees hos ikke-ergotagonister (ropinirol, pramipeksol, piribedil). Ekokardiografisk screening anbefales for langtidsbrukere.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hva er Brom?
Brom er et oralt tablett som inneholder bromokriptin 2,5 mg. Bromocriptin er det originale ergot-deriverte dopaminagonistet, markedsført siden 1970-tallet som Parlodel. Det har tre klassiske indikasjoner:
- Parkinsons sykdom — symptomatisk lindring, alene eller som supplement til levodopa.
- Hyperprolaktinemi — hypofyseprolaktinom, idiopatisk høyt prolaktin, legemiddelindusert hyperprolaktinemi: forårsaker amenoré, infertilitet, galaktoré, hypogonadisme.
- Akromegali — hemmer sekresjon av veksthormon (mindre effektivt enn somatostatinanaloger, men nyttig for noen pasienter).
Brom produseres av en WHO-GMP-sertifisert fabrikk og er bioekvivalent med originalmerket ved 2,5 mg.
Hvordan Virker Brom (Bromocriptin)?
Bromocriptin er en direkte D2-dopaminreseptoragonist med svak D1-antagonisme, avledet fra ergotalkaloidfamilien. Dens virkninger:
- Hjernen (basalganglier): etterligner dopamin ved striatale D2-reseptorer, og kompenserer delvis for tapet av dopaminproduserende nevroner ved Parkinsons sykdom.
- Hypofysens laktotrofe celler: dopamin er hovedhemmeren for prolaktinfrigjøring. Bromocriptin stimulerer D2-reseptorer på disse cellene og stopper prolaktinsekresjonen innen timer; ved langvarig behandling kan det også redusere størrelsen på prolaktinomer.
- Hypofysens somatotrofe celler: ved akromegali fører paradoksal D2-stimulering til hemming av veksthormonfrigjøring.
Siden bromocriptin er et ergotpreparat, binder det også 5-HT2B serotoninreseptorer på hjerteklaffer og bindevev — grunnlaget for de sjeldne, men alvorlige fibrotiske bivirkningene.
Hvem er Bromocriptin for?
Parkinsons sykdom: tidligere et førstevalg som dopaminagonist; de fleste nevrologer starter i dag med en ikke-ergotagonist (ropinirol, pramipeksol) på grunn av fibrose risikoen. Bromocriptin forblir nyttig når nyere agonister er uutholdelige, utilgjengelige eller for kostbare, og som tilleggsbehandling til levodopa hos pasienter med fluktuasjoner.
Hyperprolaktinemi / prolaktinom: fremdeles mye brukt. Cabergolin er nå vanligvis foretrukket (to ganger ukentlig dosering, færre gastrointestinale bivirkninger) men bromocriptin forblir effektivt og er standardvalget under graviditet på grunn av lengst sikkerhetsdata.
Akromegali: andrevalg, hovedsakelig for pasienter som ikke tåler eller har råd til somatostatinanaloger (oktreotid, lanreotid).
Hemming av melkeproduksjon etter dødfødsel eller mor har kontraindikasjoner mot amming: tidligere brukt, men nå sjelden anbefalt på grunn av tilfeller av hjerneslag, hypertensjon og kramper — ikke-farmakologiske tiltak og cabergolin foretrekkes vanligvis.
Ikke egnet for: ukontrollert hypertensjon, alvorlig koronar eller perifer vaskulær sykdom, historie med hjertelidelser i hjerteklaffene, bruk av ergotalkaloider for tiden (ergotamin, metysergid).
Dosering og titrering
| Indikasjon | Startdose | Vedlikehold | Merknader |
|---|---|---|---|
| Parkinsons sykdom | 1,25 mg to ganger dagelig sammen med mat (halv tablett på 2,5 mg) | 10–40 mg/dag i delte doser; sjelden opptil 100 mg/dag | Øk med 2,5 mg/dag hver 2.–4. uke |
| Hyperprolaktinemi | 1,25 mg ved sengetid sammen med mat | 2,5–15 mg/dag; vanligvis 5–7,5 mg | Titrer basert på prolaktinnivå hver 2.–4. uke |
| Akromegali | 1,25–2,5 mg før sengetid | 20–30 mg/dag i delte doser | Høyere enn for prolaktinom |
Ta sammen med mat. Svelg alltid tabletter sammen med mat for å redusere kvalme. Den første dosen tas best før sengetid.
- Fibrose i hjerteklaffer (mitral, aortisk, trikuspidal regurgitasjon) — fra 5-HT2B-agonisme.
- Pleural- og perikardial effusjoner og fibrose.
- Retroperitoneal fibrose — flankesmerter, beinødem, ureterobstruksjon.
Langtidsbrukere (spesielt Parkinsons pasienter på >30 mg/dag) bør ha et basisk ekkokardiogram og gjentas hver 6–12 måneder. Ny kortpustethet, ødem eller flankesmerter krever rask utredning.
Vanlige bivirkninger
Vanlige (>10 %): kvalme, hodepine, svimmelhet, postural hypotensjon, tretthet, nesetetthet, forstoppelse.
Mindre vanlige: visuelle hallusinasjoner, forvirring (mer vanlig hos eldre Parkinson-pasienter), vasospasme i fingre/tær (Raynaud-lignende), erytromelalgi (røde, smertefulle, hovne føtter), perifert ødem, magesmerter.
Sjeldne, men alvorlige: hjerteklaffinsuffisiens, pleural/perikardial/retroperitoneal fibrose, hjerneslag (spesielt ved postpartum laktasjonshemming), anfall, alvorlig hypertensjon. Impulskontrollforstyrrelser — hasardspill, hyperseksualitet, fråtsing — kan forekomme, men sjeldnere enn med ikke-ergot agonister.
Legemiddelinteraksjoner
- Andre ergotalkaloider (ergotamin, metysergid) — additiv vasokonstriksjon, kontraindisert.
- Sterke CYP3A4-hemmere (klarithromycin, erytromycin, ritonavir, ketokonazol, itrakonazol) — øker bromokriptinnivåene betydelig. Unngå eller reduser dose.
- Dopaminantagonister (haloperidol, risperidon, metoklopramid, proklorperazin) — farmakologisk antagonisme. Bruk domperidon mot kvalme i stedet.
- Antihypertensiva — additiv hypotensjon. Reis deg opp sakte.
- Alkohol — kan forsterke bivirkninger; flushing-reaksjoner er rapportert.
- Sympatomimetika, triptaner — teoretisk additiv vasokonstriksjon; bruk med forsiktighet.
Vanlige spørsmål
Hvorfor brukes bromokriptin til så mange forskjellige tilstander?
Alle tre indikasjonene — Parkinsons sykdom, høyt prolaktin, akromegali — er tilstander der dopamin D2-reseptorstimulering er terapeutisk. I hjernen lindrer det Parkinsonsymptomer; i hypofysen hemmer det prolaktin (og, i mindre grad, veksthormon) frigjøring.
Brukes Brom fortsatt til Parkinsons sykdom, eller har nyere medisiner erstattet det?
De fleste nevrologer starter nå med en ikke-ergot dopaminagonist (ropinirol, pramipeksol, piribedil) for Parkinsons sykdom fordi de unngår fibroserisikoen. Bromokriptin forblir nyttig når nyere agonister ikke er tilgjengelige, ikke tolereres eller er for kostbare — og brukes fortsatt som supplement til levodopa hos noen pasienter med fluktuerende symptomer.
Hvor raskt senker bromokriptin prolaktinnivået?
Innen timer etter første dose synker prolaktinnivået kraftig. Vedvarende undertrykkelse krever 1–2 ukers regelmessig dosering. Ved prolaktinomer er svulstreduksjon gradvis — synlig på MRI etter 3–6 måneder, med maksimal effekt etter 12 måneder.
Kan jeg ta Brom under graviditet?
Ved prolaktinom: bromokriptin har den lengste sikkerhetsprofilen av alle prolaktinsenkende legemidler under graviditet. De fleste spesialister avslutter behandlingen så snart graviditeten er bekreftet (små adenomer), men fortsetter den under tett oppfølging ved makroprolaktinomer der svulstutvidelse under graviditet er en reell risiko. Diskuter med din endokrinolog før du planlegger graviditet. Data for kabergolin er også lovende, men nyere.
Hvorfor trenger jeg en ekkokardiografi?
Bromokriptin binder seg til 5-HT2B serotoninreseptorer i hjerteklaffene — ved langvarig høydosering kan dette føre til klaffefibrose (mitralis, aorta, trikuspidalis lekkasje). Risikoen er dose- og tidsavhengig. En baseline ekkokardiografi og årlig oppfølging er standard for langtidsbehandling av Parkinsons pasienter med doser > 30 mg/dag. Ved kortidsbehandling av hyperprolaktinemi med 5–7,5 mg/dag er risikoen svært lav.
Hva om jeg glemmer en dose?
Ta det så snart du husker det, med mindre det er nær neste dose. Ikke ta dobbeltdose. Å glemme én dose bromokriptin ved hyperprolaktinemi forårsaker sjelden problemer; å glemme flere dager kan føre til prolaktinrebound. Ved Parkinsons sykdom kan glemte doser forverre symptomene — men ta aldri dobbeltdose for å ta igjen.
Kan jeg slutte å bruke bromokriptin brått?
Ved Parkinsons sykdom, nei — plutselig tilbakekalling av enhver dopaminerg middel kan utløse et neuroleptisk malign-lignende syndrom. Reduser gradvis over 1–2 uker. Ved hyperprolaktinemi kan prolaktinnivået stige når medisinen stoppes, så en utprøvingsperiode med gradvis tilbakekalling bør planlegges med regelmessige prolaktinkontroller.
Kan bromokriptin forårsake gambling eller andre tvangsmessige atferder?
Ja — men mindre vanlig enn ikke-ergot-agonister. Oppgi eventuelle nye tvangsmessige handle-, gambling-, seksuelle atferds- eller fråtendenser til din nevrolog. Atferden reverseres vanligvis ved dosereduksjon.
Vil Brom påvirke min kjøreevne?
Spesielt i de første ukene kan svimmelhet og døsighet (og sjelden plutselig søvn) påvirke kjøreevnen. Unngå å kjøre bil til du har vært på en stabil dose i minst 2 uker og føler deg våken.
Brukes bromokriptin fortsatt for å demme opp for melkeproduksjon?
Det ble tidligere brukt, men sjeldne rapporter om postpartalt slag, hypertensiv krise og kramper førte til at de fleste land trakk tilbake denne indikasjonen. Kabergolin (enkeltdose) er nå det foretrukne ergotpreparatet for medisinsk demming av melkeproduksjon der det er indikert; ikke-farmakologiske tiltak er vanligvis førstevalg.
Hvordan sender MedsBase Brom?
Verdensomspennende forsendelse i diskre emballasje fra en WHO-GMP-sertifisert produsent. Tabletter sendes i originale forseglede blisterpakninger. Spor bestillingen din fra din MedsBase-konto.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C / 59–86°F), beskyttet mot varme, fuktighet og direkte lys. Oppbevares i originalbeholderen med lokket godt lukket. Ut av rekkevidde for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.
Medisinsk ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til undervisningsformål og er ikke en erstatning for råd fra en kvalifisert kliniker. Parkinsons sykdom og parkinson-lignende syndromer krever individuell nevrologisk behandling. Diskuter alle medikamenter, kosttilskudd og underliggende tilstander med legen din før du starter, endrer eller avslutter behandling. Ikke avslutt dopaminerg behandling brått — plutselig avslutning kan utløse et neuroleptisk malign-lignende syndrom.
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Kroniske tilstander som kunder også ser på:
Flere alternativer i behandling av Parkinsons sykdom
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 2,5 mg |
|---|---|
| Antall | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Brom
Spørsmål og svar
Brom
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå