Ivabrad
Ivabrad er ivabradin 7,5 mg tabletter — den første selektive I-f-strømmenhemmeren, som virker på sinusknutepunktet for å senke hjertefrekvensen uten å påvirke blodtrykk, kontraktilitet eller AV-ledning. Opprinnelig Servier Procoralan (2005). SHIFT-studien bekreftet effekten ved HF-REF med HR >70 til tross for betablokkere; BEAUTIFUL/SIGNIFY utvidet bevisene til kronisk stabil angina. Virker kun ved sinusrytme — ikke ved atrieflimmer. Kontraindisert ved sterke CYP3A4-hemmere.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Raskt svar — Hva er Ivabrad?
Ivabrad er 7,5 mg ivabradin-tabletter fra en WHO-GMP-sertifisert produsent — en selektiv inhibitor av If (“funny”) current i sinoatrialknuten. Ivabradin ble introdusert av Servier i 2005 som Procoralan — det første legemiddelet som selektivt reduserer hjertefrekvensen uten å påvirke blodtrykk, myokardkontraktilitet eller andre ionekanaler. Målretter de hyperpolariseringsaktiverte sykliske nukleotid-gatede (HCN) kanalene som genererer If ansvarlig for spontan depolarisering av SA-knuten. selektivt blokkerer If i sinoatrialknuten, reduserer helningen til spontan diastolisk depolarisering og senker hjertefrekvensen. I motsetning til betablokkere og ikke-DHP CCBer, har ivabradin ingen effekt på hjertets kontraktilitet, blodtrykk eller AV-knute-ledning — det er en “ren” bradycardia-agent. Dosering: Start med 5 mg to ganger daglig sammen med mat; titrer opp til 7,5 mg to ganger daglig etter 2 uker hvis hvilepuls >60 slag per minutt og tolerert. Reduser til 2,5 mg to ganger daglig hvis pulsen faller under 50 slag per minutt eller symptomer oppstår. Hos eldre (>75 år) start med 2,5 mg to ganger daglig. Behandling av arytmi er en kardiologledet disiplin — diagnose, legemiddelvalg og overvåking krever typisk spesialistinnspill. Dette er ikke et legemiddel for selvinitiert behandling.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hva er Ivabrad?
Ivabrad er 7,5 mg ivabradin-tabletter fra en WHO-GMP-sertifisert produsent, levert i 30-180 tabletter. Ivabradin ble introdusert av Servier i 2005 som Procoralan — det første legemiddelet som selektivt reduserer hjertefrekvensen uten å påvirke blodtrykk, myokardkontraktilitet eller andre ionekanaler. Målretter de hyperpolariseringsaktiverte sykliske nukleotid-gatede (HCN) kanalene som genererer If ansvarlig for spontan SA-knute-depolarisering.
Hvordan Ivabradin Virker
Ivabradin blokkerer selektivt If i sinoatrialknuten, reduserer helningen til spontan diastolisk depolarisering og senker hjertefrekvensen. I motsetning til betablokkere og ikke-DHP CCBer, har ivabradin ingen effekt på hjertets kontraktilitet, blodtrykk eller AV-knute-ledning — det er en “ren” bradycardia-agent.
Godkjente Bruksområder
- Kronisk symptomatisk hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HF-REF) — hos pasienter med EF ≤35%, sinusrytme og hjertefrekvens >70 slag per minutt til tross for maksimalt tolerert betablokker (eller betablokkerintoleranse). SHIFT-studiebevis.
- Kronisk stabil angina — tillegg til betablokker eller alene der betablokkere er kontraindisert. BEAUTIFUL- og SIGNIFY-studier.
- Upassende sinustakykardi (off-label)
Dosering og Overvåking
Dosering: Start med 5 mg to ganger daglig sammen med mat; titrer opp til 7,5 mg to ganger daglig etter 2 uker hvis hvilepuls >60 slag per minutt og tolerert. Reduser til 2,5 mg to ganger daglig hvis pulsen faller under 50 slag per minutt eller symptomer oppstår. Hos eldre (>75 år) start med 2,5 mg to ganger daglig.
Overvåkning:
- Utgangspunkt: 12-avlednings EKG (bekreft sinusrytme, vurder hjertefrekvens og QT), blodtrykk, U&E.
- 2-4 uker: HR-vurdering; juster opp eller ned.
- Løpende: periodisk HR og EKG; mål hvilepuls 50-60 slag/min ved HF-REF.
- Stopp ved: symptomatisk bradykardi (HR <50 med symptomer), nytt atrieflimmer (ivabradins effektivitet avhenger av sinusrytme), visuelle fenomener så alvorlige at de påvirker kjøring/arbeid.
Bivirkninger
- Lysfenomener (fosfener) — forbigående forsterket lysfølsomhet i perifert syn (15%); bedres vanligvis spontant. Mekanisme: ivabradin blokkerer også svakt Ih strøm i retinale fotoreseptorer.
- Bradykardi — dosebegrensende (5-10%)
- Atrieflimmer — beskjeden overhyppighet sammenlignet med placebo i kliniske studier; medikamentet er ikke effektivt når sinusrytmen går tapt
- Hodepine, svimmelhet
- Førstegrads AV-blokk, ventrikulære ekstrasystoler
- Utslett
Kontraindikasjoner
- Hvilepuls <70 slag/min før start
- Kardiogen sjokk, akutt hjerteinfarkt
- Alvorlig hypotensjon
- Sick sinus-syndrom, sinoatriell blokk, tredjegrads AV-blokk uten pacemaker
- Ustabil eller akutt hjertesvikt
- Atrieflimmer (ikke effektivt; kan forverre frekvenskontroll)
- Pacemaker-avhengig
- Alvorlig leversvikt
- Sterk CYP3A4-hemmer som samtidig terapi
- Graviditet og amming
Legemiddelinteraksjoner
- Sterke CYP3A4-hemmere — KRITISK. Kontraindisert: klaritromycin, itrakonazol, ketokonazol, ritonavir, nefazodon, nelfinavir. Vær forsiktig med moderate hemmer (diltiazem, verapamil — merk at disse også gir bradykardi uavhengig).
- Diltiazem, verapamil — unngå (tilleggsbradykardi + CYP3A4-hemming).
- QT-forlengende legemidler — vær forsiktig; ivabradin har minimal egen QT-effekt, men kombinert risiko øker.
- Grapefruktjuice — øker ivabradinnivået.
- Betablokkere — kombinasjonen er standard ved HF-REF der betablokker alene er utilstrekkelig; vær oppmerksom på tilleggsbradykardi.
Vanlige spørsmål
Hva er visuelle fosfener?
Omtrent 15 % av pasientene opplever midlertidig forsterket lysfølsomhet i perifert syn — spesielt ved overgang fra svakt til sterkt lys. Disse er godartede (ivabradin blokkerer svakt en lignende strøm i netthinens fotoreseptorer) og tilpasser seg vanligvis over uker. Alvorlige fenomener som påvirker kjøring eller arbeid er indikasjon for å avbryte.
Kan jeg ta ivabradin hvis jeg har atrieflimmer?
Nei — ivabradin bremser bare sinusknutens aktivitet, så det har ingen effekt på atrieflimmer og kan til og med gjøre frekvenskontrollen verre. Ved atrieflimmer bør du bruke betablokkere, ikke-DHP-kalsiumantagonister eller digoksin i stedet.
Kan jeg ta Ivabrad under svangerskap?
Vanligvis nei. Ivabradin har dyreforsøksdata som viser teratogen effekt; svangerskap er kontraindisert for de godkjente indikasjonene.
Hvor kan jeg kjøpe Ivabrad på nettet?
Du kan kjøpe Ivabrad (ivabradin 7,5 mg, 30-180 tabletter) fra MedsBase med diskré emballasje og verdensomspennende levering.
Relaterte kardiovaskulære legemidler
- Abana — Ayurvedisk hjerteformulering
- Aldactone — Spironolactone
- Cardace — Ramipril (ACE-hemmer)
- Ecosprin — Aspirin 75/150 mg (platehemmende)
- Lonitab — Minoxidil 5 mg (oralt vaskulært dilaterende middel)
- Vymada — Sacubitril/Valsartan ARNI
- Se alle høyt blodtrykksmedikamenter
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Kroniske tilstander som kunder også ser på:
Flere alternativer i medisiner mot høyt blodtrykk
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 7,5 mg |
|---|---|
| Antall | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Ivabrad
Spørsmål og svar
Ivabrad
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå