Reseptbelagte vekkemedisiner (eugeroika) for behandling av overdreven dagsøvnighet ved narkolepsi, skiftarbeidssøvnforstyrrelse (SWSD) og resterende søvnighet ved behandlet obstruktiv søvnapné (OSA). MedsBase fører begge hovedmolekylene i klassen slik at foreskrivere og informerte pasienter kan velge profilen som passer den kliniske situasjonen.
Modafinil — det opprinnelige stoffet i klassen, FDA-godkjent i 1998. Racemisk (R+S) formulering med 30-60 minutters virkestart og 10-12 timers varighet. En skarpere tidlig topp og litt kortere haler enn armodafinil. Føres som Modvigil 200 mg (HAB Pharma) — den pålitelige generiske versjonen brukt av narkolepsi- og kognitivhelse-samfunnene. Internasjonalt tilsvarende til Modalert, Modaheal og originalmerket Provigil.
Armodafinil — den rene R-enantiomeren av modafinil, godkjent av FDA i 2007. 1-2 timers virkningstid og 12-15 timers varighet med en jevnere, mer vedvarende oppmerksomhetsprofil og lavere risiko for tidlig toppangst. Lagret som Artvigil 150 mg (HAB Pharma) — internasjonalt tilsvarende til Waklert, Armodapro og originalmerket Nuvigil. 150 mg armodafinil er omtrent tilsvarende til 200 mg modafinil i våkenhetseffekt.
Typisk klinisk valg: modafinil først for raskere virkningstid og kjennskap; armodafinil hvis pasienten opplever ettermiddagsnedgang, foretrekker jevnere følelse, eller trenger lengre varighet av våkenhet for lange skift og lange flyreiser. Begge brukes for de samme FDA-godkjente indikasjonene og begge er rimelige førstelinjevalg innen våkenhetsmiddelklassen.
Modafinil og armodafinil er reseptpliktige kontrollerte stoffer i klasse IV i USA og de fleste andre jurisdiksjoner. Begge reduserer effektiviteten av hormonell prevensjon via CYP3A4-induksjon — ikke-hormonell reserveprevensjon kreves under behandling og i 1 måned etter siste dose. Sjeldne men alvorlige Stevens-Johnson-syndrom, TEN og DRESS-reaksjoner er rapportert — stopp umiddelbart og søk legehjelp hvis noen form for utslett oppstår. Alltid bruk under veiledning av en kvalifisert foreskriver. MedsBase tilbyr ikke diagnostisering eller resepttjenester.