Kort svar
Walcobal Injeksjon (methylkobalamin 2500 mcg ampulle IM) er methylkobalamin (den bioaktive koenzymformen av vitamin B12) som gis ved intramuskulær injeksjon ved B12-mangel, diabetisk perifer nevropati og post-bariatrisk erstatning.
- Methylkobalamin 2500 mcg per ampulle — bioaktiv koenzymform
- Intramuskulær bruk — omgår intrinsisk faktor-avhengighet
- Standard doseringsplan: annenhver dag × 5 doser (opplastning), deretter ukentlig til månedlig
- WHO-GMP-sertifisert produsent
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hver bestilling er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Walcobal Injeksjon kommer fra en WHO-GMP-sertifisert produsent. Hver ordre sendes i diskret, umerket emballasje over hele verden og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy. Betal sikkert med kredittkort, SEPA bankoverførsel eller kryptovaluta. Se vår 1,400+ verifiserte kundeanmeldelser.
Hva er Walcobal Injeksjon?
Walcobal er methylkobalamin 2500 mcg i en vannbasert IM-ampulle. Methylkobalamin er en av to koenzymformer av vitamin B12 (den andre er adenosylkobalamin) og foretrekkes fremfor eldre cyanokobalamin for nevrologiske indikasjoner fordi det er den aktive formen i cytosoliske metyleringsreaksjoner. Etter IM-injeksjon omgår det helt avhengighet av intrinsisk faktor og taropptak i tarmen — nyttig ved pernisiøs anemi, post-gastrektomi, post-bariatrisk kirurgi, alvorlig malabsorpsjon eller enhver situasjon som krever rask etterfylling.
Indikasjoner
- Vitamin B12-mangel — makrocytær anemi, glossitt, perifer nevropati, tretthet
- Pernisiøs anemi (autoimmun mangel på intrinsisk faktor) — livslang erstatning
- Post-gastrektomi/post-bariatrisk malabsorpsjon
- Subakutt kombineret degenerasjon av ryggmargen — akutt erstatning, spesialistovervåkning
- Diabetisk perifer nevropati — supplementbruk, effekten er beskjeden men tilskudd hos pasienter med mangel er gunstig
- Alkoholisk nevropati sammen med tiamin
- Langtidsbruk av metformin eller PPI med dokumentert mangel
- Trigeminusnevralgi, Bell's parese — off-label supplement
| Indikasjon | Oppstartsterapi | Vedlikehold |
|---|---|---|
| B12-mangelanemi (uten nevrologisk) | 1 mg IM annenhver dag × 5 doser | 1 mg IM månedlig |
| Pernisiøs anemi | 1 mg IM annenhver dag × 6–7 doser | 1 mg IM hver 1–3 måned livet ut |
| Subakutt kombinerte degenerasjon | 1 mg IM annenhver dag til bedring (ofte 3 uker) | 1 mg IM månedlig livet ut |
| Diabetisk/alkoholisk nevropati | 500–2500 mcg daglig × 1–2 uker | 500–2500 mcg ukentlig til månedlig × 8–12 uker |
| Overvåkning etter bariatrisk kirurgi | — | 1 mg IM hver 1–3 måned (eller oralt 1500 mcg/dag) |
Høy dose oral cyanokobalamin 1500 mcg/dag er ikke underlegen månedlig IM ved perniciøs anemi (passiv diffusjon leverer ~1% — tilstrekkelig ved 1500 mcg). Velg IM (Walcobal) når medfølgelse er usikker, når mangelen er alvorlig med nevrologiske tegn, når oral malabsorpsjon er betydelig (f.eks. veldig lav rest post-bariatrisk anatomi), eller når pasienter foretrekker månedlige klinikkbesøk fremfor daglige tabletter. Begge administrasjonsveier virker.
Bivirkninger
- Ubehag på injeksjonsstedet — smerte, midlertidig kul
- Hypokalemi (sjeldent, etter rask korreksjon av alvorlig megaloblastisk anemi — rask produksjon av røde blodceller forbruker kalium)
- Akne-lignende utslett ved høye doser
- Allergisk reaksjon — sjeldent; cyanokobalamin-formuleringer er av og til mer implisert enn metylkobalamin
Legemiddelinteraksjoner
- Metformin — senker B12-nivåer ved langvarig bruk; rutinemessig årlig screening anbefales
- PPI-er og H2-blokkere — reduserer diettopptak av B12 (relevant for oral men ikke IM)
- Kloramfenikol — kan dempe hematopoetisk respons på B12 (sjeldent)
- Behandling med kun folat ved B12-mangel — korrigerer anemi men tillater nevrologisk forverring; B12-status må kontrolleres før start av behandling med kun folat
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet for kobalamin
- Lebers arvelige optiske nevropati (teoretisk bekymring med cyanokobalamin; metylkobalamin foretrekkes)
Oppbevaring
Oppbevar under 25°C, beskytt mot lys. Bruk ampullen én gang etter åpning.
Vanlige spørsmål
Metylkobalamin eller cyanokobalamin?
For nevrologiske indikasjoner foretrekkes metylkobalamin (Walcobal) — det er den bioaktive formen som er aktiv i cytosolisk metylering. For rutinemessig behandling av mangel fungerer begge. Cyanokobalamin omdannes til metylkobalamin og adenosylkobalamin i kroppen, men omdannelsen er litt ineffektiv hos noen pasienter (røykere, visse genetiske varianter).
Hvor raskt vil symptomene mine bedres?
Anemi: retikulocyttrespons innen dag 3–5, normalisering av hemoglobin på 6–8 uker. Glossitt og makrocytose: uker. Perifer nevropati: måneder — nervenes gjenoppretting er treg og ufullstendig hvis skaden var langvarig. Subakutt kombinerte degenerasjon: uker–måneder, bare delvis bedring hvis behandlet tidlig.
Bør jeg også sjekke folatnivået?
Ja — B12- og folatmangel forekommer ofte sammen (spesielt ved alkoholmisbruk, underernæring, malabsorpsjon). Å behandle bare folatmangel ved B12-mangel maskerer anemi, men lar nevrologisk skade fortsette. Sjekk begge først.
Er det trygt under svangerskap?
Ja. B12-behovet øker under svangerskap, og mangel hos moren forårsaker neuralrørsdefekter og makrocytær anemi hos barnet. Metylkobalamin er den foretrukne formen under svangerskap.
Hvorfor har jeg mangel selv om jeg spiser kjøtt og meieriprodukter?
Vanlige årsaker til tross for tilstrekkelig inntak: pernisiøs anemi (autoimmune intrinsikkfaktorantistoffer), atrofisk gastritt (svært vanlig over 60 år), langvarig PPI-bruk, langvarig metforminbruk, etter mageoperasjon, sykdom i terminale ileum (Crohns). Kostholdsmangel er hovedsakelig et problem for veganere/vegetarianere, ikke den vanligste årsaken hos voksne.
Bør diabetikere på metformin ta B12?
Pasienter på metformin i mer enn 2–4 år bør ha årlig B12-screening. Omtrent 10–30% utvikler mangel; å erstatte det (oralt 1500 mcg/dag eller månedlig IM) forhindrer nevropati som kan forveksles med diabetisk nevropati.
Kan jeg få B12-forgiftning?
Praktisk talt nei. B12 er vannløselig uten etablert øvre sikkerhetsgrense. Doseringer opptil 5000–10 000 mcg daglig brukes i noen kliniske settinger uten toksisitet. Overskudd skilles ut i urinen (som ofte blir lysegul midlertidig).
Er Walcobal det samme som Methycobal-injeksjon?
Samme molekyl (metylkobalamin), samme indikasjon, samme dosering. Forskjellene mellom merkene er produsent (Walcobal: Wallace Pharma; Methycobal: Eisai/Janssen) og hjelpestoffer. Klinisk utbyttbare.
Kan jeg injisere det selv?
Metylkobalamin IM gis som dyp intramuskulær injeksjon (deltoid eller øvre ytre gluteal). Noen pasienter på langtidsbehandling lærer å selvinjisere — dette krever opplæring fra helsepersonell og riktig kast av skarpe gjenstander. De fleste foretrekker månedlig klinikkadministrering.
Hvordan sammenligner Walcobal seg med oral B12?
Tilsvarende for de fleste pasienter ved riktig dose. Høy dose oral 1500 mcg/dag er ikke underlegen månedlig IM ved pernisiøs anemi. Velg IM ved høy alvorlighetsgrad, tvilsom medisinerutholdenhet eller etter pasientens preferanse.
Andre vitaminer og mineraler
- Vitamin B12 1500 mcg — høy dose oral cyanokobalamin
- Walcobal Injeksjon — metylkobalamin IM
- Polybion ampull — B-kompleks parenteral
- Beplex Forte — B-kompleks oral
- Becozinc — B-kompleks med sink
- Thiamin HCL 100 — thiamin 100 mg for alkoholrelatert nevropati
































Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå