Crema Gel
Crema Gel (Diltiazem 2 prosent topisk, 30 g tube) — kalsiumkanalblokker for kronisk analfissur. Lavere hodepinefrekvens enn nitroglycerinsalve. WHO-GMP-sertifisert produsent. Verdensomspennende frakt fra MedsBase.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Kort svar — Hva er Crema Gel?
Crema Gel is topisk diltiazem 2 prosent w/w (30 g tube) — en kalsiumkanalblokker formulert for kronisk analfissur. Påført to til tre ganger daglig i analkanalen, slapper den av den indre analsfinkteren, senker hviletrykket i analkanalen og forbedrer blodtilførselen til fissuren, noe som muliggjør helbredelse uten operasjon. Helbredelsesratene er 65–75 prosent over 6–8 uker. Det er det foretrukne topiske middelet fremfor nitroglycerin (GTN) fordi det forårsaker betydelig færre hodepiner. Produsert etter WHO-GMP-standarder.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Crema Gel leveres fra en WHO-GMP-sertifisert produsent. Hver ordre sendes diskret over hele verden og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis den ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi nytt uten ekstra kostnad. Topisk diltiazem foretrekkes fremfor GTN-salve på grunn av betydelig lavere hodepinefrekvens (5–15 prosent mot 35–50 prosent for GTN) samtidig som den gir lignende helingsrater.
Mekanisme
Diltiazem er en ikke-dihydropyridin kalsiumkanalblokker. Ved lokal påføring i analkanalen slapper den av den interne analsfinkteren (glatt muskulatur), reduserer hviletrykket i analkanalen (en viktig faktor for smerte og iskemi ved fissurer) og forbedrer kapillærperfusjonen i den posteriore midtlinjemucosaen. Lavere sfinktertrykk tillater fissuren å gro. Systemisk opptak fra en 2 prosent topisk preparat er lite (~10 prosent), slik at de systemiske CCB-virkningene (lavt blodtrykk, bradykardi, beinødem) er minimale ved standarddoser.
Indikasjoner
- Kronisk analfissur (definert som > 6 uker)
- Akutt analfissur som ikke har grodd ved bruk av sitzbad, fiber og topisk smertestillende
- Smertefull sfinkterspasme etter hemoroidektomi (off-label)
Hvordan søke
- Vask hendene; bruk fingerkote eller hanske på pekefingeren om ønskelig.
- Klem en erte-stor mengde på fingertuppen.
- Sett ~1 cm inn i analkanalen og påfør på fissurområdet; eller påfør på fissurkanten hvis intern påføring er for ubehagelig.
- Påfør to til tre ganger daglig, helst etter avføring og et setebad.
- Fortsett i 6–8 uker. Stopp når fissuren har helet (ingen smerter, ingen blødning) i minst 1–2 uker.
Bivirkninger
- Lokalt: kløe, brenning, kontakt dermatitis (5–10 prosent)
- Systemisk (sjeldent): hodepine (5–15 prosent — langt mindre enn GTN), svimmelhet, hjertebank
- Forsiktighet ved hjerteblokk (sjeldent med topikal), alvorlig hypotensjon
Hjelpemidler — uten disse vil gelen ikke hele fissuren
- Kosthold med høyt fiberinnhold: 25–35 g/dag fra psyllium, grønnsaker, frukt, fullkorn.
- Tilstrekkelig vanninntak (2 L/dag).
- Setebad 10–15 minutter etter hver avføring.
- Avføringsmykner (PEG, laktulose) hvis hard avføring vedvarer.
- Ingen anstrengelse, ingen telefonbruk på toalettet.
Vanlige spørsmål
Hvor lang tid tar det før det virker?
Smerten bedres ofte innen 1–2 uker. Full helbredelse av fissuren tar 6–8 uker. Fortsett å bruke i minst 2 uker etter at symptomene er borte for å forebygge tilbakefall.
Hvorfor gjør det vondt å påføre?
Gelen i seg selv er ikke smertefull, men området med fissuren er. Påføring etter et sitzbad slapper av sfinkteren og reduserer smerte ved påføring. Topisk bedøvelse (lidokain 2 prosent gelé) før diltiazem kan hjelpe den første uken.
Kan jeg bruke det sammen med GTN-salve?
Nei — begge er vasodilatatorer og å bruke dem sammen øker risikoen for hypotensjon og kraftig hodepine uten å forbedre helingsraten.
Hva om det ikke har blitt bra etter 8 uker?
Henvis til kolorektal kirurgi. Alternativer inkluderer høyere konsentrasjon, bytte til topisk nifedipin, botulinumtoksin-injeksjon, eller lateral intern sfinkterotomi (gullstandardbehandling, 95 prosent helingsrate men ~5 prosent risiko for langvarig inkontinens).
Er det trygt under svangerskap?
Begrenset data. Topisk opptak er lite, men forsiktighet anbefales. Prøv sitzbad, fiber, laktulose og topisk bedøvelse først. Diskuter med fødselslege.
Kan jeg ha sex mens jeg bruker dette?
Gelen kan overføres til en partner under analkontakt og forårsake milde lokale effekter. Vent minst 1–2 timer etter påføring eller bruk beskyttelse.
Hvorfor klager partneren min på hodepine?
Overført topisk CCB kan forårsake mild hodepine. Vask hendene og området rundt anus grundig før intim kontakt.
Kommer det til å flekke underbukser?
En tynn oljeaktig film kan overføres. Bruk et truseinnlegg de første 30 minuttene etter påføring.
Oppbevaring
Under 25°C, ikke oppbevar i kjøleskap. Hold tuben tett lukket. Kast 4 uker etter første åpning.
Hva om jeg glemmer en dose?
Påfør når du husker det og fortsett doseringsplanen. Å glemme en eller to doser ødelegger ikke helbredelsen – det er konsistens over uker som teller.
Andre magehelsmedikamenter
- Anovate — Beclomethasone + phenylephrine + lignocaine krem
- Movicol — PEG osmotisk avføringsmiddel
- Duphalac — Lactulose
- Cremalax — Bisacodyl
- Dulcolax — Bisacodyl
- Se alle gastrohelsemedisiner
Flere alternativer i Gastrohelse
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 2% w/w 30 g |
|---|---|
| Antall | 1 Tube/s, 2 Tube/s, 3 Tube/s, 6 Tube/s |
Crema Gel
Spørsmål og svar
Crema Gel
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå