Nemdaa
Nemdaa (Memantine 5/10 mg) — Intas Pharma ikke-konkurrerende NMDA-reseptorantagonist for moderat til alvorlig Alzheimers sykdom. Sakte opptitering over en uke til 10 mg to ganger daglig; nyredosejustert.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
Kort svar
Nemdaa — memantine 5/10 mg (Intas Pharma). Lavaffinitet ikke-konkurrerende NMDA-reseptorantagonist for moderat til alvorlig Alzheimers sykdom. Ofte kombinert med en kolinesterasehemmer (donepezil). Beskjeden symptomatisk nytte; nyredosejustering nødvendig.
Hva du får med MedsBase:
- WHO-GMP-sertifisert produsent
- Diskré emballasje i vanlig konvolutt
- Verdensomspennende levering
- Vurdert av over 1 400 kunder (les anmeldelser)
📦 Reshipment Assurance: hvis din ordre ikke har kommet frem 20 virkedager etter forsendelse, sender vi den på nytt uten ekstra kostnad. Les policyen.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Nemdaa sendes fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i nøytral emballasje, fakturert gjennom en regulert betalingsbehandler (kontoutskriften viser en regulert kortbetalingsbehandler — aldri MedsBase eller noe legemiddelnavn). Hver bestilling inkluderer vår 20-arbidsdagers garanti for omforsendelse.
Hvordan memantine virker
Ved Alzheimers sykdom akkumuleres glutamat i den synaptiske spalten og overaktiverer kronisk NMDA-reseptorer, noe som bidrar til eksitotoksisitet og kognitiv nedgang. Memantine er en lavaffinitet ikke-konkurrerende NMDA-antagonist — den blokkerer patologisk tonisk glutamatsignalering uten å blokkere de høyamplitudefasiske signalene som trengs for normal læring og hukommelse. Denne selektiviteten er grunnen til at den skiller seg fra eldre NMDA-antagonister (ketamin, MK-801) som blokkerer all NMDA-aktivitet og ikke er tolererbare som kognitive legemidler.
Dosering — sakte opptitering
| Uke | Dose |
|---|---|
| 1 | 5 mg en gang daglig (morgen) |
| 2 | 5 mg to ganger daglig (morgen + kveld) |
| 3 | 10 mg morgen + 5 mg kveld |
| 4 og oppover | 10 mg to ganger daglig (måldose) |
Langsom titrering minimerer CNS-bivirkninger (svimmelhet, forvirring, sedering). XR-formuleringen (28 mg en gang daglig, der tilgjengelig) titreres også ukentlig.
Memantin renses via nyrene. Juster dose etter kreatininclearance:
• CrCl >50 mL/min: standarddose (måldose 10 mg BID)
• CrCl 30-50 mL/min: måldose 5 mg BID (10 mg/dag totalt)
• CrCl 5-29 mL/min: 5 mg BID (spesialistovervåkning)
• Dialyse: ikke godt studert — bruk kun hvis fordel klart oppveier risiko
Bivirkninger
- Vanlige: svimmelhet, hodepine, forstoppelse, søvnighet, vektøkning
- Mindre vanlige: forvirring, hallusinasjoner, hypertensjon, opphisselse
- Sjeldne: anfall, psykose (vanligvis med underliggende predisposisjon)
Legemiddelinteraksjoner
- Andre NMDA-antagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan): additive CNS-effekter — unngå
- Urinalkaliserende midler (natriumbikarbonat, acetazolamid): reduserer renal clearance — overvåk
- Hydrochlorothiazide: reduserer hydrochlorothiazide-nivåer med ~20% — vanligvis ikke klinisk signifikant
- Cimetidin, ranitidin, kinidin, nikotin: mindre interaksjoner via delt renal kationtransport
Vanlige spørsmål
Når bør memantin tilsettes?
Memantin er godkjent for moderat til alvorlig Alzheimers (typisk MMSE ≤19 eller etter et klart funksjonelt platå på donepezil alene). Kombinasjon donepezil + memantin ved moderat-alvorlig sykdom har additiv effekt.
Bivirkninger?
Vanligvis godt tolerert. Vanlige bivirkninger: svimmelhet, hodepine, forstoppelse, søvnighet. Mindre vanlige: hallusinasjoner, agitasjon, forvirring (vanligvis midlertidig). Langsom titrering hjelper.
Kan det kombineres med donepezil?
Ja — kombinasjon er standard ved moderat-alvorlig sykdom. De to legemidlene påvirker forskjellige nevrotransmittersystemer (acetylkolin vs glutamat) og har additiv kognitiv effekt uten større legemiddelinteraksjoner.
Hva med nyrefunksjon?
Memantin renses via nyrene. Reduser dose hvis CrCl <50 mL/min. Overvåk alltid nyrefunksjon hos eldre pasienter på langvarig behandling.
Vil det stoppe eller bremse sykdommen?
Nei — memantin er symptomatisk, ikke sykdomsmodifiserende. Det kan moderat bremse funksjonell nedgang og redusere omsorgsbyrde-milestener, men endrer ikke underliggende nevrodegenerasjon.
Bruk utenfor indikasjon?
Memantin er studert utenfor godkjent indikasjon for vaskulær demens, OCD-augmentering, nevropatisk smerte, alkoholbrukslidelse og migreneprofylakse — bevisene er blandede og de fleste bruksområdene er kun forskningsmessige.
Legemiddelinteraksjoner?
Få klinisk signifikante interaksjoner. Unngå kombinasjon med andre NMDA-antagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan) — additive CNS-effekter. Urinalkaliserende midler (natriumbikarbonat, acetazolamid) reduserer memantin-klaring og øker nivåene.
Hva hvis en dose blir glemt?
Hopp over den glemte dosen og fortsett det vanlige doseringsskjemaet. Hvis flere dager er gått, start på nytt med lavere startdose og titrer opp på nytt for å unngå CNS-bivirkninger.
Når bør det stoppes?
Revurder hver 6. måned. Avbryt hvis det ikke oppleves nytte, hvis bivirkningene oppveier nytten, eller ved sen sykdomsfase hvor målene endres til komfortfokusert pleie.
Kan jeg kjøre bil?
Innledende dosetilpasning kan forårsake svimmelhet og døsighet hos noen pasienter — ikke kjør bil før du er stabil på vedlikeholdsdosen. De fleste pasienter på stabil behandling kan kjøre uten restriksjoner.
Andre medisiner mot Alzheimers og demens
- Donamem — fast kombinasjon av donepezil + memantin
- Alzil — donepezil 5/10 mg
- Donep — donepezil 5/10 mg — Alkem-merkevare
- Donecept — donepezil 5/10 mg — Cipla-merke
- Ashvagandha — Ayurvedisk adaptogen — kun som supplement, IKKE erstatning for reseptbelagt demensbehandling
Flere alternativer i Alzheimers behandling
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Antall | 30 Tablett/er, 60 Tablett/er, 90 Tablett/er |
| Farmasøytisk form | Tablet/t |
| Produsent | Intas Pharma |
| Behandling | Alzheimers sykdom |
| Generisk merke | Memantine |
Nemdaa
Spørsmål og svar
Nemdaa
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå