Choltran Sachet
✅ Senker kolesterolnivået
✅ Reduserer risiko for hjerte- og karsykdom
✅ Binder seg med gallesyrer
✅ Forbedrer fordøyelsen
✅ Regulerer kolesterolnivået
Choltran Sachet inneholder Kolestyramin.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Hurtigsvar — Hva er Choltran-pakker?
Choltran Sachet inneholder cholestyramin (colestyramin) (4 g cholestyramin (omtrentlig — sjekk etiketten) per pakke), en ikke-absorberbar gallesyrebindende harpiks. Det virker kun i tarmlumen — binder gallesyre slik at de utskilles i avføringen i stedet for å bli absorbert på nytt. Dette tvinger leveren til å trekke kolesterol fra blodbanen for å lage nye gallesyre, noe som senker LDL med ~15–30 %. Bruk: (1) hyperkolesterolemi hos pasienter som ikke tåler statiner eller som tilleggsbehandling til statiner; (2) kløe (pruritus) på grunn av kolestase — den viktigste moderne indikasjonen, ofte mer nyttig enn lipideffekten; (3) gallesyrediarré (BAD) — kronisk diaré etter galleblæreoperasjon, ileumreseksjon eller idiopatisk; (4) noen C. difficile-relatert og diaré etter ileumreseksjon. Dosering: 1 pose (4 g) 1–4 ganger daglig, blandet med vann eller juice. Binder mange orale legemidler — ta andre medisiner 1 time før eller 4 timer etter.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hva er Choltran Pose?
Choltran Pose er et gallesyre-bindemiddel levert som 4 g kolesteramin (omtrentlig — sjekk etiketten)-poser som inneholder kolesteraminharpiks, som skal blandes med vann eller juice før inntak. Produsert av WHO-GMP-sertifisert produsent. Leveres som 30, 60, 90 eller 180 poser. Kolesteramin er en ikke-absorberbar, høymolekylær anionbytterharpiks — den forblir helt i tarmlumen og har ingen systemisk absorpsjon.
Opprinnelige merkevarer: Questran (Bristol-Myers Squibb, 1970-tallet) og Olestyr. Cholestyramine står på WHOs liste over essensielle medisiner.
Hva brukes Choltran Sachet til?
- Kolestatisk kløe — kløe forårsaket av opphopning av gallesyre ved primær biliær cirrose (PBC), primær skleroserende kolangitt (PSC), svangerskapskolestase og obstruktiv gulsott. Oftest den mest nyttige moderne indikasjonen.
- Gallesyrediaré (BAD / malabsorpsjon av gallesyre) — kronisk diaré på grunn av gallesyreoversvømmelse i tykktarmen, vanligvis sett etter kolecystektomi, ileumreseksjon (Crohns sykdom, høyre hemikolektomi), vagotomi eller som idiopatisk type-1 BAD. Rask, ofte dramatisk effekt.
- Primær hyperkolesterolemi — hovedsakelig hos pasienter som ikke tåler statiner eller som tilleggsbehandling til statiner når LDL fortsatt er over mål
- Homozygot familiær hyperkolesterolemi (adjuvant)
- Clostridioides difficile tilbakevendende kolitt — utenfor indikasjon; binder C. difficile toksin
- Digoksintoksikositet (adjuvant) og leflunomide / teriflunomide utvasking (akselerert eliminering)
Innen lipidhåndtering har kolesteryramin blitt erstattet av statiner og ezetimib for de fleste pasienter, men det forblir viktig for kolestatisk kløe og gallesyrediarré, hvor ingen annen medisin matcher det.
Hvordan Virker Choltran Sachet?
Kolesteryramin er et stort positivt ladet polymer (sterk anionutvekslingsharpiks). I tarmlumen binder det anioniske gallesyre via elektrostatisk interaksjon, og danner en uløselig kompleks som utskilles i avføringen.
De nedstrømmende effektene:
- Avbryter enterohepatisk sirkulasjon — normalt blir 95% av gallesyrene resorbert i terminale ileum og resirkulert; kolesteryramin fanger dem for utskillelse
- Tvinger leveren til å syntetisere mer gallesyre — ved å bruke kolesterol som substrat
- Tømmer leverens kolesterolreserver — levern oppregulerer LDL-reseptorer og trekker mer LDL ut av blodstrømmen
- Senker plasma LDL-C med 15–30%; kan føre til en liten økning i triglycerider (anbefales ikke ved alvorlig hypertriglyceridemi)
- Fjerner opphopede gallesyrer fra det enterohepatiske pool — reduserer hudens gallesyrebelastning og lindrer kløe ved kolestase
- Forhindrer at gallesyrer lekker inn i tykktarmen — stopper gallesyrediarré
Dosering og administrering
Hyperkolesterolemi: 1 pose (4 g) 1–2 ganger daglig til å begynne med; øk gradvis opp til 1 pose 3–4 ganger daglig (maksimalt 24 g/dag) over 2–4 uker.
Kløe ved kolestase: 1 pose 2–4 ganger daglig; første dose gis ofte ved frokost når tilførselen av gallesyrer til tarmen er høyest. Virkning på kløe oppnås vanligvis innen 2–4 dager.
Gallesyreindusert diaré: 1 pose 1–3 ganger daglig, titrert etter effekt. Mange pasienter responderer på en enkelt pose en gang daglig.
Blanding: tøm posens innhold i et glass, tilsett minst 120 mL vann, juice eller annen kullsyrefri væske; rør til blandingen er jevn; drikk og skyl med mer væske. Sluk aldri det tørre pulveret — det kan forårsake irritasjon eller obstruksjon i spiserøret.
KRITISK — tidspunkt for legemiddelinteraksjon: kolesteramin binder mange orale legemidler (skjoldbruskkjertelhormon, warfarin, digoxin, tyazider, statiner, ezetimib, fettløselige vitaminer, NSAID-er, og mange flere). Ta alle andre orale legemidler minst 1 time FØR eller 4 timer ETTER kolesteramin, ellers kan opptaket bli redusert.
Vitaminvurderinger: langvarig bruk kan redusere opptaket av fettløselige vitaminer (A, D, E, K). Tilskudd kan være nødvendig, spesielt for vitamin K (overvåk INR hos pasienter som bruker warfarin) og D.
Bivirkninger
Kolesteramin går ikke inn i blodbanen, så systemiske bivirkninger er minimale. Hovedproblemene er gastrointestinal toleranse.
Vanlig:
- Forstoppelse — den vanligste klagen; forbedres ofte med tid, fiber og tilstrekkelig væskeinntak
- Oppblåsthet, abdominal ubehag, flatulens
- Kvalme
- Halsbrann
- Tannråte (hvis pulveret tygges eller blir liggende i munnen) — alltid bland med væske
Mindre vanlig:
- Steatoré og fettløselige vitaminmangler ved høydose, langtidsbruk
- Hyperkloremisk acidose — sjeldent, vanligvis kun ved svært høye doser hos barn eller ved nyresvikt
- Økning i triglyserider — ikke egnet ved alvorlig hypertriglyseridemi
- Spiserørsobstruksjon ved svelging uten væske
Legemiddelinteraksjoner
Kolesteramin har mange klinisk viktige legemiddelinteraksjoner ved binding. Alltid doser andre orale legemidler 1 time før eller 4 timer etter kolesteramin. Spesielt viktig:
- Skjoldbruskkjertelhormon (levotyroxin) — betydelig reduksjon i absorpsjon; separer doser med 4 timer.
- Warfarin — redusert absorpsjon; reduserer også vitamin K. INR-endringer sannsynlig i begge retninger; overvåk nøye.
- Digoxin — redusert absorpsjon.
- Tiazid- og sløyfediumetika — redusert absorpsjon.
- Statiner, ezetimib, fenofibrat — redusert absorpsjon; separer doser.
- Orale prevensjonsmidler — potensielt redusert absorpsjon; bruk sikkerhetsdose under initial dosering.
- Mykofenolat, leflunomid, teriflunomid — binder aktive metabolitter; brukes bevisst for teriflunomid-utvasking.
- NSAID-er, tetracykliner, fenobarbital, thiazolidindioner — redusert absorpsjon.
- Fettløselige vitaminer (A, D, E, K) — redusert absorpsjon ved langtidsbruk.
Kort fortalt: hvis du bruker flere orale medisiner, tidfest cholestyramin nøye og informer apotekeren din.
Hvem bør ikke ta Choltran Sachet?
- Fullstendig gallengangsforstoppelse (ingen gallesyrer å binde)
- Kjent overfølsomhet for kolestyramin
- Pankreatitt forårsaket av hypertriglyceridemi (triglycerider > 400 mg/dL; kolestyramin kan øke TG)
- Fenylketonuri (hvis preparatet inneholder aspartam)
- Barn under 6 år uten spesialistveiledning
- Graviditet og amming — systemisk opptak er ubetydelig, så selve legemiddelet er lavrisiko, men langtidsbruk kan føre til fettløselig vitaminmangel hos moren
Oppbevaring
Oppbevar Choltran Sachet under 25°C på et tørt sted. Hold posene forseglet til bruk. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Oppbevar utilgjengelig for barn.
Vanlige spørsmål
Er Choltran Sachet det samme som Questran?
Ja — begge er kolestyraminposer. Choltran Sachet er en bioekvivalent formulering til originalen Questran (BMS).
Kan jeg bruke Choltran Sachet for å senke kolesterolet i stedet for et statin?
Vanligvis ikke. Statiner senker LDL med 30–60% og har langt sterkere dokumentasjon for kardiovaskulær effekt. Kolestyramin senker LDL med 15–30%, er dårligere tolerert (forstoppelse, mageubehag) og har mange legemiddelinteraksjoner. Det er et rimelig alternativ for pasienter som virkelig ikke tåler statiner eller når statinalternativer har feilet, men det er ikke førstevalg.
Hvordan hjelper Choltran Sachet mot kløe?
Ved kolestatisk leversykdom (PBC, PSC, graviditetskolestase) opphopes gallesyre og avleires i huden, noe som utløser intens kløe. Kolestyramin fjerner disse gallesyrene via avføring. Effekt på kløe sees vanligvis innen 2–4 dager. Det er førstelinjebehandling for kolestatisk kløe i de fleste retningslinjer.
Jeg har kronisk diaré etter galleblæreoperasjonen min — kan Choltran Sachet hjelpe?
Svært sannsynlig. Diaré etter kystektomi skyldes ofte malabsorpsjon av gallesyre (gallesyre lekker inn i tykktarmen hvor de virker som avføringsmiddel). Kolestyramin binder disse gallesyrene og gir vanligvis rask, nesten fullstendig lindring — ofte med bare ett pose per dag. Diskuter med fastlegen eller gastroenterologen din.
Vil Choltran Pose påvirke thyroideatablettene mine eller andre medisiner?
Ja — kolestyramin binder levotyroksin og mange andre orale legemidler. Ta alltid de andre medisinene dine minst 1 time FØR eller 4 timer ETTER kolestyramindosen din. Hvis du tar warfarin, thyroidehormon eller digoxin, informer legen/apotekeren din før du starter.
Hvordan skal jeg blande Choltran Pose?
Tøm posen i et glass med minst 120 ml vann, juice eller annen ikke-kullsyreholdig væske. Rør til blandingen er jevn (den løser seg ikke fullstendig opp — mer som en suspensjon). Drikk umiddelbart; skyl glasset og drikk det også for å få hele dosen. Sluk aldri det tørre pulveret — den kan sette seg fast i halsen eller spiserøret.
Hvor kan jeg kjøpe Choltran Pose på nettet?
Du kan bestille Choltran Pose (4 g kolestyramin (omtrentlig — sjekk etiketten) poser) fra MedsBase i pakninger på 30, 60, 90 eller 180 poser. Vi sender over hele verden med diskret emballasje og ekte WHO-GMP-sertifisert produsentlager.
Relaterte kolesterolmedisiner
- Lipvas — Atorvastatin
- Crestor — Rosuvastatin 5/10/20 mg (AstraZeneca)
- Rosuline — Rosuvastatin
- Ezedoc — Ezetimibe (tillegg til statin)
- Lipicard — Fenofibrat (for triglyserider)
- Pivasta — Pitavastatin (interaksjonsrent)
- Se alle høykolesterolmedisiner
Hvorfor bestille fra MedsBase
Choltran Pose leveres gjennom en WHO-GMP-sertifisert produsent med full COA-dokumentasjon. Vi sender over hele verden i enkel, diskret emballasje, og hver bestilling er dekket av vår Reshipment Assurance Policy. Din kontoutskrift ved kortbetaling viser den regulerte betalingsbehandleren (en regulert kortbetalingsbehandler), aldri “MedsBase” eller noe medikamentnavn.
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Kroniske tilstander som kunder også ser på:
Flere alternativer i behandling av høyt kolesterol
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 5 g |
|---|---|
| Antall | 5 poser, 10 poser, 15 poser, 30 poser |
Choltran Sachet
Spørsmål og svar
Choltran Sachet
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå