⚡ Hurtigsvar — Hva er Martifur?
Martifur er en nitrofurantoin modifisert-utløsende kapsel (100 mg, Martin & Brown) — et urinveis-spesifikt antibiotikum for ukomplisert nedre UTI hos kvinner (5-dagers kur) og profylakse mot tilbakevendende UTI (3–6 måneder). IKKE for pyelonefritt eller andre ikke-urinveisinfeksjoner. Unngå ved CrCl < 45.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hvordan Martifur virker
Martifur inneholder nitrofurantoin, et urinveis-spesifikt antibiotikum som aktiveres av bakterielle nitroreduktaser i urinen. De aktive mellomproduktene skader bakterielle ribosomer, DNA og respirasjonsenzymer, noe som dreper cellen. Terapeutiske konsentrasjoner oppnås kun i urinen — nitrofurantoin er IKKE nyttig ved pyelonefritt (nyreparenkyminfeksjon) eller andre ikke-urinveisinfeksjoner. Spektrum: de fleste uropatogene E. coli, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, noen Klebsiella. Resistens er naturlig sjelden og oppstår sakte; intrinsik resistens hos Proteus, Serratia, Pseudomonas, Acinetobacter.
Indikasjoner og dosering
| Indikasjon | Dose | Varighet |
|---|---|---|
| Ukomplisert nedre UTI hos kvinner | 100 mg to ganger daglig (modifisert utløsning) ELLER 50 mg fire ganger daglig | 5 dager (kvinner) / 7 dager (menn) |
| UTI-profylakse (tilbakevendende UTI hos ikke-gravide kvinner) | 50–100 mg ved sengetid | 3–6 måneder deretter revurdering |
| Asymptomatisk bakteriuri under graviditet (unngå ved termin) | 100 mg to ganger daglig | 5–7 dager |
Nyregrense: kontraindisert ved CrCl < 45 mL/min — ved lavere klaringer blir urinkonsentrasjonene sub-terapeutiske og serumkonsentrasjonene øker (risiko for toksisitet). De fleste retningslinjer bruker nå 60 mL/min som et mer forsiktig terskelverdi hos eldre.
Ta sammen med mat. Mat øker biotilgjengeligheten med ~40 % og reduserer mageubehag.
Langtidsbruk av nitrofurantoin (måneder til år for profylakse) medfører en liten, men reell risiko for kronisk interstitiell pneumonitt / lungefibrose (hoste, dyspné, vekttap — irreversibel hvis oversett); kronisk aktiv hepatitt (ofte med autoimmune trekk); og perifer nevropati (vanligvis reversibel hvis oppdaget tidlig — høyere risiko ved nyresvikt, diabetes, B-vitaminmangel). Pasienter på langtidsprofylakse bør ha basis spirometri, leverfunksjonsprøver og klinisk nevrologisk vurdering med 6-måneders intervaller. Unngå i tredje trimester av svangerskap og hos nyfødte < 1 måned — risiko for hemolytisk anemi hos spedbarn med G6PD-mangel.
Bivirkninger
- Mage-tarm: kvalme, anoreksi (inntak sammen med mat halverer forekomsten).
- Akutt lungereaksjon: plutselig hoste / dyspné / feber / eosinofili innen dager til uker etter start; vanligvis reversibel.
- Kronisk lungefibrose: etter måneder / år; kan være irreversibel.
- Hepatotoksisitet: akutt hepatitt eller kronisk aktiv autoimmun-lignende hepatitt.
- Perifer nevropati: stigende parestesi / svakhet ved nyresvikt.
- Hemolytisk anemi: ved G6PD-mangel, eller hos nyfødte / fostre i sen svangerskapsfase.
- Brun urin: ufarlig.
Kontraindikasjoner
- CrCl < 45 mL/min (mer forsiktig 60 mL/min hos eldre).
- Svangerskap ved termin (38–42 uker) og under fødsel — risiko for neonatal hemolyse.
- Nyfødte < 1 måned.
- G6PD-mangel.
- Pyelonefritt eller annen ikke-urinveisinfeksjon — terapeutiske nivåer kan ikke oppnås.
Legemiddelinteraksjoner
| Legemiddel | Effekt | Handling |
|---|---|---|
| Antacider som inneholder magnesiumtrisilikat | Adsorberer nitrofurantoin, reduserer absorpsjon | Unngå kombinasjon |
| Kinoloner (fluorokinoloner) | Mulig antagonisme in vitro | Unngå å kombinere for samme infeksjon |
| Probenecid / sulfinpyrazon | Reduserer urinutskillelse → lavere urinnivåer, høyere serumnivåer (mer toksisitet, mindre effektivitet) | Unngå kombinasjon |
Graviditet og amming
Nitrofurantoin er mye brukt tidlig i svangerskapet for asymptomatisk bakteriuri. Unngå i siste trimester (38–42 uker) og under fødsel — risiko for neonatal hemolytisk anemi. Unngå også under amming hvis barnet har G6PD-mangel.
Oppbevaring
Oppbevares under 25 °C, borte fra direkte sollys og fuktighet. Oppbevares i originalemballasje. Oppbevares utilgjengelig for barn. Kast eventuelle ubrukte tabletter etter den trykte utløpsdatoen — nedbrudte antibiotika kan miste styrke eller frigjøre nedbrytningsprodukter.
Dette legemiddelet er kun effektivt mot bakterielle infeksjoner. Ikke bruk det ved virussykdommer (forkjølelse, de fleste sår hals, influensa, COVID-19), ikke stopp tidlig når du føler deg bedre, og ikke spar rester til fremtidige infeksjoner. Feilbruk fører til resistente bakterier som MRSA, ESBL og CRE — WHO rangerer antibiotikaresistens blant de 10 største globale helsetruslene.
Vanlige spørsmål
Kan jeg bruke Martifur for en nyreinfeksjon?
Nei — nitrofurantoin når bare terapeutiske nivåer i urin. For pyelonefritt (nyreparenkyminfeksjon) trenger du et vevsgjennomtrengende middel (cefalosporin, fluorokinolon, TMP-SMX basert på lokal følsomhet).
Skal jeg ta det med mat?
Ja — inntak med mat øker absorpsjonen med ~40% og omtrent halverer forekomsten av kvalme.
Hvorfor er urinen min brun?
Harmløst metabolitt. Det reverserer etter at kurset er avsluttet.
Hvorfor unngås det hos eldre pasienter med redusert nyrefunksjon?
Nitrofurantoin utskilles via nyrene; ved redusert nyrefunksjon blir urinnivåene for lave til å fjerne infeksjonen OG serumnivåene stiger (toksisitet). De fleste retningslinjer anbefaler å unngå bruk under CrCl 60 mL/min.
Hvor lenge skal jeg ta det?
Standard behandling er 5 dager for kvinner med ukomplisert urinveisinfeksjon. Menn trenger 7 dager. Profylakse (gjentakende UVI) er vanligvis 3–6 måneder med lav dose og regelmessig oppfølging.
Vil det interagere med andre medisiner jeg tar?
Antacida som inneholder magnesiumtrisilikat adsorberer legemiddelet og reduserer opptaket — ta separat. Probenecid øker serumkonsentrasjonen av nitrofurantoin — unngå kombinasjon. Få andre klinisk relevante interaksjoner.
Kan jeg ta det under svangerskap?
Ja, i tidlig til midtre svangerskap. Unngå i siste trimester (etter uke 38) og under fødsel — risiko for neonatal hemolyse.
Dekker det Pseudomonas eller Proteus?
Nei — nitrofurantoin er intrinsikt inaktivt mot Proteus, Serratia, Pseudomonas og Acinetobacter. Bruk et annet middel basert på dyrkningsresultater.
Hva med langtidsbruk ved gjentakende UVI?
Langtids profylakse med lav dose er effektivt, men krever basis spirometri og leverfunksjonstester, samt halvårlig klinisk oppfølging for bivirkninger på lunger, lever og nerver.
Hva hvis jeg har G6PD-mangel?
Unngå nitrofurantoin — risiko for hemolytisk anemi. Bruk et annet middel basert på kultur og nyrefunksjon.
Andre antibiotika og antiinfektive midler
- Augmentin (Amoxicillin + Clavulanic acid) — bredere spektrum
- Cetil (Cefuroxime) — andregenerasjons cefalosporin
- Azee (Azithromycin) — alternativ ved penicillinallergi for luftveisinfeksjon
- Cifran (Ciprofloxacin) — fluorokinolon mot urinveisinfeksjoner/mage-tarminfeksjoner
- Doxt (Doxycycline) — atypisk lungebetennelse / kjønnssykdommer


































Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå